Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня астма (аспириновая триада, полипы в носу, непереносимость нпвс). Сдала анализ крови, периодически сдаю для себя. А там повышены Антителосинтезирующие лимфоциты (AS-LYMP). Скажите пожалуйста что это и почему повышены? Анализ крови прикрепила.
Здравствуйте! Повышение Антителосинтезирующих лимфоцитов - обычно их не смотрят в общем анализе крови и особого диагностического значения не имеют. Отреагировать могли как на инфекцию, воспаление так и на фоне астмы - все же иммунная реакция. Так что не переживайте. Еще у вас анемия легкой степени тяжести. Сдайте ферритин (запасы железа в организме), витамин В12 и В9 для уточнения типа анемии. Норма ферритина не менее 40нг/мл. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Смена препарата
14 ответовЗдравствуйте.Имею болезнь Бехтерева.С 2022 ежедневно принимаю омепразол перед приемом НПВС (целекоксиб). Нужно ли сменить омепразол так как часто пишут,что он способствует плохой усвояемости кальция и В12, а также связывают его с риском развития деменции
Олег, здравствуйте! Менять Омепразол на другой аналогичный препарат из той же группы (например, Нексиум, Нольпазу или Париет) не имеет смысла, так как все ингибиторы протонной помпы при длительном приеме обладают абсолютно одинаковым влиянием на кислотность и в равной степени могут снижать усвоение микроэлементов. Учитывая, что вам необходимо ежедневно принимать Целекоксиб для контроля болезни Бехтерева, полностью бросать защиту желудка опасно. Но вы можете минимизировать побочные эффекты Омепразола. Можно рассмотреть отмену Омепразола после консультации с врачом. Целекоксиб это высокоселективный НПВС. Он разработан специально так, чтобы минимально вредить желудку по сравнению со старыми препаратами (вроде Диклофенака или Ибупрофена). Если у вас никогда не было язвы желудка, желудочных кровотечений, вам меньше 60–65 лет и нет тяжелых сопутствующих патологий, постоянный ежедневный прием Омепразола вместе с Целекоксибом может быть вообще не нужен. Обсудить с ревматологом или гастроэнтерологом возможность полной отмены Омепразола под контролем вашего самочувствия. Сдать Витамин B12, ионизированный кальций , Магний. Если обнаружится дефицит B12 или кальция, обычные поливитамины из аптеки не помогут, так как они не всосутся в желудке без кислоты. В таком случае кальций принимают в форме цитрата кальция (он единственный усваивается в щелочной среде желудка), а витамин B12 восполняют уколами или высокими дозами сублингвальных форм.
Отказали ноги
3 ответаЗдравствуйте, месяц назад упала, щелкнуло в позвоночнике. Пила мтдокалм, нпвс. Сначала сильно болело, теперь меньше. неделю назад ноги стали как у пьяной и снизилась чувствительность спереди от груди до пяток. Подскажите пожалуйста что можно сделать?
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется срочное проведение МРТ грудного отдела позвоночника со срочной консультацией нейрохирурга. Также Вы можете вызвать 03 для госпитализации в неврологический стационар для дообследования и осмотра нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат операции
15 ответовДобрый день! Маме после операции по смене хрусталика (катаракта), сказал врач, что пострадала роговица. Зрение расплывчатое. Как долго может сохраняться эта расплывчатость? Назначены: антибиотик, гормон, НПВС, и препарат, понижающий внутриглазное давление. После операции...
Здравствуйте. А доктор не уточнял, что именно? Отек роговицы ( учитывая назначенные препараты)? Ранее повышения внутриглазного давления не было? Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Я просмотрю и смогу объективнее дать рекомендации
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте! Хотелось бы узнать о продвижении в медицине лекарственной терапии в лечении ревматоидного артрита. Химиотерапия достаточно агрессивно влияет на организм при лечении. Хотелось бы более щадящего лекарства. Есть ли такие, кроме НПВС и гормонов? Спасибо.
Здравствуйте! Есть генно-инженерная или биологическая терапия, почитатейте про анти ФНОальфа (адалимуммаб например) и другие антицитокиновые препараты.
Боль в груди и экг
47 ответовДобрый день. Просьба помочь разобраться с болями. Около месяца болит грудь боли возвращяются то превращаются. Боли максимум 2 дня. Давит по центру груди бывает в левую руку отдаёт. Иногда в слюне кровь вижу не знаю связано это или нет. Вызывал скорую несколько раз делали ЭКГ...
Здравствуйте. Боли возникают при физических нагрузках или в покое? При поворотах туловищем и наклонах усиливаются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДВНЧС и мигрень
5 ответовДобрый день ! Стоит диагноз мигрень без ауры . Во время второй беременности боли изменились , стали ноющие за правым глазом и висок . Было сделано мрт гм - без патологий . В январе попала к своему неврологу на приём , она поставила ещё и ДВНЧС (как провокатор мигрени) . Боли...
Добрый вечер. Причина развития мигреней до сих пор точно не установлена, поэтому лишь по описанию симптомов ответить могут ли Ваши боли быть связаны с двнчс невозможно. Для того чтобы констатировать есть ли патологические изменения в внчс необходимо провести его обследование (функциональное мрт и кт, как минимум). Понять влияет ли этот фактор на мигренознве боли можно с помощью сплинт-терапии (каппа на нижннюю челюсть), которая расслабляет жевательные мышцы и работает с суставом. Если на этапе сплинт-терапии боли не исчезнут или не уменьшатся, значит прикус и внчс тут не при чем.
Почему болит живот
8 ответовЗдравствуйте, 11.03.24 была вакуум аспирация после выкидыша срок 7 недель. Выделения были только в день операции. С 13.03. стал сильно болеть живот и кишечник при похоже в туалет, выделений нет, боль постоянная и даже НПВС не помогает.
Добрый день. Это вы ощущаете интенсивные сокращания матки. Вскорости это пройдет. НПВС все же применяйте, например, индометацин, по 50 мг х 3 раза через рот.
Приступ Артрита, подагры
6 ответовПодскажите пожалуйста, случился приступ очень болезненный на указательном пальце, НПВС не помогли, З дня колол преднизолон по 30мг, помогло процентов на 50-60, дальше нужно колоть или на таблетки перейти, и какую дозу принимать и сколько дней?
Здравствуйте. Как давно верифицирован подагрический артрит? Принимаете ли вы базисную терапию (аллопуринол/фебуксостат и др?) Можете ли прикрепить фото болезненного отечного сустава? Вы сдавали анализы: какой сейчас уровень мочевой кислоты, что в общем анализе крови? Что из НПВП и какую дозу принимали? Если это истинное обострение подагрического артрита, он не лечится таблетированными препаратами гормонов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз подострый тиреоидит. Анализы следующие: СОЭ 10 ; СРБ 2,9; ТТГ 0,02; Т4 27,72; УЗИ ЩЗ: диффузно-неоднородные изменения эхоструктуры и снижение эхогенности. Утолщение перешейка. Повышенная васкуляризация ткани. Была температура 11 дней до 38,5....
Здравствуйте. При подостром тиреоидите обязательно повышается СОЭ и СРБ. Вам нужно сдать повторно на эти показатели. если они в норме, то больше вероятность другого заболевания - сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