Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
3 ответаЗдравствуйте! Около полугода нарастает болевой синдром в левом коленном суставе. Сначала боль появлялась после физических нагрузок, потом даже без нагрузок к концу дня. Сейчас-постоянная, усиливающая вечером. В состоянии покоя невозможно полностью разогнуть колено, при полном...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. По данным МРТ есть признаки артроза. -"Золотым стандартом " при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава(мениски,хрящи,связки, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ.Советую сделать это исследование. - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -коррекция назначений после дообследования. Всего наилучшего!
Желудок перед фгдс
3 ответаЗдравствуйте, можно ли за 2 недели восстановить желудок для получения разрешения для операции на коленном суставе? Эрозивныи эзофагит В стадия (LA), фаза эпителизации Эритематозная и геморрагическая гастропатия. Очаговая атрофия в антральномотделе желудка (С-1 stage Kimura –...
Здравствуйт За 2 недели полностью вылечить эрозивный эзофагит и гастропатию сложно, но можно значительно улучшить состояние слизистой и снять острое воспаление, чтобы снизить риски при операции❗ Рекомендуется в подобных ситуациях обычно Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4 недели Ребагит по 1 таб 3 раза в день 4 недели Так же важна диета без острого жирного жареного алкоголя и коф Разрешение на операцию дает не гастроэнтеролог, а хирург совместно с анестезиологом, они оценивают риски по общей картине, а не только по эндоскопии
Суставная мышь
1 ответ23года назад сделана операция в коленном суставе по удалению суставной мыши.Сейчас возникли симптомы(до конца не согнуть колено,появляется боль,ощущение что в колене что-то заклинивает) Возможно ли предотвратить отрыв(возможно зафиксировать на какое-то время)?Может ли хрящ...
Добрый день! Рекомендую выполнить МРТ коленного сустава, чтобы понимать причину боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече и суставах
4 ответаДобрый день. Фото заключения УЗИ прикрепил. У отца уже как пол года боли в плече (плечевом суставе) боли ноющие, практически постоянные. Бывают резкие при повороте, поднятии руки, руку вверх невозможно поднять из-за резкой боли. Так же при повороте руки тоже сильные боли....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно по симптомам с учётом УЗИ имеет место импиджмент синдром. Нужно подтверждать на МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в лучезапястном суставе
2 ответаЗдравствуйте. Есть боль в лучезапятсном суставе и на пятке , прикрепляю результаты анализов https://cloud.mail.ru/public/Q4c7/TjqZ24Qha . Помогите разобраться, что дальше делать, какие-то ещё анализы сдавать? Врач узи сказала есть воспаление в ЛЗС и гигрома на пятке(у меня...
Добрый день! Тут нет работы для ревматолога. Гигромы и возможности их иссечения нужно обсуждать с хирургом. Лигаментоз - проблема со связочным аппаратом, чаще всего связанная с неправильными физическими нагрузками. Можно обсудить с ортопедом возможности ударно-волновой терапии, обязательный подбор дозированной лечебной физкультуры.
Боль в локтевом суставе
2 ответаЗдравствуйте! Появилась боль в локтевом суставе, больно разгибать и сгибать, трудно что то держать в руке, не могу отжимать белье. Сделала Узи , поставили диагноз Эпикондилит правого локтевого сустава. Также сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться? И...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Обращаться, конечно, к ортопеду. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Подтверждено на УЗИ. На МРТ выявлены только косвенные признаки.. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
1 ответЗдравствуйте! Меня беспокоит боль в голеностопном суставе, иногда боль как будто его выламывают и отдает вверх по ноге, иногда терпимая ноющая, отека нет и вообще внешне не отличается от здоровой ноги, при дотрагивании болезнен внутренний сустав, но сильнее болит при...
Здравствуйте! Вам следует обратиться к травматологу-ортопеду на прием, сделать рентгенографию. Такие симптомы могут наблюдаться при довольно длинном списке болезней. Необходима очная консультация.
Боли в голени
11 ответовУ мамы (54г) боли в ноге про ходьбе и покое, в тазобедренном суставе справа и голени. Ходит переваливаясь, боль отдает в ягодницу, села после ходьбы - сильно заболела голень. Хромает. По ее словам, падала со стремянки недели 2 назад. Не так давно поставили диагноз «артроз...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов ▪️Болит ли ночью? ▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли ▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Боли в пальцах
8 ответовДобрый день. Неделю назад появилась боль в большом пальце на левой и правой руке. Ударов, травм, не было. Боль как будто в начале, в суставе, в кости, как будто ушиб пальцев. В обычном положении боль чувствуется чуть чуть, при нагрузки на большой палец усиливается. 1 фото,...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в голеностопном суставе
16 ответовДва года назад упала. Стали появляться периодически острые боли стреляющего характера в правом голеностопном суставе. Частые боли появились с 4.01.22. Помогали только обезб. уколы, таблетки нет. Врач невролог назначила мильгамма, никотиновая кислота, хондроитин сульфат,...
Можно проколоть мовалис до 5 дней. Но я считаю, что при таких болях нужно добавить антиконвульсанты.