Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром жильбера ? Повышен билирубин
7 ответовДобрый день. У супруга 44 года на плановых осмотрах, ежегодно в БАК крови обнаруживается повышение уровня билирубина , в последнем анализе прямой билирубин 10( норма до 9 ), непрямой 25 ( до 12,4), общий 35 ( 8-22) . Узи БП : перегиб желчного пузыря. Врач рекомендует...
Здравствуйте Повышение билирубина за счет непрямого, вероятно, свидетельствует о наличии синдрома Жильбера. Это доброкачественный синдром, который характеризует генетическое нарушение обмена билирубина. Фермент, который способствует превращению билирубина вырабатывается в малом количестве, из-за этого непрямого билирубина много. Анализ крови так и называется "синдром Жильбера". Факторы, которые могут провоцировать повышения билирубина: обезвоживание, голодание, ночные смены работы, неполноценный ночной сон, длительное нахождение под солнцем, сильные стрессы. Повышение билирубина может проявляться в виде смены настроения, апатии, депрессии, повышенной усталости, пожелтение ладоней (если билирубин сильно повышен). Если не допускать вышеперечисленных состояний, то повышаться билирубин будет реже. Снижается он сам по себе, поскольку состояние генетическое.
Повышенный билирубин
2 ответаПо анализам повышен билирубин, нужно ли с этим что-то делать?
Здравствуйте! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение общего билирубина. Общий билирубин состоит из 2 - х фракций: прямого и непрямого. Поэтому в подобных ситуациях для понимания причины повышения билирубина желательно сдать кровь на прямой и непрямой билирубин. Одной из возможных причин повышения билирубина является синдром Жильбера. Для исключения этого заболевания в таких ситуациях обычно рекомендуют выполнить генетический тест на мутации в гене УГТ - трансферазы. Для углубленного обследования печени желательно выполнить УЗИ печени и желчного пузыря. 2. Результаты других печёночных проб (АЛТ и АСТ) в пределах нормы. Это говорит о том, что разрушения клеток печени нет. По результатам анализов тяжёлых заболеваний печени, к счастью, нет. 3. Обнаружено повышение сывороточного железа. Однако этот анализ является малоинформативным. Это обусловлено тем, что уровень железа в крови очень сильно изменяется под влиянием питания. Эти изменения не отражают запасы железа в организме. Лучшим показателем, оценивающим запасы железа в организме, является ферритин. В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования рекомендуется выполнить анализ на ферритин. 4. Почечные пробы в норме. Почки работают хорошо. 5. Глюкоза и холестерин в норме. Сахарного диабета, к счастью, нет. Данных в пользу патологий липидного обмена также не получено. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Энурез у ребенка 9 лет
1 ответДобрый день! Сыну 9 лет, ночной энурез. Прошли много разных врачей, обследований, разные курсы лечения, ничего не помогло. Пока пьет припараты, эффект небольшой есть, как только перестает пить, все заново. Посоветйте, пожалуйста, в чем может быть причина? куда еще обратиться?...
Здравствуйте! Меня зовут Карина Константиновна. Я детский невролог. Обычно при данной проблеме начинают обследование у уролога. Если уролог исключает патологию в мочевыделительной системе, обращаются к неврологу. Чтобы разобраться в причинах, нужно ответить на уточняющие вопросы, вот некоторые из них: 1. Какие препараты принимает ребенок? И при использовании какого препарата отмечается улучшение? 2. Бывают ли « сухие промежутки» ( т.е. сухие ночи) и как долго длятся? 3. Проводили ли вам УЗИ мочевыделительной системы? 4. Проводили ли вы обследование « Ритм спонтанного мочеспускания»? ( это когда в течение 3 суток, на отдельный листок бумаги выписывается время, количество принятой жидкости и объем выделенной мочи). 5. Недержание мочи только во время ночного сна или бывают « упускания» в течение дня? 6. Когда последний раз проводили общий анализ мочи и какие его результаты? 7. Фиксируете ли вы сухие и мокрые ночи в отдельной тетради/ дневнике? 8. Проводили ли вы когда-нибудь ночное ЭЭГ- мониторирование? Причин возникновения энуреза много, например, аномалия развития мочеполовой системы, инфекции мочеполовой системы, генетические факторы, низкий уровень вазопрессина ( гормон, который уменьшает выработку мочи в ночное время), стресс, грубые неврологические нарушения в сочетании с интеллектуальной недостаточностью. Без четкого сбора анамнеза и определенных обязательно важных методов обследования невозможно назвать точную причину. Если у вас имеются свежие результаты обследований, прикрепите, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин, креатинин и железо
11 ответовЗдравствуйте, ребёнку 25 дней. Была желтушка, светились под лампой, билирубин снизился до 145. Дома после выписки заметила, что снова начал желтеть. Сдали анализы, билирубин повысился до 191 непрямой, до 14 прямой и 205 общий, при этом ещё креатинин повышен и железо 22....
