Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1. Гормоны без отклонений.
2. Биохимический анализ крови - гликированный гемоглобин 6.2% говорит о преддиабетическом смещении среднего уровня сахара за последние 3 месяца. Учитывая ИМТ (индекс массы тела) 34.3 кг/м2, что соответствует ожирению 2 степени, а также уровню индекса HOMA 5.3 говорит о наличии инсулинорезистентности.
При избытке жировой ткани инсулину трудно работать и из-за этого поджелудочная намерена преодолеть этот барьер и выделяет больше инсулина. Данное состояние носит название инсулинорезистентности, снижения чувствительности клеток организма к инсулину.
Показатель АЛТ немного выше нормы, это не имеет никакого клинического значения.
Для того чтобы снизить метаболическую нагрузку на поджелудочную железу чаще всего назначается метформин пролонгированного действия, например: Сиофор лонг 750 мг 1 раз в сутки вечером после ужина.
Приоритетная цель - снижение веса!
Можно на очной консультации с эндокринологом обсудить целесообразность добавления к терапии препаратов на основе Семаглутида (Семавик/Велгия)или Тирзепатида.
Они сейчас это основа терапии по снижению избыточной массы тела за счёт формирования дефицита килокалорий.
Образ жизни:
- Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба), кардиотренировки, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Худеть необходимо медленно, постепенно – это даст положительный результат и не приведет к нарушению нормальной работы органов и систем, и позволит избежать рецидива набора веса.
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений, нарушений ритма нет, что касается жалоб, то в подобных случаях назначается холтеровское мониторирование
Здравствуйте!
В РФ для лечения ожирения без сахарного диабета зарегистрирован только Лираглутид (Саксенда, Энлигрия).
Оземпик обычно используется для лечения ожирения у лиц с сахарным диабетом.
Перед назначением этих препаратов обычно рекомендуется исключить панкреатит, а также сдать анализ на кальцитонин,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По ЭКГ ничего опасного нет.
Что вас беспокоит?
Здравствуйте
В трепанобиоптате есть признаки нарушения мегакариоцитарного ростка.
Дисмегакариоцитопоэз может быть при миелопролиферативном заболевании, МДС, вторичных изменениях при воспалительных процессах. Однако, ОАК не соотвествует МДС.
Необходимо дождаться результатов иммуногистохимического исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Нет, беременность в подобной ситуации невозможна.
Беременность наступает в том случае, если сперма партнера попадает непосредственно во влагалище во время полового контакта.
Здравствуйте, Лидия. Гамартрома это доброкачественное образование, по плотности сопоставимо с хрящевой тканью. Жалоб не вызывает, лечение только оперативное. Обратитесь к торакальному хирургу. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изучил , тщательно Ваши анализы.
В биохимическом анализе есть повышение Эстрадиола , но такое повышение не имеет клинического значения , поэтому в этом нет ничего патологического.
Также есть повышение железа в сыворотке , именно это железо меняется в течении дня и зависит от приёма пищи.
Есть небольшое повышение общего холестерина и ЛПВП( хорошего холестерина), такой уровень повышения можно корректировать средиземноморской диетой + принимать Омега-3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц, через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Общий анализ крови у Вас хороший , не вижу каких-либо отклонений.
Индекс инсулинорезистентности может повышаться из-за прибавки в весе.
По общему анализу мочи , есть следы гемоглобина и ураты , что может говорить о мочекаменной болезни , можно пропить курсом канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.