Здравствуйте! 21мая начало тянуть,посое похода в туалет моча была рощовой и небольшие сгустки крови,рези в конце мочеиспускания ужасные.Выпила пакетик Монурала,вроде бы загасились боли,но через 5 дней опять тянущее состояние,как будто цистит начинается,попала к врачу назначил...

Екатерина, здравствуйте!
Ваша ситуация мне понятна: хронический цистит, рецидивы после антибиотиков, впервые появилась кровь в моче, на УЗИ — камень в почке и остаточная моча, возрастные изменения (постменопауза), гипотиреоз. Всё это вместе действительно может вызывать затяжные и мучительные симптомы.
В первую очередь, нам нужно разобраться, что именно поддерживает воспаление. Это может быть инфекция (и тогда важно подобрать правильный антибиотик по результатам посева мочи), но не исключаю и другие причины — гиперактивный мочевой пузырь, миофасциальный синдром, тазовая боль, а также возрастные изменения слизистой мочевого пузыря и уретры. Иногда схожие жалобы могут давать и гинекологические проблемы, но у вас их исключили.
Очень важно:
— Каждый раз при обострении сдавать анализ мочи (можно использовать домашние тест-системы, например, «Желтая бабочка») и обязательно делать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Это позволит не лечиться вслепую и не пить лишние препараты.
— Контрольное УЗИ почек и мочевого пузыря через 1–2 месяца — важно оценить динамику камня и остаточной мочи.
— Если кровь в моче повторится — нужна очная консультация уролога, возможно, потребуется цистоскопия для исключения других причин (опухоль, интерстициальный цистит).
— Сдайте кровь и мочу на обменные нарушения (оксалаты, ураты, кальций, фосфор, мочевая кислота и др.) — это важно для профилактики камнеобразования. Заполните анкету питания: https://nethealth.ru/food-quiz/
— Ведите дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), чтобы понять, есть ли нарушения уродинамики.
Для облегчения состояния между обострениями рекомендую:
— Цисталис по одной капсуле два раза в день — для профилактики рецидивов и поддержки мочевого пузыря.
— Интимный гель Фелистея — наносить 1–2 раза в день для увлажнения слизистой, уменьшения жжения и сухости, что особенно актуально в постменопаузе.
Общие советы: пейте достаточно жидкости (1,5–2 литра в сутки, если нет