Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
12 ответовБеспокоят боли в поясничном отделе. Боль может возникнуть и при нагрузке и в при ходьбе. Иногда отдает в правую ногу или на верх-левую руку и нижнее левое ребро
По описанию больше данных за мышечную природу боли, при радикулопатии когда грыжа сдавливает нерв боль другая, идет до пальцев стопы. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Болит колено
14 ответовДобрый день! Мужчина, 44 года, очень сильно болит левое колено. Принимаю пиаскледин, делаю компрессы с демиксидом. Боль отпускает на непродолжительное время и снова возвращается. Есть результаты МРТ. Что посоветуете?
Здравствуйте. Описание довольно скудное и не по принятым стандартам. Нужно пересматривать диск. Если, действительно, повреждение заднего рога Stoller 3, то лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Помогите расшифровать экг
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 55 лет, жалобы на работу сердца. Давит слева грудину, отдает в левое плечо. Помогите , пожалуйста, расшифровать результаты ЭКГ. Небольшая одышка при ходьбе, подъёме по лестнице, периодическое покалывание.
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дилатация левого предсердяи
1 ответДобрый день! Сыну 18 лет - по результатам ЭХО сердца : Левое предсердие :42 на 60 мм. Обьем ЛП (по Симпсону): 66 мл. Насколько этот показатель критичен? Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте! Необходимо оценивать весь протокол ЭХОКГ(узи сердца) и анамнестические данные ( хронические заболевания, есть ли ожирение, курит/не курит и тд), чтобы понимать, что конкретно привело к увеличению левого предсердия от этого и будет зависеть к чему это может привести. При увеличении полости левого предсердия высокий риск развития аритмии в дальнейшем. Как один из вариантов- обратиться к другому специалисту, за вторым мнением, переделать ЭХОКГ
Обострение, боли в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Уже несколько дней в болит поясница, отдаёт болью в левое бедро и паховую область. Скажите пожалуйста чем можно снять обострение, сейчас нет возможности идти к врачу. Спасибо заранее!
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сейчас можно начать курс: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
Боль в районе левого плеча.
1 ответНачинает ломить левое плечо, как будто несла тяжелую сумку,неприятная ноющая боль.Начинает тут же неметь левая рука, как будто отлежала, мурашки.Такая же неприятная боль подмышкой, и вокруг левого плеча.
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
11 ответовЗдравствуйте, болит плечо, правое сильнее, чем левое, около 2х месяцев, боль при движении руки вверх, в сторону и вперёд. Сделал рентген, заключение прилагаю. Прошу дать рекомедации по схемам лечения.
Здравствуйте! Деформирующий остеоартроз ключично-акромиального сустава и плечевого сустава возрастные изменения в виде сужения суставной щели, уплотнение костной ткани под хрящом, клинически это никак не проявляется. Плече-лопаточный периартрит (адгезивный капсулит) - состояние, характеризующееся болью и ограничением подвижности в плечевом суставе. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Может быть эффективна блокада в плечевой сустав. Также эффективными методами лечения являются лфк, например, можно посмотреть упражнения в @feeziobot в телеграме программа 23, ударно-волновая терапия-при уменьшении выраженности болевого синдрома. Если смотреть мягкие ткани(связки, сухожилия), то информативнее мрт плечевого сустава. Лечением обычно занимается травматолог-ортопед, можно обратиться к данному специалисту очно.
Поменяли коленный сустав
5 ответовПодскажите пожалуйста, сделали операцию месяц назад по замене коленного сустава на правой ноге, до операции были анализы хорошие. Сейчас анализы изменились, нужна консультация, беспокоит левое колено, что с анализами ?
Здравствуйте Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Проверьте , пожалуйста, загрузились только анализы от 10.10. Это анализы до операции? По ним отмечаются признаки воспалительного процесса
Боль в районе сердца
1 ответЗдравствуйте. У меня периодически появляется боль в районе сердца. Она отдает в левое плечо и нижнюю челюсть. Боль тупая и тянущаяся. Может длиться больше часа. Подскажите пожалуйста что делать?
Добрый день! Описанные вами жалобы больше похожи на мышечно-тонический синдром. Для исключения патологии со стороны сердца возможно сделать ЭКГ и УЗИ сердца. Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога. Для возникновения проблем с сосудами в виде атеросклеротических бляшек которые приводят как раз к ишемии у вас должны быть высокие показатели липидограммы, наличие отягощенного генетического анамнеза (поражение сосудов в молодом возрасте у ближайших родственников), наличие стойкого повышения давления или сахарный диабет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруг резко взмахнул рукой во время прыжка в длину- стадо болеть левое плечо. Не может поднять вверх. Спустя неделю поднялась температура. Боль не проходит, каждые 4 часа пьет кетанов.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах признаки оссифицирующего бурсита или тендинита плечевого сустава (образование оссификата в бурсе или сухожилии) При остром воспалении может быть подъем температуры. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!