Добрый день Креатинин в норме Железо у новорождённых норма это до 44 мкмоль/л По поводу это Физиологическая желтуха и может быть до 3-4 месяцев. Эффективна только фототерапия, и она применяется при уровне билирубина выше 160, как в вашем случае, необходимо взять фотолампу на прокат или обратиться в стационар для проведения фототерапии ребёнку. Билирубин выводится с калом и мочей. Как со стулом у ребёнка? Ребёнок на ГВ? Чаще прикладывайте тогда к груди
Сыпь у ребенка 9 лет
8 ответовЗдравствуйте. Девочка 9 лет. Позавчера обнаружила высыпания на груди. Немного зудят. На ноге похожее, но, возможно ,расчесала укус комара.
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ и пр. В таких случаях обычно рекомендуется Наружно: Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней. мупироцин(супироцин или бондерм )мазь или фуцидин мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления. *Не мочить кожу с высыпаниями до отпадения корочки. Могут распространиться на другие участки кожи( от воды и одежды) и другим людям при близком контакте. *Полотенце менять ежедневно. Нательную одежду стирать ежедневно, проглаживать утюгом с паром. Постельное белье 1 раз в 3 дня на период лечения. Не переживайте, на лечении и при соблюдении рекомендаций, проходит быстро.
Повышен билирубин
1 ответБилирубин прямой 7,1, непрямой 34,2. 1 месяц принимал гептрал и фасфоглиф
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». При указанные значениях прямого и непрямого билирубина назначить лечение невозможно без двух обследований: - УЗИ печени и желчного пузыря, - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), - консультация терапевта или гастроэнтеролога по результатам дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у ребенка 9 лет появились высыпания на локтях,что это может быть?
Здравствуйте, без осмотра сложно сказать, высыпания доставляют дискомфорт, есть зуд? Это гнойнички или телесные папулы, красные пятна? При высыпании на локтях мы в первую очередь думаем о фрикционном дерматите или атопическом дерматите, контактном дерматите, вирусной экзантеме, лечение при этих заболеваниях отличается.
Повышен билирубин и креатин уже год
27 ответовЗдравствуйте, у меня повышен билирубин и креатин уже как год, врачи с поликлиники говорят возраст , мне 64 года, я гипертоник,в молодости переболел желтухой…сейчас болит живот и спина , Узи делал где то пол года назад , может чуть больше, там в норме все
Да, начните с этого. С результатом к терапевту очно, нужно посмотреть живот.
Повышен билирубин
5 ответовУ меня два года назад выявили синдром Жильбера, в данный момент билирубин 53.5, постоянно тошнит, болит желудок и кишечник, удален желчный пузырь в 2007 году. Желтушный цвет кожи и зрачков.чем можно почистить кровь, убрать постоянные симптомы тошноты
Здравствуйте! ФГДС ранее делали? Когда последний раз делели УЗИ брюшной полости? Остальные показатели биохимии крови в норме? Со стулом проблем нет? Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 9 месяцев повышены тромбоциты
14 ответовЗдравствуйте.У ребенка 9 месяцев повышены тромбоциты 584. В 7 месяцев были 217. Слегка повышен средний объем эритроцитов 85,4. Повышен гормон трийодтиронин свободный 7,5.Обнаружился вирус герпеса 6 типа (по ПЦР крови) 2,7*10^2. Больше всего интересуют тромбоциты,увеличились...
Здравствуйте Повышение тромбоцитов и эритроцитарного индекса могут свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме. В таком случае обычно рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости из расчета 30 мл на кг в сутки. Остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы. Обнаруженный вирус герпеса говорит о том что ребенок ранее болел ( розеола). Вирусы герпеса это хроническая инфекция, которая есть у всех людей. При сдаче пцр он всегда будет положительный, так как из организма никуда не уходит. Лечения не требует. Т3 свободный это внутриклеточный показатель, он достаточно изменчивый, не информативен. Основные показатели работы щитовидной железы, это тиреотропный гормон и тироксин., они у ребёнка в норме, а значит щитовидная железа функционирует хорошо.