Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция при миоме матки
6 ответовДобрый день, по узи имеются множественные миомы, врач отправляет на операцию. Возможно ли удалить матку с миомами лапароскопией?
Здравствуйте, Анна! Обычно оперативный доступ (лапаротомия/лапароскопия/влагалищный доступ) определяется размерами и количеством узлов, общими размерами матки, наличием сопутствующих заболеваний у пациента, операций в анамнезе (есть ли спаечный процесс), индекса массы тела пациента (нет ли ожирения). Иногда этот вопрос может решиться в процесс самой операции на оперативном столе (например, может поменяться доступ в процессе самой операции с лапароскопии на лапаротомию при технических трудностях). В целом, этот вопрос решается индивидуально оперирующим гинекологом.
Размеры матки 102*105*121мм. Множественные интрамуральные миоматозные узлы (7шт) 22*17, 23*16, 56*51 19*20 20*16,18*16,18*14мм. Делали гистерорезектоскопию, т.к. были выделения в течении месяца. После биопсии - простая гиперплазия эндометрия. Код МКБ 10, N-85,0 D-25,1 Врач...
Если вам миома все таки мешает, значит она сисптомная - это показание к удалению миомы. Сохранять матку или нет зависит от врачей в операционной. Бывает такая миома которая прорастает в матку и невозможно удалить только миому не трогая матку. В общем более точно обьем операции определяют во время операции
Операция по геникологии
6 ответовДобрый день. У меня на 14 марта госпитализация . Я ложусь на удаление миомы. Раньше срока пришли месячные . Меня будут оперировать. И могут ли меня выписать. Или всё-таки могут прооперировать. В связи с болями.
Здравствуйте Все зависит от обильности выделений, и как решит ваш лечащий врач За сколько наполняется прокладка ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: Состояние после оперативного вмешательства с ампутацией матки и с резекцией правого придатка (1993г удаление кисты) . Равномерное увеличение размеров левого яичника, фолликулярные кисты, киста желтого тела. Множественные наботовы кисты, киста бартолиновой железы...
Лариса,спасибо за создание развёрнутой дискуссии)) Всегда интересно послушать мнения разных специалистов.Брать на себя ответственность за пациента дистанционно глупо,даже если это моральная только ответственность.Почитала описания и посмотрела анализы.ФСГ больше 40, но для менопаузы должно быть 3- кратное определение с интервалом несколько недель,эстрадиол в менопаузе меньше 110.Такие гормоны могут говорить о перименопаузе.А она может длиться несколько лет.Как я и думала,гормоны в этой ситуации ничего не дают.Как впрочем и другие исследования.При неоднозначной ситуации на МРТ,рекомендуется проконсультировать ее у другого специалиста,что вы и сделали.И тоже тупик.Здесь пациент должен определиться сам.Рака яичника здесь нет,это вам и скажут онкологи.Надо ли делать операцию из-за онкологической настороженности? Я бы ещё раз взвесила риски,в том числе и от оперативного лечения.Ну если склонитесь к операции,то уйдёте потом в заместительную . терапию чистыми эстрогенами,если нет других противопоказаний.Тоже хороший вариант,матки нет,поэтому гестагены не нужны,а чистые эстрогены даже снижают возможный риск рака молочной железы и кишечника.И уже по малому тазу никаких вопросов до конца жизни.Для самой себя(мне тоже столько же лет) я бы предпочла не торопиться с операцией,если бы только меня не убедили в необходимости онкологи.Удачи вам в принятии решения) Намишите,что онкологи в пт скажут)
Нужно ли что-то делать с миомой матки?
11 ответовЗдравствуйте! У меня миома матки. Репродуктивных планов не имею. Из жалоб: обильные месячные в первый день. Увеличение живота, периодически бывает тяжесть внизу живота в левой части. Но сильно ничего не беспокоит. Нужна ли мне операция? Протокол УЗИ Д.П.М.: 28.05.2022, 5...
Добрый день. Если есть жалобы, то конечно желательно удалить миому. Узлы более 5 см требуют оперативного лечения.
Полипы шейки матки
10 ответовДобрый день. Мне 38 лет, эндометриоз, миомы, первая беременность, 10 акуш.недель. Обратилась к врачу из-за периодических коричневых выделений и болей внизу живота. На осмотре выявлено, что шейка воспалена, мелкие полипы вокруг цервикального канала. Врач назначила валоцикловир...
