Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите , пожалуйста, месяц перед сном прокапала ринофлуимуцил помогал только он , постоянно заложены нос, другие капли и растворы соли мне не помогают , прочитала что им можно пользоваться не более 7 дней я прокапала больше месяца , что теперь делать , чем его заменить
Здравствуйте, Елена! По описанию нельзя исключить развитие медикаментозного ринита - осложнение длительного использования сосудосуживающих препаратов Ринофлуимуцил является комбинированным средством. Он содержит ацетилцистеин (он разжижает слизь) и туаминогептан (сосудосуживающий компонент ) Второй компонент при использовании долее 5-7 дней вызывает «зависимость» Препарат искусственно сужает кровеносные сосуды в носовых раковинах , воздействуя на альфа-адренорецепторы. Отек спадает , дыхание улучшается ❗️При длительном использовании рецепторы сосудов теряют чувствительность к собственному норадреналину организма. Сосуды «разучиваются» сужаться самостоятельно . Как только действие лекарства заканчивается, сосуды расширяются еще сильнее , чем было до закапывания, вызывая вторичный отек . Это заставляет капать снова и чаще Почему не помогают другие капли и соль? Потому что обычная солевая вода не может сузить сосуды, а другие капли могут быть слабее В подобных случаях ЛОР-врачи рекомендуют назначение интраназальных глюкокортикостероидов То есть нужно заменить сосудосуживающий препарат на Интраназальные глюкокортикостероиды : ⚪️Мометазона фуроат (Назонекс ) ⚪️Флутиказона фуроат или Флутиказона пропионат Они обладают противовоспалительным действием, снимают отек за счет подавления воспалительных медиаторов, восстанавливают чувствительность рецепторов к адреналину ❗️Они не действуют мгновенно. Эффект накапливается в течение 3-5 дней, а полный эффект наступает через 2 недели Предлагают два пути отказа от Ринофлуимуцила на фоне начала терапии ИнГКС: 1. Одномоментная отмена . Просто выбрасываете старый флакон. Первые 3-4 ночи будут тяжелыми, затем отек начнет спадать благодаря действию ИнГКС 2. Продолжаете капать Ринофлуимуцил только в одну ноздрю , чтобы хотя бы одна сторона дышала ночью , а вторую ноздрю лечите только ИнГКС и терпите заложенность. Когда вторая ноздря начнет дышать сама , прекращаете капать в первую Дополнительно можно использовать растворы морской воды или раствор натрия хлорида в больших объемах , что механически очищает слизистую и улучшает работу ресничек ❗️Если отек сильный, кратковременно можно использовать гипертонический раствор , он вытягивает лишнюю жидкость из отечной слизистой по закону осмоса
Здравствуйте, на данный момент есть проблема с весом 49 кг, рост - 170. Из-за проблем с почками не могу употреблять большое количество белков и соли, камни в почках, нефроптоз правой почки , 1-2 стадия, есть гастрит. Как поправиться , что можно кушать?
Здравствуйте. Нефроптоз - это следствие, скорее всего, низкого веса. Креатинин сколько? СКФ?
Расшифровка анализов
10 ответовЗдравствуйте, плановая сдача анализов, ребёнку 3 месяца, неделю соли и кашель, температуры нет, ребёнок находится на искусственном вскармливании на козьей смеси кабрита, из-за этого скорее всего низкий гемоглобин, в месяц был 138, беспокоят многие отклонения от нормы в анализах!
Ольга, здравствуйте Нормы показателей крови в бланке указаны для взрослых и на них ориентироваться не стоит По клиническому анализу крови: - эритроциты, гемоглобин, гематокрит в норме для ребёнка данного возраста, т.к в 2-3 месяца у ребёнка физиологическая анемия. Это связано с особенностями кроветворения после рождения. Показатели восстановятся самостоятельно к 6 месяцам - эритроцитарные индексы (средний объем эритроцита, содержание гемоглобина в эритроците) также в норме - тромбоциты в норме у детей до 500×10⁹/л (у вас норма) - лейкоциты, соэ (как маркеры воспаления) в норме - по лейкоцитарной формуле - лимфоцитов у детей до 5 лет всегда больше, чем нейтрофилов (у вас норма), небольшое повышение моноцитов в абсолютном значении свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного нет. Небольшое повышение эозинофилов в абсолютном значении может быть за счёт аллергических проявлений у ребенка (может недавно были высыпания на коже) По общему анализу мочи все показатели в норме (небольшое количество слизи вероятнее всего связано с дефектом сбора)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжёт и щиплет шов после кс
11 ответов5 дней назад было экс. Все было хорошо, вчера начал щипать шов временами. В основном при нагрузке. Шов ещё в складке. Боль как будто то соли насыпали. На осмотре и обработке говорят все ок Это нормально? Можно её как то притупить?
Здравствуйте. Если шов не подтекает, нет нарастающего уплотнения, боли это вариант нормы Период восстановления. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен 200мг 2-3 раза в сутки
Появились экстрасистолы
11 ответовС начала года появились ощущения «замирания сердца», холтеровское исследование определило наличие желудочковых экстрасистол, причина появления не установлена. Лечение не назначалось. Есть ли необходимость проводить дополнительные исследования?
Здравствуйте,Василий. Сейчас я оценю Ваше ХМ и отпишусь Вам кроме,ХМ,я так понимаю,больше ничего не проходили?
Полип эндометрия
1 ответЗдравствуйте, Я ищу врача, который сможет выявить причину появления полипа эндометрия и назначить грамотное лечение без операции. Посоветуйте пожалуйста! Кто уже лечил подобный диагноз? Фио, контакты.
Доброе утро! Наличие полипа в полости матки говорит о избытке эстрогенов и недостатке прогестерона. Но полип не лечат консервативно, он питается через сосудистую ножку и пока ее не срежешь, полип будет расти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль на переносице
1 ответДобрый день! Подскажите,что могло спровоцировать появления припухлостей (шишек) в виде нескольких очагов на переносице. При этом сопровождается болевыми ощущениями и отеком левого глаза, воспален лимфоузел
Добавьте фото
Пятно на руке
9 ответовЗдравствуйте, недели 2-3 назад появилось пятно на левой руке , не чешется , никак себя не проявляет Подскажите пожалуйста, что может быть ? Причины появления? И чем лечить ?
Здравствуйте. По фотографиям похоже на проявление раздражительного контактного дерматита. Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения. В подобных случаях рекомендуют крем акридерм тонким слоем 2 раза в день – 5-7 дней. Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями.
Прищики на бодбородке
5 ответовДобрый день , уважаемые врачи . Помогите пожалуйста разобраться с причиной появления сыпи . Девочке 13 лет , лицо чистое , прищички только на подбородке , очень сильно комплексует по этому поводу .
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . Данная картина наиболее вероятна для проявления Акне. Причина появления, гормональные изменения. В таких случаях рекомендуется использовать Биодерма себиум гель для умывания. Не использовать каждый день. Как правило один,два раза в неделю. Наружно обычно используют препараты на основе азелаиновой кислоты,Азелик гель например. Старайтесь не трогать руками, не подпирать подбородок рукой. Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы. Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин. ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла. Консультация гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я гладила енота за 24 дня до появления у него первых признаков бешенства(агрессия). Укуса или оцарапывания не было. Бешенство подтвердилось. Есть ли вероятность заражения?
Валерия , добрый вечер, по вашей ситуации укуса, обслюнявливания не было, через поглаживания животного заразиться нельзя, не волнуйтесь.