Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия у ребенка 7 лет
2 ответаЗдравствуйте! При прохождении медосмотра для посещения детской секции сделали ЭКГ ребёнку 7 лет. Он развивается по нормам, в меру активный, здоров. На ЭКГ описана аритмия. Подскажите, насколько серьёзен диагноз и какова дальнейшая тактика, помимо педиатра.
Здравствуйте Ритм синусовый. Аритмия синусовая – это дыхательная аритмия . Вариант нормы. Ритм сердца зависит от фаз дыхания. Возможно, в момент исследования ребёнок задержал дыхание. Значимых отклонений результатам ЭКГ нет.
Плохое зрение
12 ответовДобрый день. Планово были у окулиста. Обнаружили, что дочка стала хуже видеть - диагноз Миопический астигматизм. Назначили стелфрин супра на ночь на месяц. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения врача. Верная ли тактика? Что вообще делают с таким диагнозом?
Здравствуйте. Изучила ваши данные. Согласно клиническим рекомендациям, при астигматизме более 0,75 D со снижением остроты зрения показаны очки для постоянного ношения. Назначение Стелфрина Супра (фенилэфрин) на ночь курсом может быть полезно для снятия спазма аккомодации, но только на фоне очковой коррекции, а не вместо нее. Без очков левый глаз может привыкнуть видеть хуже, и к 7–8 годам разовьется амблиопия, которая плохо поддается лечению. Тактика врача (капли без очков) не является оптимальной. Рекомендовано уточнить у врача, планируется ли выписка очков, или обратиться к другому офтальмологу очно для подбора цилиндрических линз. Очки нужны постоянно, капли — дополнительно.
Окклюзия ЦАС глаза
2 ответаЗдравствуйте. Месяц назад произошла окклюзия ЦАС правого глаза. Скажите пожалуйста может ли что-то помочь в решении этой проблемы. Операция, лазер аллоплант или ещё какая тактика? Или уже смириться и не тратить время и деньги?
Здравствуйте, а месяц назад вас лечили? При этой патологии если есть макулярный отёк делают инравитриально укол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты у подростка
4 ответаУ мальчика,14 лет низкий уровень лейкоцитов в крови. Симптоматически ничего не беспокоит,плановое обследование включало анализ крови. Последние две недели вирусных инфекции не наблюдалось. Какая тактика дальнейших действий? Почему может быть такое снижение лейкоцитов?
Здравствуйте, обращает на себя внимание в анализе снижение лейкоцитов. В остальном без претензий. Лейкоциты снижены незначительно. Специально лечить такие анализы без жалоб на самочувствие обычно не требуется,это может быть индивидуальная норма, особенность работы иммунной системы, реакция на любую иммунную напряжённость. Однако, если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении: - Уровень витаминов В9, В12, ферритин -общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП - УЗИ брюшной полости, почек - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV) - АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор -ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы). Также важно в подобной ситуации пересмотреть принимаемые препараты, БАД. Не исключено что в побочных явлениях имеется лейкопения.
Повышен пса
5 ответовСдавали планово папе анализы, пришёл немного повышен пса (5,584) 1960 года рождения Говорит, жалоб нет никаких Насколько это опасно? Какая дальнейшая тактика ведения? И насколько нужен очный осмотр невролога (его сложно уговорить пойти к нему)
Здравствуйте. Да, уролога необходимо посещать 1 раз в год и проходить ТРУЗИ предстательной железы и сдавать кровь на ПСА. Сейчас повышен ПСА крови. Это может быть не только при онкологии, но и при гиперплазии предстательной железы, простатите. Может быть ложноположительный ПСА, если подготовка к сдаче крови на ПСА была нарушена (перед сдачей за 2 недели необходимо исключать ректальные осмотры и обследования, также применение ректальных свечей, в среднем за 5 дней до исследования - исключить половую жизнь). Если подготовка была нарушена, то пересдать кровь на ПСА. И в любом случае, необходимо пройти ТРУЗИ предстательной железы, посетить уролога очно для ректального осмотра предстательной железы, контроль ПСА крови общего и свободного обязательно.
Повышены эритроциты в моче у беременной
13 ответовНа 22 неделе беременности сдавала мочу по Нечипоренко. Итого: Кол-во собранной мочи 10 мл, лейкоциты в осадке мочи 500 кол-во в миллилитре, эритроциты в осадке мочи 4000 кол-во в миллилитре Тактика лечения
Сорбифер подойдёт, 2 таблетки в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста миометрия
11 ответовПри профилактическом УЗИ в дне матки выявлено анэхогенное образование до 12 мм. Заключение: кистозное образование миометрия/ эндометриоидное/ Цикл регулярный, исследование было во 2 половине. Возраст 44 года. Жалоб нет. Доктор рекомендовал наблюдение. Это верная тактика?
Да, аденомиоз подлежит лечению только симптоматически. Если не беспокоит - наблюдаем, не лечим.
Вирус или бактерия?
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по анализам вирусная или бактериальная нагрузка? 20недель 5дней беременность, анализы сдавала позавчера, сегодня першение в горле, неприятные ощущения в носоглотке, температуры нет. Какая тактика лечения? Требуются ли антибиотики? Какие...
Здравствуйте. По результату анализов больше данных за вирусную инфекцию. Так же во время беременности другие нормы, поэтому повышенный СОЭ, лейкоциты и фибриноген не являются маркерами воспаления. Как правило, лечение пока симптоматическое: промывать нос солевыми растворами, можно рассасывать Лизобакт, чаще проветривать помещение, обильное питье. При ухудшении состояния-консультация терапевта.
Нефрокальциноз
3 ответаДобрый день!! Дочери 3,5 месяца. По УЗИ ставят нефрокальциноз. Подскажите, насколько опасен диагноз и вообще какая тактика лечения. Также смущает частое мочеиспускание. Когда голожопим за час писает 5-7 раз. Норма ли это?! Узи прилагаю.
Добрый день. Это состояние называется синдром гиперэхогенных пирамидок. Во внутренних структурах почек, где формируется моча оседают соли и образуются такие отложения. Это не опасно, но нужно определить причину и тип солей. Подобное состояние часто встречается у детей в таком возрасте, на функцию почек серьёзно не влияет и опасности не несет. Норма диуреза до 6 месяцев - до 15 раз за сутки. Частые мочеиспускания могут быть причиной инфекции мочевой системы или оксалурии - выведения солей с мочой и раздражения слизистой оболочки мочевых путей. Нужно сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус клеща
2 ответаУкусил клещ примерно 3 недели назад, сдали клеще в лабораторию, по результатам незаразный, на днях сдала кровь на антитела к боррелиозу, lgG отрицательный, lgM 1.3 положительный. Как такое возможно, и какая моя тактика дальше? Спасибо.
доброго времени суток. Это может быть возможно по нескольким причинам: -Вы ранее пересли клещевой боррелиоз и изменение показателей не связано с укусом последнего клеща, -был выдан ложноотрицательный результат обследования клеща изза низкой концентрации боррелий в клеще, либо изза погрешностей при постановке анализа, наиболее лучший вариант дальнейших действий на мой взгляд: -доксициклин 100мг 2р\д 12дней, -Энтерол 2капс 2р/д 1мес, -спустя 1мес после последнего приема препарата доксициклин сдать кровь на ДНК боррелий методом ПЦР.