Что вас беспокоит?
Ком в горле, щелчки при глотании
Добрый день! Уже на протяжении двух недель беспокоит горло. Началось с ощущения комка с болевыми ощущениями, на данный момент комок стал меньше но появились щелчки в верхней части горла при глотании. Очень сильно напрягает...был уже у двух ЛОРов, первый увидел разросшуюся лимфойдную ткань, второй сказал фарингит и выписал лечение. На данный момент лечусь, спреи, таблетки и т.д. Сдавал общий анализ крови, гемоглобин у верхней границе, врач сказала это не очень хорошо...вопрос такой, нужно ли дообследовать горло? Могут быть скрытые паталогии которые не увидит врач? Или не стоит переживать и жить спокойно дальше.
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить эндоскопию носоглотки , также сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Повышение гемоглобину может быть на фоне нарушения питьевого режима или приема спортивных добавок.
Эндоскопию через нос имеете ввиду? Нужно ли делать КТ? Очень боюсь онкологии т.к. курил электронные сигареты, не долго
Всё верно , через нос.
Кт можно сделать
Приложил КТ, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Щелчки при глотании слышны в ушах или в области нижнечелюстных суставов?
Щелчки четко в области миндалин, приемущественно когда пью жидкость, при проглатывании пищи такого нет, если проглатывать немного подняв голову щелчков вообще нет, может это означать что то серьезное?
Не беспокойтесь. Серьезного в этом точно ничего нет. Исходя из Вашего описания, более вероятно, что шелчки связаны с дисфункцией слуховых труб.
Рекомендуется использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. 14 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут,
Приложил КТ, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Ощущение кома в горле как правило не специфично, такое состояние может возникать на фоне раздражения слизистой оболочки в горле при постназальном затеке или рефлюкс-забросе
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
К сожалению нет возможности сделать фото, Нос дышит плохо, давно уже поставили ринит и сказали делать операцию, изжоги на данный момент нету, очень переживаю за онкологию т.к. курил электронные сигареты, не долго
Если плохо дышит нос - это может быть причиной таких проявлений , так как нос и горло взаимосвязаны
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Скажите, видны ли опухоли врачу или могут быть скрыты от зоны осмотра? Например где то в мягких тканях или хрящах глотки, я про то, что стоит ли углубляться в диагностику, делать КТ например, процедура не очень полезная, по этому спрашиваю
Есть подозрение на образование в области гортани - то на КТ такое образование видно
Имеете ввиду если есть? Или у вас есть подозрение?
Нет, подозрений нет
Имею ввиду, что какое либо новообразование будет видно по КТ
Приложил КТ, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Щелчки в таких случаях возможны на фоне воспаления в носоглотке, обычно для диагностики проводится эндоскопический осмотр носоглотки
Как дашит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Приложил КТ, посмотрите пожалуйста
Готов оплатить консультацию если это нужно
Приложите еще по возможности фото горла, чтобы оценить состояние.
На кт описывают гипертрофию мягкого неба, такая гипертрофия может вызывать щелчки, но и образовалась она явно не две недели назад, а это более длительный процесс. Остальные изменения не щелчки не влияют.
Нарушение траектории движения щитовидного и перстневидного хряща больше характерны для травмы, возможно когда-то была травма шеи или удар в область шеи
Приложил, что гипертрафию могло вызвать? Возможно от электронной сигареты?
Ну по фото в области мягкого неба отек, это более вероятно воспалительный отек. Возможно просто на кт это описывают как гипертрофию.
От электронной сигареты возможно, но только в случае, если была замена жидкости на другую (то есть новая жидкость вызвала подобную реакцию) или на фоне чрезмерного курения, так как на кт отмечается и отечность голосовых складок
Да, был момент из рук её не выпускал
Есть что то серьезное исходя из заключения КТ? Как это все лечить?
Принятый ответ
На кт ничего серьезного не выявили.
Пролечить возможно противовоспалительной терапией, это полоскание горла раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день и орошение Тантум Верде или ангидак 3 раза в день
Также рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков), чтобы не было раздражения слизистой + по-возможности ограничить курение
Курить вообще бросил, т.к. делал это крайне редко, по лечению понял, спасибо!
Здравствуйте , для более информативной консультации прикрепите пожалуйста фото горла с отжатым вниз языком.
Скажите пожалуйста, щелчки слышны в обоих ушах? Этот звук по ощущениям исходит из горла или локализуется в ушах?
К сожалению нет возможности сделать фото сейчас, звук исходит четко со стороны гланд
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202115 ответов
- 7 Августа 20237 ответов
- 15 Января 20241 ответ