Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, изжога
17 ответовДобрый день. Муж прошёл ФГДС 2 декабря, было назначено лечение(прикрепила в файлах) муж пропил указанные препараты, 17го декабря сделал повторное ФГДС(результат прикрепила) После второго обследования с терапевтом не смог проконсультироваться. Подскажите, пожалуйста, ситуация...
Добрый день ! На первом исследовании описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что может проявляется изжогой. На фоне воспаления в пищеводе есть эрозии. Так же очаги покраснения слизистой в желудке, что характерно для гастрита. Незначильная рубцовая деформация луковица ДПК это при заживлении язв могут образовываться рубцы и немного стягивать слизистую. При повторной гастроскопии эрозий в пищеводе уже нет, это положительная динамика. Но на месте заживления доктор описание покраснение в виде "языков планемени". В описании нет размеров. Это может быть просто процесс заживления эрозий. Но в пищеводе есть заболевание, которое является осложнение ГЭРБ, пищевод Баретта. И вот "языки пламени" более 1 см является признаком. Доктор взял биопсию, что бы исключить эту патрлогию. Не волнуйтесь, это обычная практика. Подскажите сдавли ли анализ на хеликобатер пилори? Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте! 29.03. 24 Лапароскопия. Разделение спаек. Сальпингоовариолизис справа. Сальпингостомия, фимбриолизис справа. Цистэктомия справа. Удаление паратубарной кисты справа. Удаление паратубарной кисты слева. Хромогидротубация. Аргоноплазменная коагуляция очагов...
Здравствуйте На фоне приема Визанны,Зафрилла Менструации нет. Это нормально. В этом и есть принцип лечение эндометриоза
Реактивной гастропатии и реактивному гастриту.это биопсия желудка кт желудка скользящая аксиальная кардинальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы пищевое отверсьие 16 мм.
Здравствуйте у вас малая грыжа , размером 1,6 см , малые это до 3 см. Данная грыжа может увеличивать риски развитию заброса из желудка в пищевод , чтобы это не было , нудно : Избегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), При изжоге, боли в пищеводе при необходимости: - рабепразол 20 мг или эзомепразол 20 мг или пантопразол 20 мг Что касается дивертикулеза , то про нем обычно рекомендуем прием рифаксимина по 400 мг 3 раза в сутки 7 дней и такой курс 1 раз в месяц в течение года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, на узи был найден узел 11-10-11 мм TIRADS4, нужна ли в таком случаи биопсия?
Здравствуйте. Тирадс 4 биопсия показана при размерах узелка более 1.5 см. Сдайте кровь на кальцитонин и контрольное УЗИ сделайте через 6 месяцев.
Лечение и рекомендации
8 ответовПодскажите опасно ли это и что это может быть ? Биопсия назначена , хочу узнать мнение врачей, какое заболевание это может быть ?
Да , допустимо до середины цикла. В идеале , сразу после месячных сделать процедуру.
Щитовидная железа
4 ответаРасшифровка узи и биопсия щитовидной железы?Что это означает,онкология есть?И нужно ли делать операцию,удаление всей щитовидной железы?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты По узи объем железы несколько выше нормы. Узелки разных размеров, в основном все по описанию доброкачественные. Есть несколько узелков со средним риском злокачественности (при тирадс 4 риск злокачественности 6-17%) Два узелка (первые описанные) нуждаются в пункции Вы ее сделали. Пункция не получилась, так как в пунктате много крови. При таком результате рекомендован повтор пункции Пока операция не показана, так как неизвестен клеточный состав узла Вы анализ на кальцитонин сдавали? По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО, если не сдавали Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При фгдс сделана биопсия, пришли результаты исследования-хронический атрофический гастрит, гиперплазия слизистой, кишечная метаплазия. Какая тактика дальнейшая. Насколько всё серьезно?
Ольга, здравствуйте. По результатам описаны признаки атрофического гастрита и как следствие кишечная метаплазия. Само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии и метаплазии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой, если участок поражения небольшой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется в таких случаях обследование:кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). Другая возможная причина изменений в желудке это аутоиммунные процессы, для их диагностики рекомендуется анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Мне сделали тонкоигольная биопсия Заключение: доброкачественный процесс. Комиссия назначила трепанобиопсию. Есть какая то разница в этих исследованиях? Может поменяться результат?
Здравствуйте! Тонкоигольная биопсия менее инвазивная, но и менее информативная. Больше подходит для диагностики кист. Трепанобиопсия более точная, так как оценивается не только клеточный состав, но и архитектоника ткани, так как берётся столбик ткани с сохранением структуры. Результат поменяться может, так как трепан-биопсия более точный метод обследования.
Анализ результата биопсии
12 ответовПосле операции хирург сказал, что удалили тимому, но пришла биопсия, где указано ЛПЗ, это перестраховка или действительно есть риск лимфомы?
Здравствуйте. В описании биопсии настораживают крупные полиморфные клетки с обильной цитоплазмой и скопление клеток из лимфоцитов, гистиоцитов и гранулоцитов. Такое микроскопическое описание может встречаться при реактивных изменениях в тимоме, либо действительно при лимфопролиферативном заболевании. Поэтому стекла с гистологией направили на ИГХ. Пока с точностью нельзя сказать, действительно ли это лимфопролиферативное заболевание, но риск ее наличия есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать
15 ответовЗдравствуйте, у отца диагностирует рак, биопсия пока не пришла, сделали кт, объясните пожалуйста кт, ждем пока биопсию, ему 57 лет
Здравствуйте,Гузель! Меня зовут Юлия Дмитриевна,я врач-онколог сервиса. На основании заключения КТ речь идет о местно-распространенном раке прямой кишки с регионарными метастазами в лимфатические узлы. Предположительная стадия 3С . Нужно дождаться результатов биопсии ,она позволит подтвердить злокачественную природу опухоли, определить её тип . Это важно для выбора тактики лечения. Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их. Какие еще обследования проходили? Прикрепите протокол описания КТ полностью ,если есть возможность.