Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зимой скорая забрала с инсультом. В больнице определили диабет 1 типа. Сахар был 22. Мужчине 65 лет. Родственников, с подобным заболеванием нет. В настоящий момент сахар колеблется 9 -10. Колет инсулин. Возможно, у него диабет второго типа? Как отличить диабет первого типа...
Добрый день! Сахарный диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Обычно (как правило) развивается в детском или молодом возрасте. Сахарный диабет 2 типа -это метаболическое заболевание, при котором клетки организма становятся устойчивыми к инсулину (развивается инсулинорезистентность), а поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина для преодоления этой резистентности. Чаще всего развивается у людей с избыточным весом и в возрасте старше 40 лет. Также есть LADA диабет (латентный аутоиммунный диабет взрослых), когда у людей 35-60 лет развивается аутоиммунное поражение бета-клеток, при нормальной массе тела (или немного избыточной). В таких случаях обычно рекомендуется анализ крови на гликированный гемоглобин, С-пептид. С-пептид покажет наличие своей секреции (выработки) инсулина в организме. Если свой инсулин есть, то это скорее СД2 типа (плюс если есть избыток веса). Если С-пептид 0, то скорее LADA диабет. В случае наличия нормального С-пептида может рассматриваться таблетированная сахароснижающая терапия. Если С-пептида нет, то есть нет выработки своего инсулина в организме, то тогда рекомендуется инсулинотерапия.
Поаышен ТТГ
7 ответовДобрый вечер! После родов сдала анализы. Глюкоза 5,61 (в беременность ставили ГСД), уровень ТТГ 11,7 (в детстве наблюдалась у эндокринолога). В настоящий момент избыточная масса тела . Глюкозу корректирую диетой для диабетиков, а какую дозировку Л-тироксина в данном случае...
Здравствуйте, необходимо сдать антитела к тпо для уточнения причины повышения ТТГ, а так же ферритин. Сейчас начните прием эутирокс 50 мкг утром, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Зуд после приема антибиотиков
40 ответовВ начале февраля в месячные пропивала Амоксиклав 875 плюс Флуконазол, после приема начался зуд в преддверии влагалища, был прописан Полижинакс, он не помог. В настоящий момент сдала фемофлор, результат прикрепляю. Плюс мазок на флору. Из симптомов - очень сильный зуд, в том...
Ольга, здравствуйте. Прикрепите фемофлор пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Булли покет, демодекоз ++
1 ответДобрый день! Сучка (6 мес), 3 недели назад был сделан соскоб. Диагноз демодекоз ++. Нанесена Бровекта по холке (до Бровекты был преоральный препарат - Инспектор). Место, которое облысело, не вылизывает на настоящий момент, ярко выраженного зуда не наблюдаю. Место поражения не...
Здравствуйте. В данном случае требуется проведение соскоба в динамике. Возможно присоединение грибковой микрофлоры, либо остаточная паразитарная патология (демодекоз). При наличии снова подтвержденного демодекоза - капли на холку - Адвокат. Однократно, по весу питомца. При появлении вторичной микрофлоры - дополнительное назначение лечения.
Расшифровка анализов
9 ответовПришли результаты анализов. Мужчина, 30 лет , особых жалоб нет. Иногда проблема со стороны ЖКХ (вздутие, диарея). В целом ничего не беспокоит. Почему -то есть схождение с анализами , которым 3 года. Прикрепляю анализы на настоящий момент , а так же те, которые были сделаны...
"...у меня за неделю до анализы был Герпес" - это говорит об инфицировании организма хронической персистирующей вирусной инфекцией ВПГ1\2 (вирус простого герпеса 1 или 2 типа). Вирус находится в организме пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет. Лечение проводится врачом инфекционистом (при наличии визуальных форм лечение могут проводить врачи других специальностей в зависимости от локализации высыпаний; лабиальный герпес чаще лечат - дерматологи) при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВПГ1\2. С учетом напряжённости противовирусного иммунитета более вероятно наличие и других хронических персистирующих вирусных инфекций.
Адекватность Терапии в реанимации
7 ответовЗдравствуйте, мой отец находится в реанимации третью неделю. Изначально он перенёс коронавирус и впоследствии по ступил по скорой в хирургическое отделение с диагнозом желудочное кровотечение. При обследовании у него были диагностированы две целующиеся язвы желудка. До этого...
Здравствуйте, Елена ! Состояние папы действительно серьёзное ! Степень нарушения сознания, - 6 по Глазго , это фактически поверхностная кома , точнее прекоматозное состояние (сопор) ! Это понятно ! К сожалению всё остальное описано сумбурно и на основании описанных Вами данных невозможно установить чем обусловлена тяжесть состояния ! Нужно доскональное изучение истории развития болезни ,чтобы сделать конкретный вывод ! Язвы "целующиеся", без кровотечения никак не могли привести к сопорозному состоянию (а было ли значимое кровотечение или нет, опять - таки непонятно)! Если допускать что было сильное кровотечение , был геморрагический шок и если длительное время(несколько часов) артериальное давление по причине большой кровопотери было низким, не удалось поднимать, то могла иметь гипоксия мозга и отсюда стопор ! А если не было значимого кровотечения и геморрагического шока , то скорее всего причину сопора нужно искать в другом (например ,инфаркт миокарда с кардиогенным шоком или какие - то иные осложнения КОВИД ! ) ! Чтобы сделать прогноз нужно ,чтобы была ясность в диагнозе, была понятна причина нарушения сознания (сопора ) ! Если предположить, что имело место сильное желудочное кровотечение, геморрагический шок и сейчас удалось остановить кровотечение , компенсировать кровотечение и стабилизировать артериальное давление , то можно ожидать хорошего прогноза , постепенного прояснения сознания ! Это всё что можно сказать по Вашему вопросу на основании только тех данных ,что Вы привели ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли операция?
11 ответовДобрый день, врач сказал что данный размер опухоли не оперируем, хочется узнать что в таких случаях делать? Размер опухоли 186×80×162 в среднестении. Признаков болезни не было выявила случайная флюрография.
Здраствуйте. Прикрепите данные обследования
ИЦН шейка матки
11 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз ИЦН на 22 недели, размер шейки был 18 мм, шейку корректировали швом. Сегодня делали повторное УЗИ и размер шейки стал 33 мм. Почему могло произойти данное увеличение?
Здравствуйте, причин много, гормональные изменения, манипуляции на шейке в прошлом,инфекции.. главное, что не скорректировали, обязательно принимайте Утрожестан по 200 мг 2 раза в день вагинально.
Добрый день! Беременность 8 недель 6 дней. Ктр эмбриона соответствует 9 неделям 2 дням, а размер плодного яйца на 11 недель 3 дня. Что может означать такой большой размер плодного яйца?
Юлия, добрый день. Принято считать, что после появления эмбриона оценивать размеры СВД ПЯ уже нет смысла, диагностической ценности это не несёт. Самый истинный срок беременности рассчитывается, как раз - таки, по размерам КТР
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрицательная динамика
1 ответДиагноз: са левой молочной железы. На первом узи размер 23*16мм. Прошла пока 2 курса химиотерапии. Контрольное узи, размер 21*18мм. Без отрицательной динамики. Прогрессирует ли опухоль или нужно менять лечение?
Здравствуйте! Судя по предоставленным данным отрицательной динамики нет, стабилизация, лечение менять не надо.