Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асимметрия комков Биша?
2 ответаЗдравствуйте! Около 2 мес назад у 8-летней дочки заметила припухлость в области щеки. Не болело ни в покое, ни при пальпации. Иногда кажется краснеет и имеет небольшую пегментацию. На второй щеке тоже есть похожее, но меньше. С внутренней поверхности щеки с обеих сторон видна...
Здравствуйте. Спасибо за ваш вопрос и предоставленные фотографии. На основании описанных симптомов и визуальной оценки можно предположить следующее: 1. Комки Биша (жировые пакеты щёк) – действительно могут выглядеть более выраженными у детей, особенно в период роста и изменения пропорций лица. В пубертате распределение жировой ткани меняется, и иногда это становится заметнее. 2. Гиперемия и лёгкая пигментация – могут быть связаны с индивидуальными особенностями кожи, локальным кровообращением или лёгким воспалением (например, на фоне трения или чувствительности). 3. Асимметрия – небольшая разница в размере между правой и левой щеками возможна и в норме, но требует наблюдения. Рекомендации: - Консультация очного специалиста: - Детский хирург/стоматолог – для исключения воспалительных процессов (например, реакция на зубы, лимфаденит). - Дерматолог – если есть сомнения по поводу пигментации или гиперемии. - УЗИ мягких тканей – при необходимости уточнения структуры припухлости (особенно если появится болезненность или рост). - Тактика наблюдения: - Отслеживайте динамику: увеличивается ли припухлость, появляется ли болезненность, изменяется ли цвет. - Фотофиксация раз в месяц поможет объективно оценить изменения. - Комки Биша: - Если это именно они, то коррекция (удаление) в детском возрасте не рекомендуется– жировая ткань участвует в росте лицевого скелета. Вмешательство возможно только после 18 лет при наличии показаний. Важно исключить: - Лимфопролиферативные заболевания (редко, но требуют исключения при прогрессировании). - Доброкачественные образования (липомы, кисты). - Реакцию на хроническую травму (например, прикусывание щеки).
Прием метипреда
3 ответаАнтенатальная гибель плода на 24 неделе беременности По гистологическому заключению тромбоз сосудов пуповины Беременность первая По результатам крови в беременность отклонений не было Анализы на полиморфизм и антитела прикрепляю Антитела к волчаночному антикоагулянту...
Здравствуйте, Марина. Наличие АНФ в титре 1:320 может быть после любой перенесённой инфекции, на фоне аллергической реакции, может быть нормой у здорового человека, может быть на фоне беременности и сохраняться какое-то время после. Когда у Вас была потеря беременности? Титр АНФ 1:320 это не показание для приема метипреда. Даже подтвержденный диагноз АФС это не показание для назначения метипреда. По поводу анализов: рекомендуется сдавать антитела к бета 2 гликопротеину отдельно IgM, отдельно IgG. И плюс сдать антитела к фосфолипидам отдельно IgM, отдельно IgG.
Расшифровка анализа
14 ответовВ начале августа у ребенка была левосторонняя пневмония, пили антибиотики. В конце августа вылечились, после болезни кашель быстро прошел. Решила через месяц сдать анализы ОАК и проверить печень, железо. За этот месяц ребенок не болел. Очень беспокоит что эритроциты повышены,...
При отсутствии жалоб вакцинировать можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг при беременности
9 ответовДобрый день. Срок 14 недель Ттг 3.11 Исследование антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ПО) 0,68 Определение свободного трийодтиронина (Т3 вободный) 2.47 Определение свободного тироксина (Т4) 0.61 Гинеколог говорит что 3 это верхняя граница и опасно. На первых неделях ттг...