Объективно любое вмешательство на шейке, тем более по сути выскабливание канала - это в любом случае риск сам по себе. Децидуальные полипы, даже крупные, на сегодняшний день в беременность рутинно не удаляются, это - само по себе мероприятие достаточно инвазивное и имеющее свои риски, в то время как такие полипы могут сами «самоампутироваться» или в беременность, или после ее завершения. Ровно как и антибактериальная терапия по логике «а вдруг есть инфекция» без клинических ее признаков, выраженного лейкоцитоза в крови, болей, гноевидных выделений и прочих признаков настоящего воспаления рутинно не рекомендуются, если нет объективных поводов для их назначения. Безусловно, желание «перестраховаться», в особенности ввиду того, что «чем-то лечить в стационаре же надо», понятно. Но объективно взгляд современного акушерства именно таков: терапия должна быть по показаниям, а не на всякий случай. Ровно как и каждое вмешательство, хирургическое в частности, должно быть обосновано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление зуба
6 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста 15-й зуб разломился пополам, на приёме стоматолог вытащил одну стенку, и отправил на удаление. Можно ли как-то обойтись без удаления? Снимок приложен
Здравствуйте По снимку у вас зуб полностью из пломбы,стенки свои в таком случае не выдерживают и трещина идет под десну Втаких случаях надо было сразу после депульпирования делать коронку,поэтому лучше не ждите и протезируйте соседние 2 зуба Если трещина ушла под десну на корень,а почти всегда так и происходит ,то зуб никак не спасти,только удаление,ну или ходить как есть,десна просто обрастет все ,что осталось,но может отломиться и другая часть или пойти инфекция на корень через какое то время
Удаление родинок на теле
5 ответовИмеются несколько выпуклых родинок, после консультации с дерматологом предложил мне крио-удаление. Проконсультировалась с другим врачом - она категорически против удаление таких родинок методом крио, только хирургически. Уважаемые доктора, хотелось бы услышать ваши мнения
Здравствуйте,Анастасия. По фото визуально можно предположить внутридермальные меланоцитарные невусы-доброкачественные образования кожи. Их возникновение запрограммировано генетически. Могут возникать в любом возрасте и на любом участке тела. В злокачественные никогда не переходят. С возрастом могут увеличиваться в размерах, меняться. Признаков атипии и злокачественности не вижу. Рекомендовано в таких случаях: очный ежегодный плановый осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии и решение вопроса о дальнейшей тактике ведения. Медицинских показаний для удаления нет. Если не нравится или мешает, то можно удалить лазером или аппаратом Сургитрон с гистологией. Удаление методом криодеструкции в случаях родинок не рекомендовано. Не тереть губкой, не травмировать, защищать от солнца кремом с спф 50 или одеждой в активный сезон. Динамическое наблюдение ежегодно, если оставите. Не волнуйтесь. Удачи!
Рожать можно?
1 ответБеременность 3 недели. Признаки серозометры, миомы матки в сочетании с внутренним эндометриоз 3 см, гипоплазия жёлтого тела, можно ли вылечить и родить?
Здравствуйте! Учитывая, что есть беременность ,то эндометриоз и миома матки уже не лечится. Проводится динамическое наблюдение за ростом миоматозных узлов. Серозометра чаще всего описывают остаточную полость матки, когда прикрепилось плодное яйцо и не является показанием для лечения. Какие размеры жёлтого тела по УЗИ ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
17 ответовПросьба посмотреть анализы и рассказать насколько все серьезно. Сдавала их планово, при осмотре по поводу миомы матки. Жалоб нет, но результаты пугают
Здравствуйте! Ваши переживания абсолютно напрасны. Лейкоциты всегда в норме присутствует во влагалище, из количество может меняться от фазы цикла. Палочки и коки – это микрофлора, которые также в норме допустимо. В идеале конечно чтобы это были только лактобактерии – палочки, но и кокковая Флора может присутствовать. Важно, что отсутствуют инфекции передающиеся половым путём: трихомониаз и гонорея. А они отрицательные. Эпителий всегда в норме присутствует во влагалищном секрете- это слущенный эпителий со стенок влагалища , он обновляется регулярно и попадает в выделения. В целом , если нет никаких жалоб с вашей стороны на зуд, жжение , выделения с неприятным запахом, то подобный результат мазка лечение не требует.