Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно делать массаж больному после инсульта чтобы снять скованность (запущенный случай)
1 ответЗдравствуйте, я работаю соц работник на дому, у меня пациент с инсультом 49 летняя женщина. Уже три года лежит без движения, руки не разгибаются, кисти рук деформировались. Пожалуйста подскажите что делать.
Здравствуйте. По вашему описанию похоже на гипертонус после инсульта. Необходим очный осмотр пациента неврологом. Массаж - это лечебная процедура, должен выполняться специалистом. Вы же можете выполнять просто своего рода поглаживающие движения, сгибание и разгибание конечностей, пальцев рук. Повороты с бока на бок для предотвращения образования пролежней.
Лечение при ХОБЛ
6 ответовПациент использовал ингалятор спиолто респимат на протяжении 4 лет, он перестал помогать. Заключение ФВД : тяжёлая степень обструкции, ФЖЕЛ снижена до 75%. Проба с Бета2-АМ + прирост +25% 115мл. Какой ингалятор приобрести?
Здравствуйте. Начните Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Можно дышать ингалятором при обострении Бородуал 20 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ р- ра 2 р в день до 10 дней.
Добрый день!Пациент 65 лет ( ХПН) попал в больницу с креатинином =133,после лечения антибиотиком креатинин=240. Можно ли проводить колоноскопию с использованием фортранса,который губительно действует на почки ( согласно инструкции)?
Фортранс не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму. Выводится почками менее 0,1% и не имеет прямого токсического эффекта на них. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек только из-за 1 - рисков электролитного дисбаланса (понижение натрия и калия крови), иногда гипергидратации и отеков при сниженном диуреза. 2 - не исследовался специально на пациентах с ХБП, поэтому производитель не может смело указать, что можно использовать. В практике применяется под наблюдением и у пациентов на диализе, и у пациентов с пересаженной почкой. Необходим динамический контроль калия, натрия, хлора крови утром, днем, вечером. Если экстренных показаний к колоноскопии нет, то желательно ее отложить просто в силу того, что процедура и подготовки, и колоноскопии, и перегрузки жидкостью - не из легких. После стабилизации состояния, даже если креатинин так и останется 240, можно будет проводить спокойно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Димексид ввели внутримышечно
16 ответовЗдравствуйте. Набрали в шприц раствор димексида для дозированного нанесения на аппликацию и перепутали шприцы - ввели вместо мидокалма внутримышечно. Самочувствие вроде нормальное, но я очень переживаю. Пациент мужчина, 42 года. Что делать?
Здравствуйте. Какое количество ввели?
17-летний пациент поступил в кардиологическое отделение стационара с диагнозом ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит. Жалобы: 37,8°с, боли в коленном, локтевом, предплечье, неприятные боли в области сердца, общая слабость, снижение аппетита. Заболевания связывают...
Главное дно проверьте такому пациенту. Передний отрезок. А так окулист такое не лечит
Здравствуйте. При двусторонней полисегменатарной пневмонии женщине 61год назначили Арбидол200 4таб3р/д,Амоксиклав 1000 2р/д,Левофлоксацин 0,5 2р/д,лактофильтрум и бромгексин. Температура держится уже 10 дней, но лекарства начали принимать только 4 дня назад, спустя 3 дня...
Здравствуйте. Добавьте Пентоксифиллин или Клексан 14-21 день, остальные назначения адекватные. Сдайте ОАК, СРБ, коагулограмму, биохимия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура под 40 4 дня
13 ответовЗдравствуйте! Пациент (муж) 46 лет. 4 дня температура 39,5-39,7. Ломота и головная боль. Больше симптомов нет. На 2-й день вызывали врача. Прописал триазаверин(принимает), витамин С(принимает) и амоксиклав , если начнётся кашель ( не принимает пока). Температуру снижает...
Здравствуйте, необходима госпитализация, вызывайте скорую помощь
Расшифровка УЗИ сердца
9 ответовДобрый день! Пациент - мужчина, 1989 г.р. Из жалоб: По назначению врача-кардиолога принимает уже 2 месяца Небилет 2,5 мг каждое утро. Причиной назначения были несколько эпизодов повышения давления до 150. А также повышение давления на приеме у врача до 130 (хотя сам пациент...
Здравствуйте, анализы крови сдавали?
Пациент 36 лет, мужчина. Прорвал гнойный фурункул (возможно гидраденит) в паху. Гной частично вытек. Место воспаления твердое, горячее. Температура вчера была 38, сегодня 36,9. Вчера приняли доксициклин 200мг. Сегодня на приеме у дерматолога прием доксициклина отмене, т. к....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото Можно амоксиклав 1000мг 2р.д 7дн Местно :обрабатывать хлоргексидином, повязка с мазью Левомеколь. Перевязки 2р.д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в руках, ногах, припухлость
5 ответовПациент мужчина 65 лет. В анамнезе долгое время подагра. На данный момент сильные нестерпимые боли в области суставов на руках и ногах (помогает диклофенак в/м на 3-4 часа). На левой руке область суставов опухшая, горячая. На данный момент принимает аллопуринол 300 мг утром,...
Здравствуйте! Такие симптомы учитывая анамнез( подагра) с сопровождением отечности и гиперемии , свидетельствует об обострении подагрического артрита и во время обострении аллопуринол не рекомендуется принимать, может затягивать приступ подагры. В таких случаях рекомендуют прием, ( первые 12 часов от момента обострения) колхицин 1,5 мг первый день далее по 0,5-1мг до наступления ремиссии, далее сдается анализы исходя какие будут цифры мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Скажите пожалуйста псориаза нет в анамнезе? На постоянной основе принимаете препараты снижающие уровень мочевой кислоты или только во время приступа принимаете? Рост и вес какой? Вредные привычки имеются?