Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реконверсия костного мозга
12 ответовЗдравствуйте, на МРТ малого таза обнаружили реконверсию костного мозга (гиперпластический костный мозг) что это и на сколько это серьезно? Все анализы прикрепила
Анна, здравствуйте! Истинное состояние костного мозга по МРТ определить невозможно. Поэтому при нормальных анализах на такие комментарии внимание не обращаем. К МРТ отношения не имеет, но дополнительно можно сдать анализ на ферритин с СРБ, чтобы исключить дефицит железа.
Биопсия костного мозга
2 ответа5.03 возьмут биопсию костного мозга, а доставят в Челябинск, из Магнитогорска, через 2 недели. Как хранят материал эти две недели? Будет ли годным ответ, без ошибок диагноза?
Катерина, здравствуйте. В подобной ситуации важно знать, какой именно планируется анализ костного мозга. Для некоторых анализов, например, генетических, допустимо заморозить костный мозг — срок хранения будет очень долгим, и результат при этом достоверным. Для гистологического исследования, для которого берется «столбик» костного мозга из тазовой кости, материал фиксируется в формалине, а после заливается в парафин — и в таком виде храниться может десятилетиями.
Мр-картина участков инфаркта костного мозга в нижней части диафиза, метафизик и латеральном и медиальном мыщелка эпифиза бедренной кости. Добрый день. Прошу ознакомиться с заключением по МРТ. Что означают данные диагнозы?
Здравствуйте. Это не диагнозы, а заключение по результатам исследования. Данное заключение значит, что Вы не так давно перенесли ковид (скорее всего), который привел к тромбозу сосуда, питающего бедренную кость. Отсутствие питание - это инфаркт т.е. омертвение участков кости, которые питал данный сосуд. Мертвая кость - это остеонекроз. Она будет постепенно рассасываться и если ничего не делать, то впереди ожидает замена сустава (эндопротезирование). Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Нужно туда ехать срочно. Время решает всё. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Но у Вас 1 стадия и еще есть шанс на благополучный исход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Донорство костного мозга
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, является ли аутоиммунный териодит противопоказанием к донорству костного мозга? На постоянной основе принимаю эутирокс 50 мкг, поддерживаю уровень витамина Д и ферритина.
Здравствуйте. Противопоказаний нет.
Костная киста в подвздошной кости
5 ответовДобрый день. Делала КТ нижней части позвоночника (подозрения на перелом S4). В заключении - перелома нет, но обнаружена костная киста д-7 мм в теле правой подвздошной кости. Это большой размер? Консервативно лечится? Спасибо!
Это консервативно не лечится. Лечатся оперативно большие кисты. У Вас размеры не значительные, в лечении не нуждается. Нуждается в динамическом наблюдении - КТ через пол года, потом через год. Если размеры стабильны - забудьте.
Здравствуйте, Светлана, 35 лет, была рожа на правой ноге в 2017 году, потом сильное гнойное воспаление в этой же ноге, делали операцию, еле спасли ногу. Теперь диагноз: гонартроз 3степени и инфаркт костного мозга. Видела свое МРТ картина жуткая. Боли сильные, ходить тяжело....
Отказываются делать операцию так как молодая, но как терпеть боль? Молодость - не повод отказывать в эндопротезировании. Эндопротезы и в детском возрасте ставят, если выхода нет. Другое дело, что есть опасность гнойных осложнений из-за перенесенного воспаления. Чтобы что-то конкретное рекомендовать, нужно видеть фото ноги и коленного сустава, заключение МРТ. Иначе - пальцем в небо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовБеспокоит боль к колене в течение месяца. Сделала МРТ. Заключение: Отек костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, с наличием мелкого дефектам кортикального слоя. МР-картина артроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки повреждения заднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В дальнейшем сустав не перегружать, надевать бандаж при физ нагрузках, раз в год прокалывать хондропротекторы и обострения не будут повторяться. П.С. Без внутрисуставных блокад обойтись вряд ли получится.
Пересадка костного мозга
1 ответЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, отцу 75 лет (лейкемия). Сможет ли он перенести пересадку костного мозга от родственного донора(сын). Сейчас проходит курс химиотерапии. Или однозначного ответа нет??
Здравствуйте, Игорь, к сожалению, в таком возрасте трансплантацию костного мозга не проводят в связи с высокой предтрансплантационной летальностью
Здравствуйте. Месяц назад была у остеопата, в процессе лечения он надавливал мне в одной точке гребня подвздошной кости. Было неприятно, даже больно. После этого я иногда чувствовала боль именно в этом месте, примерно недели 3. Потом меня стало это беспокоить, почему так...
? Добрый день ? Пребуется очный осмотр ортопеда, который выполнит клинические тесты, на основании которых будет предложен вид дообследования ? К остеопатам более 6е следует обращаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт костного мозга
14 ответовСколько раз в год можно колоть курс из мильгаммы, мовалиса и мидокалма при инфаркте костного мозга тазобедренного сустава, если сильно болит нога? Возраст пациента 65 лет, из хронических заболеваний еще астма и гипертония.
Кетопрофен ставиться по 2.0 мл внутримышечно 2 раза в день - 7 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.