Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение анализов
3 ответаЗдравствуйте, девушка, 28 лет. Боли в коленях ноющие, практически сразу с утра и в течении дня боль усиливается. Есть хруст. Год назад хруст был и в тазобелренном суставе,когда носила дочку, либо тяжести на руках, но сейчас это прошло. Года 3 назад начали болеть стопы,...
Здравствуйте. Из анализов для полного ревмоскринга рекомендуют досдать: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. 3. Из биохимии уровень кальция, фофора, витамина Д, гормоны щитовидной железы. Делать рентген особого смысла нет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В коленных суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока я не знаю, что это может быть. Может быть, недостаток микроэлементов и витаминов после родов и ГВ, может быть, повреждение менисков или внутрисуставных связок после перегрузок с ребёнком, может быть и общее заболевание. Обследование пока не завершено. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования..
Назначение лекарств
3 ответаДобрый день! Прописали Метромикон-нео и Лактогель. Вопрос в том,можно ли вводить вечером сначала свечи,а потом СРАЗУ же гель? Или нужно сначала неделю вводить свечи,а вторую неделю Лактогель?
Добрый вечер! Вам необходимо использовать вначале метромикон, затем лактогель
Назначение анализов
1 ответЗдравствуйте! Меня одолевает ноющая боль как будто бы по всему телу, я совершенно не чувствую себя выспавшейся после сна, постоянная слабость и раздражительность. Желудок начал болеть в последнее время, раз в год стабильно даёт о себе знать, пью рабепразол. Не знаю связано ли...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, витамин Д. гормоны ЩЖ: ТТГ, т3, т4. ЭКГ и обратитесь к терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
1 ответДобрый день, ребенку назначили лечение Альбендазол 400 мг 2 раза в день в течении 10 дней, очень сомневаюсь в такой большой дозе Болел палец, не заживал . назначили анализы, сдавали кровь , нашли антитела токсакары и аскариды. Ребенку 9 лет, 49 кг
Здравствуйте. Сдавали кал 3-х кратно методом обогащения? В крови только антитела.
Назначение лечения
3 ответаМужчина 56 лет , жалобы на боль в коленном суставе в течение 4х дней. Сделано МРТ , результат прилагаю . Какое лечение необходимо , нужна ли операция ?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. При свежем повреждении, как у Вас, есть возможность не удалять, а наложить швы. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Назначение лечения
1 ответРебенку на ЭЭГ выявили: эпилептиформная активность в виде комплексов "ОМВ" (отдельные и по типу дуплетов) в правой центральной - теменной области, амплитудой до 60-100 мкВ, с периодическим проведением в лобно-височные отделения (средние и задние отделы); с увеличением...
Обычно делают суточный видеомониторинг ЭЭг = смотрят, на сколько изменения на ЭЭГ совпадают с типом припадков.Припадки могут быть и бессудорожными, в виде отключений. Противосудорожные препараты назначают при наличии клиники, а не просто изменений на ЭЭг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
9 ответовЦит.заключение по ФГДС - сосочковая гиперплазия покровно-ямочного эпителия, HP - Заключение врача: хронический гиперпластический гастрит, обострение. Боли в желудке не проходят. Опасно ли заболевание?
Главное это диета в данном случае и дробное питание. Так же профилактические приема омез по 20 мг2 раза в сутки в весенне осенний период курсом в один месяц
Назначение КОК
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите мне, пожалуйста, какие гормоны мне пить? Мой гинеколог назначил мне "Ярину". О себе: 29 лет, две беременность, 2 родов путем к/с. КОК пью с 18 лет, так как были кровотечения (2 раза). Пила регулон, медиана, димиа. При приёме КОК либидо...
Добрый день. При аденомиозе рекомендуют КОК с диеногестом - Жанин, Силуэт. По поводу либидо - обрадовать нечем, конкретная разновидность КОК не важна, если эффект проявлялся при приеме трех препаратов, будет и на четвертом. Вам нужно сопоставить необходимость приема КОК со степенью нежелательности эффекта.
Назначение врача
7 ответовДобрый день! Обратилась к врачу в клинику с такими симптомами: температура (доходила до 39C), головная боль и кашель. Обращалась на четвертый день непрекращающихся симптомов. Врач поставила диагноз - острый бронхит. Прописала инъекции в/м - цефтриаксон 1гр+ледокаин+вода для...
Здравствуйте, Арина. Если температура высокая, не снижается после приёма противовирусных, жаропонижающих препаратов, назначение антибиотика оправдано. Минимальный курс 5-7 дней. Беродуал и Флуимуцил способствуют отхождению мокроты и обладают противовоспалительным действием. Подскажите, кашель у вас сухой или влажный? Дексаметазон назначается при присоединении одышки, снижении сатурации, подтвержденной вирусной инфекции, указании на аллергию, Бронхиальную астму. При бактериальной инфекции рекомендуется редко. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Сталораля
1 ответЗдравствуйте, аллерголог назначил Сталораль сразу с поддерживающей дозы, 1-й день -одна капля, 2-й - 2 капли, 3-3,4-4,5-5, 6й день -1 нажатие и т д до 5 нажатий. 5 нажатий на 30 дней. Дальше 2 раза в неделю весь год! Допустима ли такая схема?
Здравствуйте,нет ,такая схема не допустима. У препарата Сталораль доза определяется не количеством капель,а количеством нажатий на дозатор (капель в таком случае получается больше). У данного препарата есть 2 фазы терапии: начальная ,когда начинают с флакона 10 ИР и переходят на 300 ИР и поддерживающая терапия от 2-4 нажатий на дозатор 300 ИР ежедневно. Терапия проводится согласно официальной инструкции к препарату.