Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз - рак молочной железы (трижды негативный, PD-L меньше 1) с МТС в печени, голове и костях На сегодняшний день химиотерапия приостановлена уже как 3 недели, так как очень высокий билирубин (примерно 300) Химиотерапия была: сначала ddDC (4 цикла) + Pax...
Здравствуйте. С прикрепленными документами и с ситуацией в целом ознакомился. Учитывая повышенный уровень билирубина, в ближайшее время рекомендую обратиться к врачу-хирургу абдоминального профиля, для проведения дренирования желчевыводящих путей. Также дополнительно можно начинать введение внутривенно капельно препарата гептрал (гепатопротектор) 800 мг в сутки 10 дней, затем перейти на таблетки в той же дозировке еще 14 дней. По мере нормализации показателей крови, действительно можно рассмотреть возможность проведения других схем лекарственной терапии.
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Покраснение молочной железы
6 ответовВчера при укладывании дочери (4 месяца) на ночной совместный сон в левой молочной железе (на которой лежала) почувствовала покалывания как при приливе молока. Далее появилось болезненное ощущение. Утром увидела покраснение в виде сетки. Если не трогать не болит, при кормлении...
Это лактостаз. Самый эффективный, быстрый и безопасный способ убрать лактостаз на вашем стаже кормления это терапия окситоцином. В течение 2 суток 2-3 раза в день до кормления больной железой капните 4 капли окситоцина (раствор для инъекций) себе под язык. Через минуту приложите ребенка к груди. Под влиянием окситоцина мы добьемся мощного сокращения млечных протоков, молочная пробочка выбивается из просвета протока. В эти же два дня принимайте но-шпу 1 таб трижды в сутки для снятия спазма протока. Местно наносить лиотон, избегая область соска. Не мять, не пытаться «разбить комки», не прикладывать народные средства, не греть, спирт, камфорное масло и мазь вишневского абсолютно противопоказаны. Не делайте приоритет в больную сторону, кормите в обычном режиме попеременно. Измеряйте температуру утром и вечером в локтевом сгибе. За 1-2 суток все должно разрешиться, при соблюдении таких мероприятий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль молочной железы
36 ответовДоброго времени дня! Шпиц 10 лет, не стерилизована, 1,5 года назад появилась шишечка с горошинку на молочной железе (собака жила не с нами, не было возможности убрать), сейчас выросла большая опухоль и висит между ног до пола не достаёт немного, убирают вообще уже такие...
Анастасия, здравствуйте. Чтобы понять, возможно ли удалить опухоль, хирург должен ее пощупать, и взять биопсию. Также на решение врача об операции будут влиять результаты обследований-рентген грудной полости, узи брюшной полости( поиск метастазов), результаты анализов крови, эхокардиографии. Не стоит отчаиваться, посетите хирурга, многие опухоли возможно удалить и даже большие опухоли могут оказаться доброкачественными.
Доброго времени суток)у фиброаденома молочной железы Birads3 .У беременность 8-недель до скольки недель можно удалить фиброаденому м/ж ,или прервать беременность ?!
Здравствуйте! Фиброаденома это доброкачественное образование которое не переходит в рак, во время беременности её удалять не обязательно и беременность прерывать тоже не обязательно, можно рожать с фиброаденомой.
Абсцесс молочной железы
7 ответовЗдравствуйте. 08.01.2023 были срочные роды. 09.02.2023 вскрыли абсцесс правой молочной железы. Пролечили цефтриаксоном в стационаре. С 13.02.2023 нахожусь дома. Толком не объяснили как теперь заживлять рану. В выписке просто написано накладывать повязки с левомеколем и...
Анастасия, здравствуйте! Согласно предоставленному Вами анамнезу, Я бы рекомендовал Вам обратиться в то же лечебное учреждение, где производилось вскрытие мастита с целью консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, гармонозависимый люминальный, тип А. Через несколько лет после операции возникли метастазы в печени. Была начата гармонотерапия - фулфестрант + палбоциклиб. Метастазы в печени практически исчезли. Но через 4 года после начала гармонотерапии появилась...
Можете попробовать обратиться в крупные федеральные центры нашей страны (центр Блохина, Герцена, Петрова). Лично, к сожалению, с таким не сталкивалась.
Мне 54 года, прс менопауза. Гормонозависимый рак молочной железы, стадия 2а, два лимфоузла с метастазами, ER 8, PR 8, her2-, G3, ki67 7%. Pik3CA обнаружена. Мастэктомия проведена с удалением лимфоузлов. Принимаю анастрозол, назначили лучевую после заживления шва. Должен ли...
Удачи Вам!
Лимфотический узел молочной железы
25 ответовПо результатам узи обнаружен лимфатический узел размером 8×4 см в левой молочной железе. С чётким контуром, обычной структуры и эхогенности. Насколько это плохо?
Здравствуйте, это абсолютно не плохо, это считается физиологической нормой. Лимфоузлы могут определяться, нормальный размер до 20 мм, структура его не изменена, кровоток не усилен. Так что нет повода для беспокойства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в молочной железе
1 ответУз признаки диффузно фиброзно-кистозной мастопатия, очагового образования левой молочной железы с кальцинатом, двухсторонней аксиллярной лимфоаденопатии(больше выраженной слева, что это может быть, скажите
Для окончательной постановки диагноза в Вашем случае одного УЗИ обследования недостаточно. Необходима консультация специалиста для решения вопроса о дополнительных методах обследования, после проведения которых возможна окончательная верификация диагноза.