Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма стопы артроз и другое
7 ответовв 2016 году был перелом правой стопы (плюсневая кость по-моему), иногда стопа побаливала при длительной ходьбе или если как не естественно поставить стопу под скрутку, но не сильно вызывает дискомфорт. 6-го мая 2025 года сильно подвернул правую стопу на лестнице, стопа...
Здравствуйте, Дмитрий! МРТ - не лучший способ диагностики застарелых переломов, но если в анамнезе был перелом плюсневой кости и на МРТ описывают перелом плюсневой кости - значит, так оно и есть. Что касается дендовагинита сухожилий - в острый период травмы - это следствие общего отека - если сделать МРТ после того как отек регрессирует, возможно заключение будет иным. В любом случае, при подобных травмах целесообразно ограничени нагрузки на стопу (ходьба с костылями 2-3 недели, эластичное бинтование стопы, возвышенное положение ноги. При болях - препараты группы НПВС (диклофенак, кеторолак и прочее) в мазевой или таблетированной форме.
Артроз, боль при ходьбе
5 ответовУ моей мамы тупая боль, усиливающаяся при ходьбе на продолжительный расстояния, с июня 2024г. В августе кололи дексалгин (10 ампул), помогает хорошо, на сутки становится легче. Место сустава не отечное, не красное. Сделали рентген и потом мрт. Подскажите, можно ли на данном...
Здравствуйте. Обойтись консервативным лечением нельзя. Если сейчас не сделать артроскопию, то лет через 5-7 придётся менять сустав. Уже сейчас не каждый артроскопист возьмётся оперировать. Это последний шанс избежать замены сустава. Без операции боль будет прогрессивно нарастать. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть внутреннего мениска удаляют, на наружный мениск можно наложить шов, удаляют отделившийся фрагмент, проводят хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 5-7 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль в ухе, челюсти
21 ответДобрый день. Давно беспокоит а при переохлаждении или сильном ветре усиливается: Боль в ухе внутри и снаружи (лор исключил свои патологии) Отдаёт в челюсть, затылок, шею Головокружение по типу нарушения координации. Плюс шум в ушах. Сильнее в правом. Также боль в ухе...
Здравствуйте, Любовь. Ваши симптомы больше всего похожи на дисфункцию височно нижнечелюстной области. На фоне каких-либо триггеров возникает мышечный спазм, который усиливает все перечисленные симптомы. Обычно, лечение заключается в приёме обезболивающих в моменте, если это не эффективно, то назначают инъекции ботулотоксина в спазмированные мышцы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз у пожилого человека
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, бабушке 81 год, пару месяцев назад выскочила шишка на кисти руки, поехали в травмпункт, сделали рентген, врач рентгенолог сказал, что скорее всего артрит либо артроз, сказал мазать мазью нурофен и принимать обезболивающее и записаться по...
Здравствуйте. 1) Терапевта вызывать можно и нужно. Ревматолога вызвать скорее всего не получиться. 2) Мазь для спины Меновазин, мое мнение это лучшее средство. Но мазью делу особо не поможешь. Проколите обезболивающие Кетопрофен 2,0 мл в/м 2 р/д - 7 дн. Можно пропить Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Там где шишка фиксируете не туго эластичным бинтом. Как состояние станет легче тогда на прием к неврологу и травматологу. Лучше сделать повторные снимки.
Артроз и боли в кооенях
9 ответовДобрый день, ставят врачи артроз 1-2 степень, имеются боли в коленях, не скажу, что сильные, но ограничена подвижность и ничего не могу делать. Сделала МРТ Дегенеративные изменения внутреннего мениска 1ст., передней крестообразной связки, сухожилия четырехглавой мышцы бедра....
Потом пройдёт воспаление и на этом всё. Дальше носить ортез при физ нагрузках, не перегружать, пользоваться мазями. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Беспокоит боль в левой половой губе - чувствуется это как давление, покалывания, прострелы, как будто бьют электрическим током. В покое - не беспокоит. В сидячем положении - не беспокоит. При ходьбе - беспокоят сильно, уже на протяжении полугода. При прикосновении нет никаких...
Здравствуйте! По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Отвечая на ваш вопрос, да , описанные изменения МРТ могут быть причиной тазовой боли , невралгии полового нерва . В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит правое плечо. Болит уже давно, лечили у невролога, иглоукалыванием, делали уколы блокируются боль. Ничего не помогало. Сделали мрт, на мрт заключение: МР-признаки артроз правого плечевой сустава и ключично-акромиального сосленич (1 ст.). Признаки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотидов ,коллагена для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Здравствуйте, с 23.05 беспокоят рези и прострелы,как током, внизу живота справа. Была у хирурга, по своей,части ничего не нашёл ( не аппендицит ), направил к гинекологу. На кресле осмотр и УЗИ все относительно в норме. По своей части тоже сказал, что таких болей давать...
Здравствуйте. По описанию жалоб боли не выглядят типичными для обострения пиелонефрита или почечной колики. Нефроптоз (опущение почки), выявленный по УЗИ, сам по себе не всегда является причиной болевого синдрома и требует сопоставления с клинической картиной и результатами обследований. Для оценки ситуации необходимо ознакомиться с результатами общего анализа мочи, общего анализа крови и полным протоколом УЗИ. Если в анализах отсутствуют признаки воспаления мочевыводящих путей (лейкоцитурия, бактериурия), вероятность почечной причины болей невысока. Рекомендую прикрепить результаты обследований для более детального анализа и определения дальнейшей тактики.
Криптит. прострелы в прямой кишке
6 ответовДобрый день! Пару месяцев назад, на фоне сильного страсса и приема КОК появились проблемы с ЖКХ. Стул стал неусточивым из неоформленного в овечий. Посетила гастроэнтеролога и сделала ФГДС. На ФГДС все ок, но многовато желчи. Доктор поставил СРК. Выписал таблетки. Живот...
Добрый день Елена. А какие препараты Вам выписала докотор?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность вторая,первая закончилась ЕР. На сроке 28-29 недель начала болеть лобковая кость. В 30,4 недель пошла на УЗИ лонного сочленения.Там врач увидел расхождение в 4,9 мм. Сказала обязательно ещё с интервалом в 4 недели дважды сделать УЗИ,чтобы следить за...
Здравствуйте, Александра. Последнее УЗИ описано неадекватно. Пойдите туда, где делали раньше, и переделайте. Это безвредно. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм; 2 степень - 10 - 19 мм; 3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм. Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай. Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, стимуляции родов и других особенностей. Рекомендуется ограничить ходьбу и носить дородовый бандаж.