Здравствуйте! Ттг в первом триместре д.б. до 2.5, во втором - до 3. Поэтому необходимо получить консультацию эндокринолога, чтобы подобрать дозу препарата, т.к.при гипотиреозе есть риск задержки развития плода, маловесного плода, нарушения работы нервной системы. Ферритин 15 - латентный дефицит железа, мальтофера 1 таб во время беременности мало, добавьте ещё 1 таблетку. За 2 ч до и 2 ч после приёма препаратов железа исключить кофе, чай, какао, шоколад, молочные продукты, кальций - ухудшение всасывания Остальное в норме
Маловодие или норма? 37.5 недель
3 ответаЗдравствуйте, у меня 37,5 недель беременности. Была сегодня на измерение веса плода, также посмотрели количество вод. Вес плода - 3016 гр Количество вод: ИАЖ-109 мм, МВК - 48 мм Врач сказала, что вод мало (меньше чем было, сразу бросилось в глаза), в заключение написано, что...
Здравствуйте! У вас воды в норме, не переживайте.
Спленомегалия
2 ответаЗдравствуйте,мне 28 лет,мой рост 187 см планово впервые в 2018 году сделал УЗИ и там была спленомегалия 136х52 структура форма все в норме сдал ОАК и забыл,через 4 года сделал опять несколько раз то 145х46 то137х50 то 143х45.ОАК,Печеночные пробы,Гепатиты,СПИД нечего нету все...
Здравствуйте! Большая вероятность, что норма. Однако, лучше проконсультироваться у гематолога с данным вопросом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малышка, 6 месяцев. Были подозрения на дисплазию ТБС, сделали УЗИ "нижняя граница нормы". Потом пошли на ренгет и в итоге заключение "остеохондропатия головки бедренной кости". Начиталась много, страшно теперь. Правая нога хорошо отводится. Левая недостаточно, но...
1. По поводу хондропатии. К сожалению, это не фото снимка, а фото распечатки на бумаге. Оно мало пригодно для диагностики. Признаков нарушения структуры головок бедренных костей, если они есть, на нем не видно. Участков разрежения и уплотнения костной ткани не видно, но это не значит, что их нет. Поэтому по поводу остеохондропатии окончательно ничего сказать не могу. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а не пальцем в небо. 2. Есть минимальные признаки дисплазии в виде уступчивых линий Шентона. Фото расчертил, измерил углы. Они в норме. Посмотреть можно здесь. https://disk.yandex.ru/i/k2dc9PdyBUVmjQ https://disk.yandex.ru/i/pg-qMKNzRjqpVg Рекомендовано 1. Ношение ортопедических шин по снимку не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. 8. Очная консультация ортопеда для решения вопроса с пересмотром рентгенографии в оригинале.
Сахар у ребенка 7 месяцев
2 ответаДобрый день,сдавала ребенку ОАК и решила сдать глюкозу, так как ребенок любит пить воду, на ИВ с рождения, крупный (в родителей). По итогу перерыв в еде между последним кормлением и сдачей анализа составил 3,5 часа. Ребенок очень переживал во время анализа, кровь брали из...
Здравствуйте! Вообще нет повода для беспокойства. Да, могло повлиять недостаточное время голода перед сдачей анализа. Стресс, плач ребенка тоже мог повлиять, как и забор крови из пальца.
Результаты первого скрининга
9 ответовДобрый день!После первого скрининга врач посоветовал сделать НИПТ,по УЗИ всё в норме никаких отклонений результат по крови (Рассчетный риск (граница 1 на 100) программа Life Cycle программа Astraia Синдром Дауна (Т21) 1: 284 1: 200 Синдром Эдвардса (Т18) 1: 67952 1:...
Здравствуйте, риски хромосомных патологий плода ниже, чем 1:100( то есть 1:101, 1:102, 1:103) являются низкими. Однако риски трисомии 21 в диапазоне 1:101-1:1000 считаются средними и, действительно, в таких случаях рекомендуется выполнить НИПТ. С января этого года НИПТ в таких случаях проводится бесплатно по ОМС. Поэтому уточните по поводу направления у своего лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите, пожалуйста, моей дурости: в 2018 году мне удалили правую долю щитовидки, прописали сначала 50, потом после анализа 62,5 мг эутирокса. Я принимала, несколько лет,потом сдала анализ, мне показалось, что верхняя граница нормы, и я самовольно увеличила себе...
Здравствуйте Снизьте до 75 мкг и контроль ттг через 2 мес