Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит,расшифровка анализов
12 ответовЗдравствуйте,постоянный цистит после ПА. Пила фурадонин,монурал,фитолизин,канефрон,но помогает лишь на время,через несколько дней возвращается или после ПА опять. Помогите расшифровать и дайте рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Посткоитальный цистит. Какое обследование необходимо пройти ❓ ✅общий анализ мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность). ✅Соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор). ✅исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз у гинеколога !!!!! ✅Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи. ✅Осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или ее гипермобильности. В таких случаях иногда помогает операция по перемещению наружного отверстия уретры ближе к клитору. Как лечить, что делать ❓ ❇️После секса помочиться и подмыться теплой водичкой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища Мирамистином ✳️Принять одну таблетку Фурадонина 50 мг, в течение 30 минут после полового контакта или растительный препарат Уронекст. ✳️Если это не помогло и возникло обострение, то ? ?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней. ?Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней. ?Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней, после него начать Экоцистин по 1 саше-пакету в день во время еды, растворив в 1/2 стакане воды, 20 дней. Для длительной профилактики (так же при рецидивирующем цистите): ?Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца. ?Хорошо пробиотики GR-1, RC-14 лактобактерий (Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.) ?D-mannose (2 гр. ежедневно, 6 месяцев) ?Шатавари (Гималаи) - 3 месяца. ?Сок клюквы 240 мл 2 раза в день. ?Витамин D (особенно при 25ОНD менее 15 мг/мл).
Камень в желчном пузыре
3 ответаНашли год назад камень, размер 1.5-1.7, желчный никак не беспокоит, год назад доктор прописал Урсосан на прием на 6 месяц, не пропила курс, в этом году опять сделала Узи и нашли всё там же камень и такого же размер, сказали нужно удалять т.к. он находится в шейке пузыря....
Здравствуйте! Камень большой растворению не подлежит. Локализация камня в желчном пузыре является показанием к хирургическому лечению.
Камень в желчном пузыре
13 ответовНедавно сделали Узи брюшной полости и обнаружили камень в желчном пузыре 8мм.Меня беспокоит иногда боль справа в боку,хотя и слева тоже иногда болит.Частые поносы.Ходила к врачу Урологу на прием ,беспокоит поясница,думала почки,сделали Узи,сказали в основном все нормально,а...
Елена Ивановна, добрый день! Если камень в желчном пузыре не беспокоит (не было приступов интенсивных болей), рекомендуется выжидательная тактика, т.е. без оперативного вмешательства. Кал на дисбактериоз не информативен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в устье мочеточника
10 ответовСначала были боли в левой почке. После приема лекарств боль полностью ушла. Через пару недель начал часто бегать в туалет и иногда чувствовал резь на выходе. Обратился к урологу и сделал узи. Увидели камень в мочеточнике. Две недели пью Роватинекс, Канефрон и Алфупрост, много...
Добрый день,всегда приятно смотреть на такие "снимки". Ведь главное что у пациента выставлен окончательный диагноз. Но камень не в устье , а правильнее говорить в интрамуральном отделе мочеточника. На приеме от меня пациент услышал бы такое: " ... учитывая отсутствие болевого синдрома, выраженного расширения полостной системы почки, а также размеры и локализацию камня позволяет надеяться на его самостоятельное отхождение. Литокинетическая терапия продолжена в прежнем объеме". Вы все делает правильно, если появятся частые бесплодные позывы на мочеиспускание , иррадиация в мошонку - не пугаться, камень движется, это хорошо. Но в случается повышения температуры тела, некупирования почечной колики возможно придется прибегнуть к хирургическому методу лечения.
Камень в/ч мочеточника
25 ответовЗдравствуйте. Делала лежа в больнице 2 недели дувл 3 раза камень разбили с 11 мм на 5 мм до 7,2 мм на 5 мм . Рентген показал меньше размер . Вот приложу новое КТ . Болей нет , выписали с рекомендацией пить лекарства. Пью две недели , камень там же . Врач КТ написала увеличена...
Здравствуйте. Обычно камни размерами более 7 мм редко отходят самостоятельно. Учитывая размеры и высокую плотность конкремента, в такой ситуации можно было бы рекомендовать эндоскопическое дробление и удаление данного камня.
