Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день боли в колене при подъёме на лестнице хруст ,щелчки поставили диагноз Хондромаляция 3-4степ , гоноартроз 1-2степ врач советует провести операцию пересадку хряща ,хондроплатиска
Добрый день. Рекомендация по оперативному лечению дана правильно, т.к. хондромаляция 3-4 степени это оголение кости от покрывающего его хряща. Т.е. грубо говоря кость без защиты будет разрушатся. Оперативное лечение ввиде малоинвазивного метода-артроскопия с пластикой дефектов.
Пластика ПКС, действительно, не нужна.
А вот повреждение 3а заднего рога после артроскопии вызывают вопросы.
Обрадовать Вас нечем. Нужна повторная артроскопия.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Делать там, где уже делали - не советую.
Если категорически против артроскопии и готовы терпеть периодические боли, готовы примерно лет через 20 менять сустав, то
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мне 79 лет. Два месяца назад у меня резко заболело левое колено. Я обратилась в скорую и там мне подсказали чтобы я пропила Аркоксиа и мазать Диклофенаком. Не помогло. Я обратилась в Институт здоровья и там мне сделали рентген и поставили диагноз: гонартроз 2 степени....
Здравствуйте. На основании данных жалоб, боль в колене при гонартрозе 2 ст. может быть осложнена побочными эффектами от приема Анастрозола (препарат для лечения рака груди)который очень часто вызывает сильные боли в суставах, артрит и снижение плотности костей. Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, лечение должно быть комплексным и соглсованным между ортопедом и онкологом.Блокада (введение гормональных препаратов в сустав) действует временнои если боль вернулась с большей силой,значит воспаление сохраняется.Желательно подобрать безопасные для желудка (учитывая панкреатит-холецистит) обезболивающие. Необходимо обсудить с врачом использование местных форм НПВС (пластыри, мази с кетопрофеном,например) или замену таблеток на более щадящие.Также онколог может назначить препараты для защиты костной ткани (бисфосфонаты) или рассмотреть возможность коррекции гормональной терапии, если суставные боли станут невыносимыми.При 2 ст. гонартроза эффективны курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты (жидкий протез)которые смазывают сустав и уменьшают трение, что безопаснее постоянных гормональных блокад.В таких случаях рекомендуется очная консультация ревматолога /травматолог-ортопеда специализирующемуся на пожилых пациентах, с результатами МРТ (если рентгена недостаточно) и выпиской, обязательно сообщите о приеме Анастрозола. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 13 лет, боль в колене. Сделали МРТ.
Протокол: На серии МРТ правого коленного сустава в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях костно-деструктивных изменений не определяется.
Определяется отёк костного мозга наружного мыщелка большеберцовой кости...
Здравствуйте, проблема не серьезная. Лечиться ограничением нагрузки на сустав, носить фиксатор коленного сустава мягкого типа 3 нед, пропить противовоспалительные можно Ибупрофен в детской дозировке, 5-7 дн. Местно на колено втирать Кетопрофен гель 3р/день - 10 дн.
Добрый день. Боль в коленном суставе с внутренней стороны, фото во вложении. Пропила целебрекс 200 мг 2 раза в день, Мидокалм 150 мг, Диклофенак гель, Димексид компрессы, небольшая боль ещё остается, узи и МРТ во вложении. Какое необходимо провести дальнейшее лечение, надо ли...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска, ПКС и суставного хряща в суставе было воспаление.
Основное лечение Вы уже получили и воспаления в суставе нет. Нужно долечить.
Необходимости в блокаде с Дипроспаном нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Хотя воспаления и нет, но лучше перестраховаться. Гель общего влияния на организм не имеет.
Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Вам эта процедура нужна в связи с разрушением хряща (хондромаляция).
Через неделю после PRP желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 50 лет. !0 дней назад резко заболело колено утром после сна. Заболело так, что без хромоты не смогла ходить. Через трои дня боль утихла, но через два -три дня вновь возникла с новой силой, боль усиливалась с каждым днем. Появились щелчки...
Здравствуйте.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В частности, хронический гайморит вполне способен изменять иммунитет, приводя сначала к реактивному, а потом и к ревматоидному артриту.
От него очень желательно избавиться.
Сейчас на первом плане в жалобах проявления именно артрита.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Если Аркоксии будет недостаточно, то Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузки, ношение мягкого наколенника.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 18 июня после долгой поездки начало болеть колено сбоку внутри. Сейчас дискомофорт и то болит, то не болит. Занимаюсь дома немного гимнастика и гантели. При упражнении велосипед несколько звуков в левом колене. Сделал мрт. Прилагаю. Еще хрустит шея при поворотах...
Здравствуйте, Дмитрий.
Клиника и данные МРТ говорят о дегенеративных процессах в хрящевой ткани. Это может быть следствием высокой физической активности. Часто у спортсменов, бегунов.
Сдавать какие-либо анализы не вижу необходимости.
В принимаемых Вами препаратов тоже не вижу обоснованности. БАДы и препараты с недоказанной клинической эффективностью могут принести больше вреда, чем пользы.
Я бы посоветовала снизить физическую нагрузку на колено, не доводя до болевого порога.
Ношение наколенника.
Если есть возможность, составить план физ. нагрузок совместно с врачом ЛФК.
Применение местных мазей НПВС.
Возможно, этих рекомендаций будет достаточно, чтобы снять болевой синдром и не прибегать к приему медикаментов.
Здравствуйте. Уже на протяжении 3 месяцев беспокоит ужасная боль в правом колене. Началось все ровно год назад. Сначала была не значительная и проходящая боль,сейчас же с трудом перебираюсь по квартире и не могу выполнить простейшие домашние обязанности(обслужить себя)....
Добрый день.
Ощущается резкая боль в колене при сгибание/разгибание. Предварительно не было ни ушибов ни повреждений коленей. Боль с передней внешней части колена и боковой внутренней части. Правое колено заболело одновременно с тем как начал заболевать ОРВИ, если это как- то...
"Правильно ли я понимаю что если будет консервативное лечение то прогрессировать болезнь не будет?"-да, верно. Поэтому по-максимуму и расписываем комплексное лечение.
" Я бегаю 1-2 раза в неделю , могу ли дальше бегать ? Не усугубит ли это состояние?" - лучше перейти на менее ударные для суставов нагрузки - велосипед, например, плавание - вообще шикарно. Не забываем про самый первый пункт - укрепление мышц. Замечали какие мощные бедра у футболистов? Они их себе целенаправленно закачивают с целью минимизации риска травм коленных суставов.
" И последний вопрос, колено разболелось когда я заболел орви. Может ли это быть связано как то ? Может на фоне общего недомогания и снижения иммунитета" - многие инфекции оказывают влияние на суставы. Но не мениски, а на синовиальную сумку сустава. Реактивные артриты (это другое). Как правило, все эти явления при ОРВИ носят проходящий, временный характер, если конечно не болеть каждые 2 месяца.
Остались вопросы, спрашивайте, обсудим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В течении последних лет 5 боли в колене, обращалась в травмпункт(занималась баскетболом, трам не было, был период роста), сказали, что вероятно шляттер, далее делала узи колена, шляттер частично подтвердился, далее делала мрт, обращалась к разным врачам,...
Здравствуйте.В данном случае вам необходимо обследование:
1. Клинический анализ крови,мочи.
2. СРБ, Ревматоидный фактор, АССР. Антистрептолизин О, мочевая кислота.
В дальнейшем-- вам необходима консультация ревматолога для исключения системного поражения суставов.
Удачи ВАМ.