Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма во вложении. Посоветуйте что делать в этом случае. Каков прогноз? Есть ли предположение болезни и т.д.
День добрый. Нужно разбираться. Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас Астенозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В менее 32%), некрозооспермия - превышение неподвижных/мертвых сперматозоидови. И не вижу оценки морфологии - важный показатель. Есть нарушения агрегационных свойст - вязкость, раазжижение, консистенция. Повышение количества лецитиновых зерен в эякуляте, как правило, не является чем-то тревожным, так как эти зерна - это нормальный компонент спермы. Лецитиновые зерна представляют собой частицы, которые образуются в предстательной железе. И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения (котрые могут проявляться изменением агрегационных свойст, нарушением подвижности и морфологии). А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на показатели...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. Мар-тест (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора) - при такой подвижности не выполним, нужно будет его запланировать при следующей контрольной спермограмме. Для повышения шансов зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят. Вот основные советы: ? Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Удачи и здоровья.
Язва на десне
8 ответовНесколько дней назад на десне появилась язва. Немного болит. Судя по результатам общедоступной информации - это признак первичного сифилиса или рака. Решила сделать тест. Есть также предположение, что это последствия травмы, неделю назад ела очень горячую пищу, обожглась, но...
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие афтозного стоматита В таких случаях обычно рекомендую очный осмотр терапевта. Таких случаях обычно рекомендуют полоскать ротовую полость раствором фурацилина 3р в сутки Наружно точечно холисал 3р в сутки 10 дней
Лечение ихтиоза
12 ответовздравствуйте. у сына врождённый ихтиоз. форма ещё не известна. есть только предположение .помогите определить форму и дальнейшие лействия
Здравствуйте, Софья Приложите фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В марте по рентген снимкам в двух клиниках ставили фиброз легкого. Ставила свечи лонгидаза в марте и июле. Сейчас на кт сказали все чисто. Куда делся фиброз?
Здравствуйте. Компьютерная томография органов грудной клетки более точный метод диагностики. Если фиброз не описан, значит его нет. Тонкие полоски и очаги рубцовой ткани после воспаления действительно могут рассасываться со временем.
Повышщенная кислотность
1 ответпредположение рефлюкса постоянная отрыжка и ощущение нехватки воздуха ночные приступы выброса кислоты проверял лёгкие делал кт чтобы исключить пневманию всё хорошо с лёгкими ,изжога переодически ,предположение на нейроциркуляторную дистанию состояние паники ,сказали пропить...
Здравствуйте! В настоящее рвемя ВЫ получаете адекватную терапию . Нообоимо сделать ФГДС и УЗИ брюшной полости для уточнения характера патологии с последующей коррекцией терапии...
Ноют (не сильно болят) плечи, руки за спину не завести, если резко поднять, то больно, так примерно месяц. Как будто потянула, но не проходит и по ночам стали неметь руки. Посоветовалась в терапевтом. Отправили на рентген и биохимию. Была на рентгене, по результатам...
Здравствуйте, я вам рекомендую обратиться к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМЖП у новорожденного
16 ответовЗдравствуйте,родила девочку 3080 роды естественные ,все отлично,все узи ,скрининги все супер,в роддоме после родов тоже все отлично,врачи все смотрели и слушали,никаких шумов .на плановом осмотре в месяц нашли дмжп у ребенка Откуда это взялось???????может ли быть ошибочное...
добрый день! по данным УЗИ сердца все в пределах нормы, сократительная функция сердца в норме, полости не расширены. ДМЖП мышечный - малый порок, маленьких размеров, обычно закрывается в течении первого года жизни. ранее могли не увидеть. в любом случае поводов для беспокойства нет. необходим контроль в 6мес возрасте и в 1 год
Мужчина. 56 лет. Хронический курильщик с детства. Сдавал анализы три года назад тоже был такой гемоглобин. В течении всего этого времени не было никаких жалоб, как и сейчас, если бы не травма пальца и ошибочное постановление диагноза «подагра» предварительно в травмпункте....
Здравствуйте! Изменения эритроцитарных показателей, повышение гемоглобина вызвано курением, также могло сказаться недостаточное количество жидкости в организме. Стоит обратить внимание на питьевой режим. Немного увеличен СРБ, он реагирует на любые воспалительные процессы, в том числе на травму пальца. Возможно, недавно мужчина переболел, показатель приходит в норму в течение 1-3 месяцев. Рекомендую проконтролировать СРБ повторно через 1 месяц.
Как правильно мыть попу?
1 ответу меня неделю назад была анальная трещина и у меня такое предположение что я делаю какую то ошибку в гигиене............................................................................................
Наталья, нужны подробности. Как Вы это делаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние три дня немеет левое ухо с верху. Болела шея до этого. Есть предположение что зажимает нерв в шейном отделе
Здравствуйте Чувствительность верхней части ушной раковины обеспечивается в том числе ветвями нервов верхнего шейного отдела (C2–C3), поэтому после боли или перенапряжения мышц шеи может появляться онемение, покалывание или снижение чувствительности в области уха. Но поскольку онемение держится уже 3 дня, то рекомендовано обратиться к неврологу. Врач проверит чувствительность лица и уха, рефлексы, силу в руках, движения шеи и исключит поражение других нервов. Избегайте сильного массажа шеи, можно держать шею в комфортном положении, не перегружать её. Если вместе с онемением уха появилось онемение/слабость половины лица, перекос лица, слабость или онемение руки/ноги, нарушение речи, зрения, выраженное головокружение или внезапная сильная головная боль, то рекомендовано незамедлительно вызвать скорую помощь. Если же немеет только небольшой участок верхней части левого уха, без других неврологических симптомов, на фоне недавней боли в шее — шейно-нервная причина действительно выглядит правдоподобной.