Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Гоффа, Осгуда Шляттера
6 ответовДобрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК. Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой.. Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером. https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
Травма коленного сустава
15 ответовЗдравствуйте! 03.05 вечером ударился внутренней стороной коленного сустава о твердое покрытие при падении, 04.05 утром вызвал скорую,т.к. не мог встать с кровати (очень сильная боль при попытке пошевелить ногой). в поликлинике сделали рентген в нескольких плоскостях,...
Здравствуйте Дмитрий! В данном случае речь идет о повреждении поддерживающей связки надколенника и частичном повреждении медиального мениска. Об этом можно говорить исходя из заключения МРТ. В идеале - загрузить исследование на яндексдиск и прислать ссылку. Тогда можно будет более детально понять характер повреждения (например - свежее или старое повреждение медиального мениска, степень повреждения поддерживающей связки надколенника, есть ли при этом разрыв патело-феморальных складок, повреждение тела Гоффа и т.д.). Но если исходить из имеющихся данных показано: - иммобилизация коленного сустава тутором 4 недели (движения в коленном суставе должны быть исключены полностью) - ходьба с тростью 4 недели - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + диклофенак или вольтарен 1 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - физиолечение (магнитотерапия, ульразвук) - через 4 недели: ЛФК, массаж бедра, колена и голени 10-14 сеансов, физиолечение (амплипульс, ультразвук) Функция коленного сустава после такого рода повреждений восстанавливается обычно через 3 месяца до уровня спортивных нагрузок.
Нужна ли операция или нет
10 ответовМужчина 29 лет. 5 января 2023 г была травма колена, сразу повисла стопа. 18 января сделали ортопедическую операцию на связках . Полтора месяца нога была обездвижена ( от паха до ступни -тутор) Потом костыли, колено в бандаже, стопа в ортезе. Колено разработал.Нейропатию...
Добрый день. Фото протокола ЭНМГ можете приложить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в анализах
5 ответовБолела правая стопа около 5недель, не распухала, болела только при ходьбе. Назначили анализы. Вот уже как две недели нога не беспокоит. И вот пришли результаты анализов. Помогите разобраться пожалуйста!
Здравствуйте, по данным результатам у вас есть небольшие отклонения, которые могут предположить ревматическое заболевание, но с точкой об этом можно поставить после иммуноблот. Очень часто антитела к нер2 бывают при обычном воспалении. По поводу вашего состояние, которое было 5 недель, скорее всего это был реактивный артрит, это воспаление сустава ( в частности боли), на фоне какой-либо перенесённой инфекции.
Ребёнок очень много ест нет стопа, ходит в сад, занимаемся плаванием мало двигаеться не обьяснить что нельзя много есть не понимает. какие нужно сдать анализы перед походом к эндокринологу.
Здравствуйте, в данной ситуации сдаются: - ттг, т4 св, ат у тпо, УЗИ щитовидной железы - вит д - Ферритин + оак+ срб- исключить железодефицит. - биохимия крови: Алт, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар - узи органов брюшной полости - пролактин - проверить гипофиз - кортизол и актг( при наличии растяжек) - обязательно иметь дневник питания с собой. Так как рост большой: - ипфр-1 - гормон роста - рентгенография кисти- посмотреть костный возраст и зоны роста
Покраснела и отекла нога
2 ответа3 день отекла, покраснела стопа и нижняя треть голени, при пальпации нога болит, температуры нет, травм не было, в анамнезе Гб, диабета нет, мужчина 78 лет Что может быть?
Здравствуйте! Это может быть признаком тромбоза. В срочном порядке вызов СМП!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коньки и вальгус
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста можно кататься ребенку на коньках при диагнозе вальгусная стопа и перамидальная недостаточность ног.ребенку 5,5лет.занятия проходят один раз в неделю по 1 часу массовое катание .Заранее спасибо
Скажем так, что со стороны опорно-двигательного аппарата противопоказаний нет. Но они могут быть от невролога и пульмонолога.
Термической ожог
6 ответовЗдравствуйте. Неделю назад получил термический ожёг ноги (голень). Врач сказал ожег 3 степени. Но почему-то покраснела и припухла стопа. Лечение антибиотик Цефтриаксон, рану обрабатываем перекись, Хлоргексидин , мазь офломелид
Здравствуйте, Анна. По фото действительно ожог ближе к 3ст, заживление идёт, в ране уже есть грануляционные, ростковые ткани. Отек стопы связан с наличием раны и может сохранятся до полного её заживления. Антибиотик продолжайте до 7дн. Нимесил1п 2р.д 5дн с противовоспалительной целью Детралекс1000мг 1р.д 1мес + трентал 200мг 3р.д 3недели с целью улучшения венозного тонуса и микроцироциркуляции и как следствие разрешения отека. Ногу старайтесь вниз не держать, чаще лежите. Перевязки : обрабатывайте ожоговую поверхность водным раствором хлоргексидина, перекисью не надо. Присыпайте порошком Банеоцин и мазь офломелид обильно. Салфетка, повязка. Перевязки 1р.д. Не мочите водой. По ходу заживления необходима коррекция местного лечения. Средние сроки полного заживления 1мес. Будьте здоровы!
Беременность 31неделя
1 ответПроходила 3 скрининг показал что у ребёнка стопа повёрнута в нутрь. А до этого делала УЗИ всё нормально было. И ещё иногда бывают боли с левой стороны в паху.
Лариса, здравствуйте! В подобном случае, на данном сроке беременности, если других отклонений нет, нет гемодинамических нарушений, нормальные показатели КТГ плода, никаких дополнительных мер не предпринимается. После родов, если в том будет необходимость, осмотр новорожденного врачом-генетиком, кариотипирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня психоневроз как мне кажется, гудит левая ладонь и левая стопа. Настроения нет, панические атаки, бывают головокружения, тремор, бывает сердце переворачивается, желудок сводит, тяжело бороться с таким состоянием.
Григорий, здравствуйте. Предлагаю попетить врача психотерапевта очно для уточнения диагноза и назначения терапии. Все показанные Вам препараты отпускаются по рецепту. Курс препаратов пропьете и состояние должно нормализоваться. Ну и Вам показана психотерапия.