Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мамы появились очень сильные боли в колене, сделали мрт, заключению закрепила. Объясните пожалуйста какой итог и какие действия нужно предпринять нам ?
Здравствуйте.
В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------------------------------------
Сразу оба сустава оперировать нельзя. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях.
Первым оперируют тот сустав, который болит больше.
Если слева из-за артроза артроскопию уже нет возможности сделать, нужно становиться в очередь на замену сустава.
Поскольку Вы из Питера, рекомендую обратиться в институт Вредена.
Потому что ситуация серьёзная и лучше всё это делать в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Возникла резкая боль при разгибании колена и припухлость. Боль сильная, периодически даже больно ходить. Занимаюсь спортом, нахожусь на тренировочном сборе, нужно ли делать мрт и какие возможны способы лечения?
Здравствуйте. Перед мрт могу посоветовать эластическую компрессию сустава. Ограничение нагрузок на него. И нимесулид 2 раза в сутки 5 сут. Капс омепразол 20 мг 2 раза в сут. А остальное по результатам. Нужно будет идти к травматологу ортопеду. Будьте здоровы
Мужчина, 52 года. Весной этого года появилась периодическая боль в правом колене, вчера заболело второе колено. В спокойном состоянии боль в обоих коленях ноющая, при приседании боль усиливается, садиться очень больно. Также вчера появилась боль в плечах. Начал принимать...
Добрый день.
1. Выполнить узи коленных и плечевых суставов Именно узи ( чтобы увидеть не только костные структуры,но и наличие жидкости,состояние хрящей,связок,сухожилий)
2. ОАК,СРБ,РФ,мочевая кислота -на эти показатели сдать кровь
3. Диафлекс-не принимать. Он не уберет боль,да и в целом этот препарат не имеет доказанной эффективности. Сейчас для облегчения боли можно нпвс принять ( например напроксен)
Дальше по результатам обследования обратиться или к ревматологу или к ортопеду
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте, Артнео - это БАД, в его составе витамины ( С и Д) и остальные компоненты (коллаген, МСМ, экстракт босвеллии) при одновременном употреблении с алкоголем они могут хуже усваиваться. В умеренных количествах к опасным состояниям это не приведет.
Болит колено. Раньше помогал Дипроспан. Месяц назад укололи в коленный сустав Гиалурон КС, стало хуже. Трудно ходить, прострелы от колена вниз. Хотя этот препарат помогает другому колену около трёх лет, хватает на год. Прокололи 5 дней в/м Диклофенак, В12, Дексаметазон. Пока...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечаются серьезные структурные изменения сустава- остеоартроз 2–3 стадии, запущенная хондромаляция (разрушение хряща) медиальных мыщелков 4 ст. (полное истирание хряща до кости), горизонтальный разрыв медиального мениска и дистрофия передней крестообразной связки.Ваше ухудшение после укола Гиалуром КСи неэффективность короткого курса противовоспалительных (Диклофенак, Дексаметазон) связаны с тем, что при 4й ст разрушения хряща и разрыве мениска в суставе присутствует грубый механический конфликт, который невозможно устранить одними лишь медикаментами. Прострелы вниз от колена часто говорят о защемлении и раздражении нервных окончаний на фоне сильного воспаления, изменения биомеханики шага и давления внутри сустава.В таких случаях необходимо срочно обратиться к травматологу-ортопеду дляочной консультации и изменения тактики лечения. Системно бесконтрольно колоть Дексаметазон и Диклофенак нельзя это разрушает желудок и ускоряет деградацию хряща при длительном приеме.При ходьбе используйте трость (в противоположной руке) или костыль, чтобы снять вес с разрушенного медиального мыщелка.Носить полужесткий ортез на коленный сустав с боковыми ребрами жесткости.Учитывая хондромляцию 4ст. (отсутствие хряща) и разрыв мениска, консервативная терапия имеет крайне ограниченный эффект. Чаще прибегают к артроскопии - Хирург зашлифует разорванный мениск, уберет мешающие лоскуты хряща и промоет сустав от остатков воспалительного геля.При остеоартрозе 3ст. с хондромаляцией 4ст. золотым стандартом возвращения к полноценной ходьбе является плановая замена сустава (тотальная или одномыщелковая только внутреннего отдела. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти пол года назад резко заболело колено. С внутренней части ноги. С неделю я помазала мазью и прошло. После, боль началась переодически. Раз 1-2 месяца, на 3-14 дней примерно. Боль распирающая, иногда выходящая под коленку вперед. Связи с чем-либо я так и не заметила,...
Здравствуйте.
Боль в данной локализации может вызывать тендинит сухожилий "гусиной лапки" (мало вероятно), повреждение внутреннего мениска (более вероятно).
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее боли в суставе может являться проявлением общего заболевания. С учетом Вашей хроники реактивный артрит весьма вероятен. РФ совершенно недостаточно.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Поскольку сильных болей нет пока можно обходиться тейпированием и местными средствами.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
На протяжении двух недель болит колено. Боль самая сильная при разгибе и сгибе. Сейчас болит постоянно. Сделала МРТ. Прикрепляю результат. Подскажите пожалуйста какое лечение нужно при таком диагнозе. И возможно ли работать не уходя на больничный ( работа связана с ходьбой)
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Показано консервативное лечение. 1 - ношение тутора . ортеза КS 601, не менее 8 недель. Курс физиопроцедур: УВЧ №6 , электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8 , УВТ № 5 , по 1 процедуре в неделю. Контрольное МРТ через 8 недель.Введение препаратов в полость сустава на данный момент не желательно
Добрый день. В середине января пришлось весь день стоять на ногах (12 часов, движений мало, в основном стоять) и к вечеру на ногах появились мелкие красные точки как-будто капилляры полопались, под коленями сзади появилась припухлость и стало болеть правое колено при попытки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад во время работы в положении присяда провел примерно минут 30, после вечером колено отекло и появилась давящая боль внутри колена. Посетил врача ревмотолога, сдал анализы восполения нет, все ревмопробы в норме. Направили на МРТ, прошёл...
Здравствуйте. Операция плановая , стоять на очереди ка правило не менее 6 месяцев, впрочем всегда по разному как в одну так и в другую сторону. Такую операцию делают в регионарном или в ближайшем областном центре травматологии ортопедии. Операция малоинвазивная, малотравматичная через незначительные проколы. После консультации дается справка о бесплатной операции В стационаре находитесь не более 5 дней . Полное восстановление после операции, не раньше 3х месяцев , впрочем это зависит от состояния суставных структур на операции и возраста пациента