Добрый день. Женщина, 41 год. Жалоб нет, профилактический осмотр. На УЗИ обнаружен камень в шейке желчного пузыря. Прикрепляю Протокол УЗИ и КТ, анализы крови. Насколько это опасно? Обязательна операция? Или есть другие методы решения?
Здравствуйте! Камень в желчном пузыре без признаков воспаления, размеры его небольшие, но растворять уже нежелательно. Подскажите, бывают ли у вас приступы болей в правом подреберье?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почках и ГВ
5 ответовДобрый день, на 30 неделе беременности у меня по узи обнаружили камень в почке в верхней лоханке 4,4 мм и в обоих почках микролиты до 3мм и рекомендовано было до конца беременности кроме 2х литров воды ничего не предпринимать, чтобы камень не пошел, а потом начать принимать...
Здравствуйте. Прием роватинекса не рекомендуется при лактации. Другие препараты, например, цистон также не рекомендуются при ГВ. При ГВ лучше избегать препаратов, чье действие направлено на растворение камней. В таких случаях наиболее уместно: - усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки - после завершения ГВ - КТ почек с внутривенным контрастированием для определения плотности камня, предположения на этот результате его состава и коррекции диеты - и также начинать лечение с целью растворения камней лучше после окончания грудного вскармливания
Камень в желчном/хеликобактер
11 ответовДобрый день. Пару раз в ночное время беспокоила сильная боль в верхней части живота, опоясывающая, ноющая, жгучая. Ношпа, спазмалгон помогли едва-едва. В связи с этим сходила на узи жкт и фгдс. Результаты прикрепляю. Вопрос: 1. Нужно ли скорее удалить желчный или можно...
Елена, здравствуйте! Согласно клиническим руководствам прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) при множественных и/или крупных камнях более 10 мм противопоказан (также это дублируется и в инструкции к препарату), поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операцией. До планового удаления желчного пузыря рекомендуют лишь модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, 5-6 разовое питание, избегать голодания и долгих перерывов между приемом пищи 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день Касаемо анализа на хеликобактер: рекомендуют перепроверить результат иным методом (потому как возможен ложно-положительный результат). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Цистит после ПА
8 ответовУ меня цистит каждый раз, после па, без па цистит не появляется. Пользовались презервативами, но перешли на КОКи, ничего не изменилось. В итоге попробовали в другой позе, цистит не появился, он появляется только в определенной позе. Возможно ли как-то его вылечить?
Здравствуйте! Необходимо исключить близкое расположение уретры к передней стенке влагалища на очном приёме. В плане рекомендаций: перед ПА за 30 минут уронекст 1 Саше в 100 мл воды, интимный душ, во время - использование лумбрикантов, после - душ+обработка половых органов эпиген интим спреем или мирамисиином по 2 впрыска, опорожнение мочевого пузыря. Стараться использовать определенные позиции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
12 ответовЗдравствуйте, 07.08.21 г. Попал в больницу с почечной коликой и рвотой. На УЗИ показало увеличение на правой почке лоханки и верхней трети мочеточника. Сам камень не видно, ни на рентгенограмме с маркером йодовым ни на УЗИ. В феврале проходил комиссию все было отлично, но...
Здравствуйте. Надо выполнить УЗИ мочевого пузыря (смотреть устья и выбросы мочеточникового) и КТ почек, малого таза в нативе. К лечению добавить: 1. Но-шпа 0,04 по 2 т .3 раза в день, 10 дней. 2. Омник (он же тамсулозин) 0,4 мг по 1 т. утром после завтрака, 15 дней. 3. Свечи Диклофенак 100 мг ректально, на ночь, 6 дней 4. Омепразол 20 мг по 1 табл.на ночь, 10 дней. 5. Кеторолак 10 мг по 1 т. при болях, 7 дней. 6. Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней. 7. Фурадонин 50 мг по 2 т. 3 раза в день, 7 дней. Питьевой режим 2-2,5 л. 5 литров не надо. Если имеется аппарат для выполнения д ДУВЛ (Дистанционной удаоноалоновой литотрипсии), то возможен вариант дробления камня в его нижней трети.