Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Муж.
В сентябре плановое удаление миниска путем артроскопии (разрыв заднего рога миниска).
Не удалось сохранить миниск. Доктор желал сохранить. Но увы.
После удаления. Плановое восстановление без особенностей.
В колено введен русВиск 5мл.
Прием...
Здравствуйте.
"появилось чувство тяжести/тепла/скованности в колене после состояния покоя" - это симптом воспаления в суставе.
Надеюсь, что от перенапряжения, а не от повторного повреждения.
Рекомендовано
Вернуть бандаж, ходьбу ограничить. И впредь при нагрузках только в бандаже!
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В марте будет 6 мес после артроскопии. Пора будет делать контрольное МРТ.
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
Если жалобы только на вот это "выбивает на 5 мин", то рекомендуют исключить эти движения и носить ортез.
Ортез предотвратит такие подвывихи мениска. Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Так же рекомендуют ЛФК на укрепление мышц области коленного сустава.
Обратитесь к инструктору или найдите комплекс в интернете. После укрепления мышц они вместо ортеза будут держать сустав и симптомы должны прекратиться.
Пока больше ничего не нужно. Более интенсивное лечение проводится при возникновении отёка и постоянных болях при ходьбе.
Если не будете перегружать и носить ортез, то до этого не дойдёт. Удачи.
в 2023 году появилась боль в левом сзади левого колена, обратился к врачу сделал мрт, был порван мениск, сделал операцию, первые полгода после восстановления все было нормально, потом при длительной ходьбе начала появляться боль, сделал мрт, сказали есть небольшое воспаление,...
Здравствуйте, Андрей.
Для анализа ситуации и рекомендациям по лечению необходимо:
- актуальное МРТ коленного сустава.
- ЭНМГ нижних конечностей.
- УЗИ вен нижних конечностей.
Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менее месяца назад стало покалывать под чашечкой правой коленке при ходьбе, наклонах, при выполнении зарядки. С 28.12.25 стало постоянно ныть колено, как при флюсе и при нагрузке на колено, например, при спуске с лестницы, появилась стреляющая боль. Мази и гель лошадиная сила...
Здравствуйте,спасибо,внимательно изучила данные МРТ.На основании представленных данных МРТ правого коленного сустава выявлен комплекс выраженных дегенеративно-дистрофических изменений. Основная проблема заключается в грубом нарушении биомеханики сустава, вызванном застарелыми структурными повреждениями:
🔵Субтотальный (практически полный) разрыв корня переднего рога латерального мениска означает, что мениск перестал выполнять функцию амортизатора. Он больше не удерживается в суставной щели должным образом, что приводит к перегрузке суставных поверхностей. «Стреляющая» боль при спуске с лестницы — типичный признак функциональной нестабильности из-за «вылетающего» мениска.
🔵Пателлофеморальный синдром: Сочетание Patella alta (высокое стояние надколенника) и латеральной гиперпрессии (смещения коленной чашечки наружу) создает патологический трекинг надколенника. Это дополнительно разрушает хрящ и вызывает боли при наклонах и ходьбе.
🔵Хондромаляция 4 степени: Это критическая стадия разрушения хряща, при которой в зонах наибольшей нагрузки хрящевой покров практически отсутствует («кость о кость»). Это вызывает хронический болевой синдром и реактивный отек (синовит), так как костная ткань (субхондральная кость) крайне чувствительна к трению.С учетом всех изменений ,которые описаны на МРТ,это все классифицируется как застарелые повреждения внутренних структур коленного сустава с выраженным вторичным воспалительным компонентом.В таком случае Вам необходима консультация и очный осмотр травматолога,который специализируется на артрскопии.Т.к с учетом тех повреждений сустава+нестабильность,рекомендовано оперативное лечение.
До посещения травматолога,рекосендовано:
1)максимально разгрузить сустав. использовать трость при ходьбе,а также ортез на коленный сустав (сред.степени жесткости)
2)Придавать конечности возвышенное положение в течение дня
3)Курс НПВС,что бы снять воспаление и боль,например:-Артоксан в\м +Омез 10мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС.Миорелаксанты-Толперизон 150 мг-3р\сутки,на 10 дней согласно инструкции.Местно: Траумель С-2-4р/сутки в место болей,также можно чередовать с 5% диклофенак-гелем.
Курс хондропротектеров,например,Элтуфлоп Био-в\м №10 инъекций.Картифлекс или Картилокс-для "эластичности" связок-курсом на 1 мес по 1 саше-1р/сутки во время еды -или Артра Актив-по 25 мл (1шт)-1р/сутки,курс -на 1 мес.
4)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10
Фонофорез с 1% гидрокортизона №10
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем себе помочь. Боль в левом колене, когда встаю из положения сидя или сгибании на ступеньках. Пару недель назад упала на это колено, но кроме ссадины ничего не беспокоило. А несколько дней назад укачивала грудного ребёнка, была...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы повреждения мениска.
Нужно сделать МРТ и уточнить диагноз (безопасно). Рентген бесполезен.
На ГВ возможно только бинтовать сустав эластичным бинтом или носить наколенник.
Боль не преодолевать, не греть, не парить, не прыгать и не приседать.
Из физиотерапии показан фонофорез, магнитотерапия №10, массаж.
Можно Траумель гель.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый вечер ! Подскажите пожалуйста, у мамы время от времени болит левое колено, уже 2 раза выкачивали жидкость и кололи дипроспан . На данный момент колено не болит , но посоветовали не ждать пока снова заболит и колоть укол флексотрон соло , чтобы избежать 3 степени...
Здравствуйте, Екатерина . По результатам рентгена есть признаки артроза. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту, учитывая перенесеннве синтвиты.
Сейчас можно начать комплексное консервативное лечение:
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. В/с инъекция флексотрона соло для воспаления дефицита суставной жидкости и укрепления гиалинового хряша сустава
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад упала на болконе, на колено, появился синяк, прошёл через несколько дней. Сейчас сильная боль при сгибании и разгибании, опереться на ногу не могу, небольшая припухлость. Что это такое?
Здравствуйте. Ползала я с малышом по полу и у меня хрустнуло колено . Сначало я ходила ,но чувствова дискомфорт и ,что то мешало спустя неделю ходить толком не могу , только по дому
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Перед приёмом рекомендуется выполнить УЗИ или рентгенографию сустава (по назначению врача)
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Болела ковидом в апреле, после него болит колено. Ходить сложно. Врач без обследования назначил нимесил. Он не помогает вообще. Сказал, что надо колоть дипроспан, но у меня гипертония, ожирение и т.д.
Добрый день!
Обследование все таки нужно, так как перенесённый ковид может давать как и реактивную постковидную симптоматику, так и быть триггером фактором для «запуска» других артритов, например, ревматоидного.
Необходимы:
1. Узи/мрт сустава
2. Общий анализ крови, СРБ
3. РФ, АЦЦП
Назначение НПВП оправдано при суставном синдроме, пусть даже ещё и невыясненного генеза. С учётом наличия у вас сопутствующих заболеваний - выбирайте селективные формы (целекоксиб, атолметин, напроксен).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз розрыв Мениска ,сделали операцию, после выписки на второй день заметил что очень сильно оттекло колено пожалуйста помогите что делать боль просто не выносима ходить очень друдно заранее большое спасибо.
Добрый день. Необходимо обратиться в травмпункт, вероятнее всего развился гемартроз кс, и необходима будет пункция сустава. Дома возможно сделать компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 20-30 мин 2 раза в день с интервалом не менее 10 часов (он хорошо снимает отек).