Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспоят боли в правом колене и тазобедренном суставе справа и в паху, имеется ограничение движения правой ноги, ревматолог назначил по рентгену диацерин и румалон, сделала МРТ, двух сторонний коксартроз и признаки разрыва губы вертлужной впадины, синовит и...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса.
Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре.
ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной.
Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится.
Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия).
Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы.
Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает.
Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно.
В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес.
Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно).
ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Заключение МРТ Признаки 2-стороннего деформирующего коксартроза 1 ст. Неполная левосторонняя конкресценция С6-С7,
Боли не сильные в тазобедренном суставе при длительной ходьбе и повороте сустава.( при одевании, обувании), Живу в глубинке, попасть к специалисту большая...
Добрый день! боли в тазобедренном суставе были давно, движения не ограничены практически, неделю назад ощущения защемления нерва, сильная боль уходящая ниже колена по внешней стороне. Самые сильные болезненные ощущения ночью, к утру невозможно от боли двигать ногой. В течение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже на протяжении двух недель беспокоит горло. Началось с ощущения комка с болевыми ощущениями, на данный момент комок стал меньше но появились щелчки в верхней части горла при глотании. Очень сильно напрягает...был уже у двух ЛОРов, первый увидел разросшуюся...
На кт ничего серьезного не выявили.
Пролечить возможно противовоспалительной терапией, это полоскание горла раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день и орошение Тантум Верде или ангидак 3 раза в день
Также рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков), чтобы не было раздражения слизистой + по-возможности ограничить курение
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Спина всю жизнь больная. По мрт спондилоартрозы, грыж нет. Несколько лет назад делала мрт сосудов шеи и головы, ничего страшного невролог не увидел, небольшое ухудшение кровообращения. Шея также постоянно болит, иногда даже до...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. У сына 1 год и 6 месяцев недавно стала замечать хруст в правом коленном суставе при определённых движениях. Когда ходит хруста нет. Если я начинаю сгибать ему коленку, он не сопротивляется, боли нет. Припухлостей тоже нет. Скажите,...
Более двух недель боль в плечевом суставе левой руки при отведении и поднятии руки с хрустом внутри и щелчками. Рука немеет , чаще по утрам. Проколола диклофенак 5 дней, принимала мидокалм, натирала плечо диклофенаком, хондроитином, випросалом. Боль не проходит, Что это может...
Здравствуйте. Рекомендую сделать МРТ плечевого сустава.
На данный момент уделять особое внимание ЛФК, гимнастике. Важно, чтобы рука выполняла физические упражнения, чтобы был сохранен объем движений. Но, через боль упражнения делать нельзя. Если упражнение вызывает боль, нужно его прекратить выполнять и перейти к следующему.
При длительной ходьбе ощущаю боль в коленном суставе определенное . После отдыха - боль проходит. Может причинять неприятную боль ночью, особенно при неблагоприятной погоде.Повторяется это периодически.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит шум в правом ухе, боль в нём не острая , более похоже на заложенность и давление изнутри. Плюс щелчки при зевании, глотании. Голова как пьяная. На осмотре у Лора без отклонений, слух в норме. Почитала что можно делать продувание самой, зажав нос и дуть...