Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка амикацина
1 ответДобрый день. Терапевт прописал отцу (72 г.) с диагнозом хронический цистит после лучевой терапии, амикацин 2 раза в день по 250 мг. в форме таблеток. Как оказалось их не существует в природе. (Был сделан бакпосев - согласно ему амикацин эффективен.) Наличествует только...
Добрый день! Ситуация понятна, но есть важный нюанс, который нужно прояснить. Амикацин в таблетках не выпускается и не применяется при системных инфекциях, так как он практически не всасывается в желудке. То, что было назначено ранее, было ошибкой в форме препарата. Переход на парентеральное введение абсолютно обоснован. Учитывая возраст пациента 72 года и риск нефротоксичности, можно использовать режим однократного введения 500 мг 1 раз в сутки. Это создаст нужную пиковую концентрацию и снизит нагрузку на почки по сравнению с двухкратным введением. Обязательно перед стартом и через 3-4 дня контроля сдать биохимию крови на креатинин и мочевину. Курс ограничить 7-10 днями. Если есть возможность заменить на более безопасный для пожилых препарат с учетом чувствительности, это было бы предпочтительнее, но если посев строго указывает на амикацин — стоит действовать по этой схеме с тщательным мониторингом функции почек. И еще важный момент: обязательно согласуйте все изменения со своим лечащим врачом.
Здравствуйте! Сильные боли в шее. Отдает в затылок, плечи, немеют руки, нога правая, периодически туман в глазах, шум в ушах. Назначено неврологом Кетонал 2,0 Мидокалм 1,0 Мильгамма 2,0 Сделано 5 уколов, результатов почти нет. В МРТ отказано. Болела ковидом в октябре прошлого...
Здравствуйте. По МРТ изменения умеренные, протрузии небольших размеров. По поводу шума в ушах нужна консультация ЛОР врача, аудиограмма, УЗИ сосудов головы и шеи. Если по обследованиям всё будет в норме, то есть вероятность что шум субъективный, что часто бывает на фоне повышенной тревожности. Кетонал дольше 5 дней колоть не стоит. Я бы рекомендовала перейти на таблетки ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю. Мидокалм в таблетках по 150 мг 2 раза в день 2 недели. Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. При отсутствии эффекта в течение 5 дней, можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника. Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Энтеровирус
1 ответпрошу описать симптомы энтеровирусной инфекции, может ли человек адекватно воспринимать и действовать при ее тяжелой форме
Здравствуйте! Энтеровирусная инфекция в основном протекает легко или со средней тяжестью. Можно плохо себя чувствовать и терять сознание при высокой температуре, но это возможно при многих инфекциях и зависит от того, как человек воспринимает температуру. При энтеровирусноц инфекции описывается осложнение в виде менингита/менингоэнцефалита, но я за практику такого не встречала. Это состояние может протекать тяжело. В целом стандартной клинической картиноц является лихорадка 38-39 С 2-3 дня, потом появляются язвочки в горле и сыпь по телу, обязательно на коже ладоней и подошв стоп. Стопы и ладони колются жгутся могут болеть. Иногда после сыпи и кожа облезает. Иногда только сыпь без язвочек, иногда только язвочки без сыпи. Проходит всё за неделю обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка у ребёнка
7 ответовДобрый день. У ребёнка на ножке заметила родинку. Похожа на обычную. Вопросы к форме... Посмотрите, пожалуйста.
Плохого не вижу Невус в норме Планово оцените в дерматоскоп у врача для детальной оценки-это точнее От солнца защищайте летом
Здравствуйте подскажите пожалуйста был удар в игровой форме кулаком в области живота ребенка после игры. Как позавтракал вырвало тем что ел, жалобы на живот были и на ташнату. Температура тела поднялась возможно от того что вырвало 37. Подскажите пожалуйста есть ли...
Конечно! Есть риск повреждения поджелудочной железы или полного органа(например кишки)
Длительная головная боль в области лба Две недели назад переболела короной в легкой форме. Не до конца прошла заложенность носа. Несолько дней назад по вечерам появилась головная боль. С каждым днем все сильнее. Вчера постоянная головная боль в области лба. Постоянно пью...
Здравствуйте. При наклонах головы вперед боль изменяется и/или ощущается ли "перемещение"?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке. Температура.
7 ответовЗдравствуйте! Очень переживаю. Месяц назад заболела в легкой форме ОРВИ. На данный момент темам так и держится 37,0-37,3. На днях делала узи почек, так как наблюдаю динамику ангиомиолипомы,в левой почке обнаружен камень. Иногда тянет поясница и болит немного почка. Может ли...
Температура может быть связана с вирусной инфекцией. Нужно сдать общий анализ мочи и крови.
Шум в ушах от азитромицина
13 ответовПри обострении хронического бронхита пропила азитромецин, в форме суммеда, три дня. Это второй курс, первый был месяц назад, да и ранее пила, назначали его всегда. Возник шум и заложенность в правом ухе. Шум монотонный низкочастотный. Обратимо ли это явление? Везде пишут, что...
Здравствуйте, Ирина! Препарат азитромицин, действительно, ототоксичный, но такой его побочный эффект возникает крайне редко. Скорее всего, шум в ухе, который возник на фоне орви, является проявлением тубоотита, поэтому важно в такой ситуации очно проконсультироваться с лор врачом, чтобы он провел осмотр. Как правило, лор выполняет эндоскопию носоглотки, тимпанометрию, аудиометрию. Период полного выведения препарата из организма не быстрый, около 150-200 часов. Но, еще раз повторюсь, что явления ототоксичности, которые возникают на фоне его приема, крайне редки. Уточните, нет ли заложенности носа?
Пятна красные в паху
9 ответовДобрый день, после защищенного па спустя неделю появились красные пятна, 2-3 шт и на лобке область небольшая красная, сами пятна без зуда, по форме как обруч по краям краснее цвет котримазолом мажусь неделю, вроде цвет становится менее красный у партнерши после па заметил...
Витя, здравствуйте! Это проявления паховой эпидермофитии. Сдайте соскоб, для подтверждения диагноза. Рекомендую:Бетадин раствор 2р в день 14 дней.Терфалин мазь наносить 2р в день 25 дней,минимизировать контакт с водой.Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.Носить свободное ХБ белье,брюки.Исключить сладкое, мучное, алкоголь.Если есть зуд- Зодак по 1т 1р в день 10 дней. Партнёрше необходимо лечиться параллельно с вами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня хронический гепатит В (в неактивной форме), вирусная нагрузка HBV-DNA PCR < 300 copies/мл; HBeAg (Architect) = 0.349 COI (отрицательный). Индексы AST, ALT и Gama GT находятся в пределах нормы. В настоящее время мне не нужно лечение и лекарства. Я...
Здравствуйте. Если ваши хронические заболевания компенсированы(вне обострения) можно.