Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
6 ответовЗдравствуйте, друзья! Ищу помощи и консультации. Получил травму колена на футболе в феврале. Сейчас, в августе, сделал МРТ колена и вот, что оказалось: субтотальное повреждение передней крестообразной связки и разрыв медиального мениска. Обязательно ли оперировать? И какое...
Здравствуйте. Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Во время операции очно проверят состоятельность крестообразной связки. Если она несостоятельна, сделают пластику. Травматологи должны быть заранее готовы к тому, что может понадобиться пластика. Субтотальное повреждение ПКС оперируют не всегда. Но у Вас по мениску нет других вариантов. И степень повреждения связки уже будет возможность достоверно определить. Можно обойтись без пластики или нет. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. В сентябре 2018 года перелезала через небольшое ограждение и неудачно встала на правую ногу. Была резкая боль. Через несколько дней все вроде бы стало нормально, но недели через 3 нога начала периодически болеть. В конце зимы 2019 нога стала сильно болеть. Ходить...
Показаний для оперативного лечения по заключению МРТ нет. Лечить консервативно. Подробности, если нужны, в личке.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Нерезко выраженный синовит. Вопрос: какое лечение рекомендуется, при учете активной спортивной деятельности Игрок баскетбольной...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность, с учётом спортивных нагрузок. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад получила травму колена сделала МРТ диагноз разрыв заднего рога миндального Минска,полный разрыв передней крестообразной связки врач назначил мази и тутор ,до сих пор не могу ходить боли ужасные,консультацию по операции назначали аж на 2октября .как мне ходить до...
Здравствуйте! Измените в настройках врача с хирурга на травматолога, они больше расскажут.
Здравствуйте! Спортсменка 9 лет падение с прыжка в коньках. Сделали МРТ. Заключение: Гиперплазия латерального бугорка заднего отростка таранной кости (отростка Стейда), вероятный задний импичмент-синдром голеностопного сустава (при наличии соответствующей клинической...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Лучше дней 10 дома посидеть и в школу не ходить - быстрее заживёт. 2. Ортез носить сейчас постоянно. Снимать только на ночь. 3. Найз гель 2 р в день - 2 недели чередовать с гелем Траумеля.. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Физиопроцедуры раньше понедельника не нужно. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать. ------------------------------ Нужна ли шина? Я Ваш ортез не видел, но если он совсем ничего не держит, то укрепите его сверху эластичным бинтом. Здесь достаточно ортеза средней степени фиксации. Нужна ли фиксация колена в том числе? - нет. Когда и какое можно начать физлечение? с понедельника. Когда можно возобновить тренировки? - через 3-4 недели с минимальных постепенных нагрузок. Просто кататься сначала и постепенно наращивать нагрузки. Если сразу прыгать начнёт - будет рецидив. В диету включайте блюда из желатина.
Добрый день! В начале марта 2022г. Сын сильно упал с высоты примерно1,5 метра на металлический пол и повредил правое колено. Сейчас окончательный диагноз: Частичный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава. 13.05.2022г. был на приеме хирурга-ортопеда в...
Доброе утро, ответила в личном сообщении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ранее я задавала на этом сайте вопрос про ЮРА, который ставили моему ребёнку в течении года, притом все анализы были отличные. Пока один доктор в итоге не отправил нас на МРТ, где выяснилось что у моего ребёнка лигаментит передней крестообразной связки левого...
Травматологи лечат посттравматический лигаментит. Ортопеды занимаются лигаментитами при деформациях органов опоры. Лигаментит может быть иной природы (реактивный иди др.). Была ли травма? Когда? Есть ли деформации скелета?
Разрыв мениска
1 ответздравствуйте! занимаю танцами с 3 лет. профессионально 2,5 года. ежедневные нагрузки 9-12 часов. болит левое колено около 3-4 лет. в 2020 году сделали рентген - болезнь Шляттера. в сентябре 2023 года пошла на мрт - разрыв мениска заднего 3б степени, киста, дегенерация...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Добрый день. 28.10 подвернул ногу. Сильный треск и резкий большой отёк. На рентгене (от 28.10) апикальный перелом. На 1 нелелю поставили гипс. Далее сняли, сделали мрт. На мрт от 5.11 // признаки апикального перелома латеральной лодыжки со смещением костного фрагмента,...
Здравствуйте. Я воздержусь от комментирования причин, почему так случилось, но проведенное лечение вряд ли можно назвать адекватным. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Домашний режим. А лучше, вообще, на костыли перейти. 2. Зафиксировать сустав Ортезом сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. -------------------------------------------------------------------------------------------------- Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.