Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по результатам УЗДГ БЦА
6 ответовДобрый вечер! Хотелось бы услышать мнение и рекомендации по результатам УЗДГ БЦА. Мой папа наблюдается у невролога (инвалид 1группы), в анамнезе геморрагический инсульт в 2003г., была операция в связи с аневризмой (было кровоизлияние в мозг) и удалением гематомы, ишемический...
Здравствуйте! Вашему папе нужно делать КТ-ангиографию брахоцефальных сосудов с контрастом и консультироваться с сосудистым хирургом Стеноз свыше 70% является показанием к оперативному лечению Кт ангиография самый достоверный метод диагностики Также необходимо сдать липидный профиль(холестерин, лпнп, лпвп) и дозировку розукарда поднять по результатам до 10-20 мг
Вопрос по КТ
21 ответВ начале ноября переболела Ковид. 4 дня была температура 38-38.7.были сильные боли мышц. Потом все прошло. Позавчера сильно заболело горло, сегодня поднялась температура 37.5. Сделали КТ, там поражение легких до 25%. Подскажите, это свежие поражения или с ноября остались
Удачи! Иногда просто до идиотских ситуаций доходит, когда нет старых томограмм. У меня был пациент, которого 5 раз госпитализировали в ковидарий, хотя болел он всего 1 раз (и то заразился, вероятно, уже в стационаре), но имел интерстициальное заболевание лёгких, похожее по КТ на вирусную пневмонию.
Консультация по КТ
3 ответаОдно мнение - множественные переломы со смещениями и остеосинтез, другое мнение - не критично, и подойдёт консервативное лечение в виде гипса на 8-12 недель. Вопрос: нужна ли все-таки операция или действительно применимо консервативное лечение? Результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Пожалуй, соглашусь, что лучше лечить консервативно. Пяточная кость по сути раздроблена. большинство отломков мелкие. Полноценный остеосинтез не сделаешь. Критичного диастаза между отломками за исключением какой-то мелочи, нет. Смещение есть, но я не считаю его критичным и не виду способа его эффективно устранить из-за многочисленных и мелких отломков. Считаю, что нужно дать срастись консервативно всему, что может срастись. Если вдруг какой-то отломок не срастётся, то уже будет потом без проблем сделать остеосинтез. Сейчас удержать все мелкие отломки винтами возможным не представляется, а крупные и так не плохо стоят. Мой мнение не является единственно правильным, но свою стопы я бы лечил консервативно. Вы вправе выбрать тот способ лечения, который считаете наиболее эффективным. Консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка 10-12 недель. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. КТ контроль через 8 недель после перелома, далее по мере необходимости. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат по кт
1 ответЖенщина онко больная проходит курс химиотерапии и на очередном осмотре к-т, было обнаружено 2 стороняя полисегментарная пневмония высокой вероятности вирусного характера(кт-2, до32%). Очаговые образования левого лёгкого. ГемангиомаL1, как это понимать что это такое...
Здравствуйте. С учетом прохождения химиотерапии, есть вероятность, что пневмония коронавирусной этиологии. Сдайте мазок на ковид-19, а пока - обильное питье, проветривание помещения, витамин Д 2000 МЕ, вит С 1000-1200 мг/сут, цинк 25 мг, селен 100 мкг. Если мазок +, то самоизолируйтесь, вызовите врача на дом для осмотра и назначения лечения с учетом состояния
Здравствуйте. Дочери 15 лет. Посещаем периодически эндокринолога. В другом городе платного. Она делала нам назначения, нпзначала дозу тироксина. По анализам знаем, что АИТ. У меня он тоже. Последний год не смогли поехать. Анализы сдали, УЗИ сделали. Просьба посмотреть и дать...
Здравствуйте По гормонам щитовидной железы все в норме, дозировка подобрана верно Контроль ТТГ и т4 св через 6 мес По узи тоже отклонений нет Железо в норме По поводу цикла: сделать узи малого таза И сдать на половые гормоны: 17-0н, тестостерон, гспг , индекс свободных андрогенов, ЛГ, ФСГ , дгэа
Расшифровка ОАК. Рекомендации по лечению
19 ответовДобрый день. Дочь 11 лет почувствовала недомогание 5.12, температура к вечеру 38.1,в 6.12 &насморк, боль в голе, температура 39,3, в ночь с 6.12 на 7.12 температура поднялась до 39.8 , заложенный нос, боль в горле, тошнота и рвота ( всего 3 эпизода рвоты за сутки) ,...
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты и соэ в возрастной норме, есть повышение моноцитов. Данных за бактериальную инфекцию нет, рекомендовано симптоматическое лечение. По описанию положительная динамика также наблюдается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализу мочи
5 ответовДобрый день! Просьба расшифровать анализ мочи и дать рекомендации. Год, как я родила ребенка. После родов сдавала анализ мочи, как и вовремя беременности, показатели были в норме или близко к тому. Спустя год вот такие анализы (прикрепляю). Подскажите, может ли это...
Добрый день. У Вас в моче выявлены клетки плоского эпителия - это клетки слизистой оболочки мочевых путей. Также следы клеток крови (эритроцитов) и небольшое количество лейкоцитов (признак воспалительного процесса). Мутность мочи связана с наличием всех этих элементов. Половым путем это не передается, тк все находится в переделах мочевой системы. Вам нужно сдать посев мочи на флору для выявления источника появления лейкоцитов, пройти УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения повреждений слизистой мочевых путей (песок или конкременты). Пока что можете начать пить больше жидкости для лучшего вымывания из организма патологических клеток и препарат Цистоф по 1 таблетке 2 раза в сутки 14 дней. До получения результатов посева антибиотики (в т.ч. Монурал, Фурагин и тд) принимать не стоит. Посетите гинеколога для исключения заболевания в этой области.
Расшифровка анализов и рекомендации
20 ответовСдал анализы. Хочу решить проблему высокого холестерина, понять как дальше питаться и получить рекомендации по образу жизни.
Здравствуйте! По биохимии крови повышение уровня холестерина, ЛПНП . Снижения ТТГ,повышения ат к ТПО скорее у вас аутоиммунный тиреоидит , рекомендую обратиться к эндокринологу. Вы уздг-маг проходили ?Сахарного диабета нет ?
Анализ мочи нужны рекомендации
3 ответаСдала дважды анализ мочи, нужны комментарии и рекомендации по лечению. К какому врачу обращаться. И что проверять?
Здравствуйте. Активного воспалительного процесса нет, не смотря на бактерии по одному из анализов. Есть соли фосфаты, поэтому для исключения мочекаменной болезни - пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. Рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
7 ответовПодскажите, что по результатам КТ? Как лечить? КТ женщины, 61 год, не курит
Добрый день. По результатам КТ органов грудной клетки описаны единичные мелкие узелки ( вероятнее всего это либо внутрилегочные лимфатические узлы, либо очаги пневмофиброза- поствоспалитетельные изменения, не представляют опасности, лечения не требуют). Так же описаны фиброзные линейные тяжи- это так же остаточные изменения после ранее перенесенных инфекций (как шрамики на коже, только в легких). Лечение не требуется. Однако, с учетом того, что изменения выявлены впервые, обычно назначают КТ контроль через 3-6 месяцев для оценки изменений в динамике. Имеется атеросклероз аорты и коронарных артерий, в таких ситуациях назначают контроль липидограммы крови, Эхо-КГ с последующим осмотром кардиолога, решением вопроса о назначении статинов. Признаки ленточной гипертензии так же возможны из за хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, гипертония) По поводу изменений в Щитовидной железе- желательно проведение УЗИ данного органа, контроль ТТГ, свободного Т4