Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение рентгена
3 ответаЗдравствуйте! У ребенка в 6 мес стали нессемитричные сладки на ножках. Сделали рентген. Но непонятно заключение. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это указывает на дисплазию ТС или все в норме? «На Р.- грамме тазобедренных суставов от 07.02.24г. определяется: снимок с...
Такой снимок и продавать стыдно. Больше в этом ЛПУ рентгенографию не делайте. Мало того, что снимок не резкий, так и ребёнок завален на левый бок. Поэтому многие параметры искажены и не поддаются оценке. Пол ребёнка неизвестен. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены, Ядра окостенения опаздывают. Больше ничего оценить не представляется возможным. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры для мальчика. Если девочка, я бы надевал ортезы на время сна только. Окончательно по ортезом решать с ортопедом очно после проверки клинических симптомов дисплазии. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Бурсит, как лечить?
18 ответовЗдравствуйте! МРТ правого колена выявило "МР-признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? Я также должна лечить артроз...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленных суставов (дегенеративные изменения менисков 2 ст ,хондромаляция мыщелков) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе -бурсит ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Рентген, срочно!
8 ответовЗдравствуйте. В прошлом году ставили пяточную шпору, болела сильно левая стопа. Поставили блокаду, перестало болеть. Вот недавно начало опять болеть. Очень сильно левая стопа. Наступать невозможно. Сделала рентген. И пугает он меня сильно. Заключение рентгена, снимка самого...
Добрый вечер! Не переживайте ,ничего страшного нет. Сужение суставных щелей, субхондральный склероз и остеофиты-это типичные признаки дегенеративных изменений суставов, то есть артроза (в вашем случае остеоартроза 1 степени),другими словами это износ хрящевой ткани Остеоартроз 1 степени это самая начальная стадия артроза, когда изменения минимальны и ещё можно остановить или замедлить процесс с помощью лечения и коррекции нагрузки. Вальгусная деформация и плоскостопие 2 степени -это нарушение правильного строения стопы, что тоже влияет на распределение нагрузки и может усугублять боль и артроз. Пяточная шпора -это костный нарост,который тоже может вызывать боль, особенно при нагрузках. Рекомендуется : -Обратиться к ортопеду или ревматологу для назначения комплексного лечения. -Физиотерапия и массаж для улучшения кровообращения и снятия напряжения. -Ношение ортопедических стелек -Контролировать нагрузки на стопу — избегать длительного стояния, чрезмерных нагрузок. -Принимать обезболивающие и противовоспалительные средства(по назначению и требованию) -Возможно проведение блокады,если боль очень сильная -выполнять упражнения на укрепление мышц стопы и голеностопа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренной области
9 ответовДобрый день! Мне 39 лет, трое детей, вес 63 кг. Пару месяцев назад занималась активно растяжкой . Основная и любимая поза на 1 фото. Месяц назад после болезни орви появились боли в крестце (врожденный гиперлордоз присутствует), далее ноющие тупые боли после сна в области...
Здравствуйте! Необходимо сдать анализы на маркеры воспаления соединительной ткани: ОАК, ОАМ, ревматоидный фактор, С-РБ, ОСЛО, HLA b27
Узи тазобедренных суставов в 1 месяц показало: ультразвуковые признаки правильно сформированных, физиологически незрелых тазобедренных суставов. Справа угол альфа 58, бета 48, тип по Графу 2а. Слева угол альфа 54, бета 52, тип по Графу 2а/б. Подскажите лечение. Нужно ли...
Здравствуйте. Здесь дело не в "хотелках", а в обеспечении условий для правильного формирования ТБС. Суставы 2а и 2а\б по Графу - это уже легкая дисплазия ТБС. Я считаю, что лучше поносить Фрейка до 3-х мес и получить здоровые суставы, чем в 3 мес получить полноценную дисплазию ТБС и назначать стремена Павлика. Но лечим мы не заключение УЗИ, а ребенка. Поэтому окончательное решение должен принимать Ваш ортопед на основании очного осмотра и проверки клинических симптомов дисплазии. Если в ТБС есть тугоподвижность (нет достаточного разведения) и есть симптом соскальзывания головки, то назначение Фрейка на 2 мес даже не обсуждается. Рекомендовано: 1. Перинка Фрейка на усмотрении ортопеда после очного осмотра. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и в сомнительных случаях диагноз нужно уточнять по рентгенограмме.
Здравствуйте, 25.11.20. Последние месячные были а 2.12.20. Я заболела и врач прописал антибиотики от гриппа и орви. парацетамол, ибупрофен аспирин, пила когда тем-ра высокая была с 26.12.20. и до 3.01.21. 8.12.20.делала рентген легких, а 14.12.20. Снимок коленных суставов и...
Здравствуйте, Мария. На малом сроке негативные факторы действуют на беременность по принципу «всё или ничего», т.е. беременность самостоятельно прерывается, если произошло негативное воздействие на плод. Если беременность прогрессирует, значит всё хорошо. Поменьше нервничайте, полноценно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе, принимайте фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг 1р/д ежедневно до 12 недель.Лёгкой Вам беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов УЗИ
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 месяц.Делали сегодня УЗИ тазобедренных суставов, смутила разница в значениях. Посмотрите пожалуйста. Дали только размеры и снимок, самого описания нет.Фото заключения и картинки прилагаю.
Да, угол бэта должен быть меньше 55.
Ассиметрия складок у ребенка
7 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 месяца, наблюдаем ассиметрию складок. Были на приеме в месяц, педиатр ничего не сказала, узи тазобедренных суставов в норме. Подскажите нормально ли это?
Здравствуйте! Да, при нормальном УЗИ тазобедренных суставов легкая асимметрия складок в 1,5 месяца может быть вариантом нормы. Асимметрия кожных складок лишь косвенный признак, который сам по себе не ставит диагноз. Если УЗИ показало, что структура суставов правильная и нет признаков дисплазии (незрелости, подвывиха или вывиха), то повода для серьезного беспокойства нет. Повторите осмотр у ортопеда в 3 месяца (плановый срок). Следите, не появляется ли ограничение при разведении ножек, щелчки, разная длина ног. Всего вам хорошего и здоровья вашему малышу!
Тазобедренные суставы
9 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, снимок ребенка (12 лет) . на наличие каких либо патологий. Мнения врачей разнятся, ставят разные диагнозы. Просматривается ли по снимку вальгусная деформация тазобедренных суставов?
Добрый вечер.Тазобедренные суставы в норме ,углы шду норма.Но имеется вальгусная деформация на уровне коленных суставов и сильно выраженная.Необходимо лечение.Мы лечим пациентов с такой патологией, устанавливаем пластины на зоны роста и в течение 8-10 ноги становятся олинаковыми.Если будут вопросы пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, есть ли дисплазия тазобедренных суставов у ребенка, возраст 4 месяца. Ортопед осмотрел, сказала плохо разводит ножки, отправила на снимок. Снимок рентгена прикреплю.
Здравствуйте. Укажите пол ребёнка и прикрепите описание снимка. Рентгенолог должен был измерить углы и отрезки