Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку по рентгену рентгенолог поставил подвывих бедренной кости справа, сказал искать хорошего ортопеда. Ортопед подвывиха не увидел. Ещё один ортопед увидел коксартроз. Что видите вы? PS Ещё приложила описание с измерениями. Залила фото, где R слева
Здравствуйте.
Коксартроза нет, подвывиха нет.
Есть остаточные явления дисплазии ТБС, перекос таза с ротацией.
Данные изменения причиной проблем быть не могут.
Нужно делать ЭНМГ нижних конечностей, исключать сколиоз, консультация невролога, вертебролога.
Здравствуйте. Болит копчик если долго сижу. МРТ показало подвывих копчика. Боли начались после родов, пол года назад.
Что посоветуете с учетом того, что я на грудном вскармливании.
А так же лечение после завершения лактации, если ничего не поможет
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый вечер. Во время кормления ребёнка приём препаратов лучше не использовать. В крайнем случае, при выраженном болевом синдроме принять однократно парацетамол или ибупрофен. Лучше использовать мази местно на основе НПВС (ибупрофен или нимулид). Можно курс физиотерапии - электрофореза с новокаином. Если в дальнейшем боли будут частые, или постоянные, мешать ежедневной деятельности и работе-то необходимо решать вопрос об оперативном лечении.
Здравствуйте!
Была травма коленного сустава левой ноги, полностью не реабилитирована.
Начали беспокоить дискомфортные ощущения в ТБС со стороны паха.
Сделала МРТ. Рентгенолог не направила к ортопеду. Я предполагаю, что у меня импиджмент-синдром ТБС.
Так ли это?
Из...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.по данным МРТ признаков импиджмент - синдрома нет.есть минимальные дегенеративные изменения.
Скорее всего имеем дело с неправильной нагрузкой на тазобедренный сустав, в результате травмы коленного сустава.
Из-за этого идет неправильное распределение нагрузки связки и сухожилия в области тазобедренного сустава
Эти области начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
- лфк нижних конечностей после купирования болей.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. ))
Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден.
Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач.
Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2.
Что делать?
Делать рентгенографию и идти к травматологу.
При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
У ребенка 3.5 месяцев наблюдается ассиметрия ягодичных складок. Узи тбс в 1 месяц - норма. К ортопеду пока попасть не можем-3 недели уже нет приёма. Ножки одной длины, отведение вроде бы в норме. Работают обе хорошо. Нужно ли волноваться по поводу дисплазии тбс?
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоили боли в копчике,сделала мрт и оказалось ,что подвывих копчика кпереди с угловой деформацией. Скажите что с этим делать? Читала в интернете, что необходимо его вправлять,больно ли это? И необходимо ли восстановление после этого? ( Нигде не падала,не рожала)
Добрый день! Малышке 2,5 месяца. Был врожденный вывих левого ТБС и подвывих правого. С 10 дней носили распорку, потом с 24 дня добавили отрез тюбенгера. Сейчас показатели узи следующие:
Описание Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины глубокая, с хорошей...
Здравствуйте.
Контроль за лечением дисплазии ТБС (вывих\подвывих) по УЗИ не проводится.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Вызывает большие сомнения, что вывих\подвывих можно за 2 мес вылечить.
Либо их не было, либо сейчас УЗИ ошибается.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Принять во внимание результаты УЗИ можно, но никаких выводов в Вашем случае, сделать нельзя.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Пока продолжайте носить Тюбенгера и выполнять назначения.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев. По результату рентгена, ставят дисплазию и подвывих обоих тазобедренных суставов. Обязательно ли госпитализация? Ношение шины? И какие рекомендации возможны? Спасибо за ответ.