Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Гонартроз 3 степени коленного сустава, дегенеративные изменения собственной связки надколенника, фиброзные изменения передней крестообразной связки. Для устранения болей что лучше сделать?
1. Гонартроз 3 степени - показание для эндопротезирования.
2. Дипроспан при синовите (выраженном отеке).
3. Препараты гиалуроновой кислоты после того, как отек уйдет или сразу если его нет.
4. Prp-терапия можно вместе или как альтернатива пункту 3.
Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб и данных МРТ, вам скорее всего показана операция.
Ваша главная проблема — разрыв медиального мениска (3Б ст. по Stoller).
Почему операция? Такой разрыв не срастется сам. Консервативное лечение (таблетки, уколы, физиотерапия) может временно уменьшить боль, но не устранит механическую причину — "обрывок" мениска, который мешает суставу и продолжает его травмировать.
Цель операции (артроскопии): В вашем случае удалить поврежденную, нестабильную часть мениска, которая вызывает боль и мешает движению. Это избавит от симптомов и предотвратит быстрое прогрессирование артроза (гонартроз 2 ст., который у вас уже есть).
Окончательное решение должен принять врач после очного осмотра, учитывая ваш возраст, физическую активность и интенсивность симптомов. Но при наличии механических симптомов (блок, нестабильность) и полного разрыва мениска — показания к операции являются вескими.
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Добрый день. Ребенку 8 лет. Сейчас мы находимся в тайланде, по приезду сюда на третий день, появились высыпания. Новой еды не ел. Режим питания привычный. Вчера принял таблетку цетрина и сегодня утром. Но высыпания сохраняются, на руке появились даже новые. Смотрите фото
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало гипотензивной терапии, вечером 155/100 60 принял леркамен 10, ночью пульс участился до 90, давление 128/85, дискомфорт в груди. Привычный пульс 50. Нужно ли после первой таблетки корректировать терапию? По плану утром ко-перинева 1.25+4, пропускать или принять, может,...
Здравствуйте!
Леркамен может вызывать учащение пульса.
Понаблюдайте, если повториться это, то леркамен необходимо будет сменить.
Утреннюю терапию принять.
Обязательно ведите дневник давления и пульса х2р/д и по состоянию
М.б.одной ко- периневы будет достаточно, если нет, напишите, помогу сменить леркамен
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте , возраст 42 года , рост 165,вес 79кг . Год назад был вес 56 кг , При сдачи ТТГ результат 9,8. Врач назначит эутирокс 100мг, Как вернуть мой привычный вес 55-56 кг. Были поздние роды в 39 лет ,после них начались эти проблемы .Спасибо
Здравствуйте, досдайте, ат к тпо, кортизол, пролактин, железо, ферритин, вит Д, ЛГ, ФСГ, эстрадиол . После начала приеме ттг сдавали? Сколько принимаете такую дозу?
Как питаетесь? Сколько активности в течение дня?
Добрый день!
Дочке 1,10, уже 4 дня наблюдаю сыпь на животе и ножках, немного на лице, не чешется, температуры нет, никак не не беспокоить, беспокоит меня что с этим делать? Рацион привычный для неё, ничего нового не вводила, на аллергию не похоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила ожог от ретинола. Убрала его из ухода, но ожог в течение недели не проходит. Какие средства сейчас можно использовать, чтобы убрать красные пятна на лбу и шелушение? Привычный уход с кислотами и крем с трипептидами из ухода убрала два дня назад.
Елена, добрый день!
По описанию - ретиноевые дерматит.
Рекомендую
- отменить препарат до нормализации процесса
- неотанин спрей 3 р/д до прекращения красноты
- Увлажнение (локобейз, пантенол, эмолиум, Липобейз) - 2 раза в день (через 10 минут после неотанина)
- начинать прием ретиноида 1р/д через 2 дня - неделю, потом 1 р/день через день - неделю,
- постоянно активно увлажнять кожу: (локобейз, эмолиум, липобейз, пантенол) минимум 3 раза в день! Можно чаще. Допускается нанесение увлажнителей через 15 минут после лечебного крема
МР- картина остеоартроза коленного сустава 1-2 ст. по Kellgren. МР- признаки хондромаляции в наружном секторе медиального мыщелка бедренной кости 2 стадии по ICRS. МР- признаки хондромаляции границы фасет надполенника 2 стадия по ICRS. Дегенеративные изменения тела...
Здравствуйте, Светлана.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Если не подтвердится, а также при лёгкой степени импиджмента рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Есть и более серьёзные процедуры, но пока этого вполне достаточно.
Все остальные изменения в суставах критичными не являются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мне 40 лет. Полгода назад травма колена. Диагноз: пателло феморальный артроз 3ст и деформирующий артроз 2 стадии, разрыв внутреннего удерживателя надколенника. На этом же колене 12 лет назад был надрыв связки. Консервативное лечение помогло, операцию не стали делать.
Сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз:МР картина остеоартроза левого коленного сустава 1 ст. по Kellgren. МР картина очага отёка костного мозга бедренной Коста-Рики изменения предположительно дегенеративного генеза. МР признаки хондромоляции латеральной фасеты надколенника 1 стадии по IT'S. Дегенеративные...