Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Показанием для повторной коронарографии является в данной ситуации сильный, некупирующийся болевой синдром, появление и нарастание функционального класса стенокардии. Просто в качестве скрининга она не выполняется.
Для оценки состояния сердца обычно в таком случае проводят УЗИ сердца, холтер ЭКГ, сдачу натрийуретического пептида.
АЛТ-51,АСТ-29.билирубин прямой 5,0 свободный - 20, общий 26. Печень на УЗИ увеличена, имеет признаки жирового гепатоза. Последние 2 месяца принималось большое количество лекарств от остеохондроза, позвоночных грыж и мышечных болей. Напрямую печень не беспокоит, ни тошносты,...
Добрый день, показатели алт, непрямой билирубин повышается при нарушении функции гепатоцитов. Данные изменения могли возникнут от жировой болезни печени-это отложение в гепатоцитах жира, что приводит к изменению структуры печени и снижению ее функций. Данные изменения появляются от нарушения обмена веществ или употребления алкоголя. Сама по себе печень, при изменении структуры, нарушении функций, воспалении-не вызывает болезненных ощущений. Поэтому вы не чувствуйте нарушений.
В качестве дообследования еще рекомендуют сдать кровь на вирусные гепатиты в и с.
В качестве лечения, врачи обычно рекомендуют :
-отказ от спиртных напитков
-по возможности, отмена гепатотоксичных препаратов
-соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл/кг массы тела
-регулярная физическая активность ( бассейн, пилатес, йога)
-витамин д в профилактической дозе (аквадетрим) 2000 ме (4 кап) в сутки
-гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течении месяца, курс может быть продлен, все зависит от динамического наблюдения
Пересдать бх крови ( аст алт билирубин и его фракции ггтщф общий белок) через месяц
Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки гемоконцентрации. Необходимо увеличить питьевой режим хотя бы до 2 л в день .
2. Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, при их норме мы не обращаем внимание на тромбоцитарные индексы , они не имеют клинического значения.
3. Снижение MCHC - может косвенно указывать на скрытый железодефицит.
Рекомендую сдать кровь на ферритин, трансферрин, ожсс, витамин В9,12.
При Ферритине меньше 40 - прием препаратов железа . Например , сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день 1 мес , затем контроль показателей .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратите пожалуйста внимание, дополнила самый первый ответ, когда Вы прикрепили анализ🙏
В таком случае, если целью было оценить возможный железодефицит, анемию врачи на очном приеме рекомендуют из лабораторных обследований: общий анализ крови, кровь на ферритин (данный показатель информативнее, чем показатель железа), общую железосвязывающую способность, трансферрин (показатель доктор также может рассчитать при наличии результатов обследования на показатель железа и общую железосвязывающую спосбность), витамин В9, В12, гормоны щитовидной железы - ттг,т3,т4.
А так же после очного осмотра доктором может быть рекомендовано прохождение экг, по показаниям - суточное мониторирование артериального давления и иные методы обследования. Здесь очень важно учитывать многие факторы для индивидуального подхода к Вам, важно учесть когда такой пульс наблюдаете, при каких состояниях, что ощущаете в этот момент. Исходя из этого доктор составит индивидуальный план обследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Станислав )
Повышение гематокрита является признаком гемоконцентрации -в этой ситуации рекомендуется увеличить питьевой режим, принимать по 30 мл/кг массы тела в сутки чистой питьевой воды.
Изменение данного показателя не говорит о какой-либо патологии и не требует дополнительного обследования или лечения!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.