Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответПодскажите пожалуйста! Неделю болит колено, опухло, не сгибается полностью, врач назначил МРТ. Заключение МРТ-признаки латеральной гиперпрессии надколенника, частичное повреждение медиального ретинакулюма. Выпот в полости сустава и супрапателлярной сумке. Что делать ?
Добрый день. Для начала необходимо обеспечить кс покой (бандаж тип Т-8521) на 1 мес перед сном снимать, исключить физ.нагрузку (бег, прыжки, приседания, ношение тяжести), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день с постепенным уменьшением кратности приема с уменьшением боли, перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин 10 дней, Аэртал по 1 таб 2 раза в день 10 дней (если есть проблемы с жкт то совместить прием с омепрозолом 20 мг перед сном).
Тазобедренный сустав
4 ответадвухсторонний коксартроз (Іст ). КТ-признаки АВН головки правой и левой бедренной кости без импрессии кортикального слоя ( по Ficat 2ст .). Дегенеративно-дистрофические изменения головки левой бедренной кости. Участок разрежения головки бедренной кости.
Здравствуйте,Сергей! подскажите,пожалуйста,какие у Вас есть вопросу по поводу КТ-исследования? какие жалобы? на представленном КТ-описан Асептический (аваскулярный) некроз головок 2ст по Фикату.Без импрессии кортикального слоя-означет,что плотная часть кости (кортикальный слой) еще не провалилась и не деформировалась. Это относительно благоприятный признак для 2 стадии.Но тем не менее.. АВН головок бедренных костей-это заболевание, при котором происходит омертвение (некроз) костной ткани головки бедренной кости из-за нарушения ее кровоснабжения. 2ст-означает этап заболевания, когда уже есть структурные изменения кости, но форма сустава еще не нарушена.Как правило 2ст-еще поддается консервативному лечению, но лечение должно быть комплексным, т.к заболевание довольно быстро прогессирует без должного лечения. В Вашем возрасте я бы рекомендовала наблюдение и лечение на базе Федеральных Центров травматологии и ортопедии, т.к с учетом возраста помимо консервативного лечения иногда прибегают к чрескожной декомпрессии головки бедренной кости-это является одним из основных и наиболее эффективных хирургических методов лечения асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) на ранних стадиях (1 и 2 ст.)-когда создается "туннель" для новых кровеносных сосудов и стволовых клеток из здоровых зон, что позволяет кости восстанавливаться. Также назначаются спец. пр-ты,которые улучшают трофику в тканях и замедляют процесс разрушения-бифосфонаты,например-Акласта, Препараты, улучшающие микроциркуляцию и кровоток-Трентал,Курантил Пр-ты вит Д-в водно-маслянной форме,при определенных показаниях нзначаются антикоагулянты +физиотерапия,ЛФК,массаж
Щёлкает сустав
2 ответаЗдравствуйте,ребёнку 4 года .2 года назад был перенесён реактивный артрит .Сейчас заметила ,что у сына при ходьбе слышны не громкие щелчки,я даже не могу понять откуда исходит этот звук.Щелчки то появляются ,то пропадают .Боли у ребенка нет ,работа сустава не нарушена...
Здравствуйте. Щелчки суставов без боли не являются патологией и не требуют лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
1 ответЗдравствуйте. Дочке 1 год 1 месяц. Очень подвижна, активна, ходит с 10 месяцев, пытается бегать и прыгать. Кожные складки на ножках симметричны. УЗИ в 1 месяц не выявили патологий в тазобедренном суставе. На плановом осмотре в 1 год ортопед сделал запись "Движение в...
Сделайте повторно УЗИ тазобедренных суставов и РГ суставов и сдайте кровь на 25-ОН витамин Д, по результатам подтвердиться диагноз или нет..
Коленный сустав
3 ответаПосле игры футбол появилась отечность левого коленного сустава Стало больно садиться на корточки Решил сделать по МРТ Подскажите на сколько все страшно и можно ли продолжить играть в футбол? И какое может быть лечение ?
Здравствуйте. На МРТ описаны признаки перегрузки коленного сустава в виде отёка мыщелка и хондромаляции латеральной фасеты надколенника 2 ст.. Дальнейшие перегрузки приведут к разрушению суставного хряща надколенника. Играть в футбол можно, но не каждый день и не по 4 часа подряд. Желательно играть в ортезе. Но это всё после курса лечения. Обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома на 3-4 недели. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорейшего восстановления.
Коленный сустав
9 ответовБолезненность с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: МР признаки гонартроза 2 степени, пателлофеморального артроза 3 степени в коленном суставе. Горизонтальный разрыв медиального мениска с вовлечением нижней суставной поверхности (3а степень по Stoller). Небольшой выпот...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
1 ответЩдравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, могу ли я заменить препарат Мукосат, 1 кубик, 20 уколов, на 2 кубика, 10 уколов? Или необходимо придерживаться предписания врача? Уколы делаю 1 раз в год. Спасибо
Здравствуйте. Придерживаться предписание врача.
Тазобедренный сустав
2 ответаРебенку месяц, Сделали Узи , сказали, что суставы хорошие, а ортопеду не понравилось как разводит ножки, кому Верить? Подозревает Дисплазию????????????????????????????????????????????????????????????
не понравилось и Подозревает - это не диагноз, а разговоры на лавочке возле подъезда.. Сделали Узи , сказали, что суставы хорошие - это на рынке говорят, а у Вас на руках должно быть заключение. Загрузите скан заключения УЗИ и скан того, что написал ортопед в карточке. Обращайтесь в личку. Разберемся.
Плечевой сустав
16 ответовС конца июля болит плечо если руку левую вверх поднимаю либо её делаю под определенным углом или в локте сгибаю и назад поворачиваю. Сходил на УЗИ сказали жидкость образовалась и нужно идти к ревматологу. Нужно лечение, какие препараты принимать. Помогите, пожалуйста
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, как обстоят дела с шейным и грудным отделами позвоночника?и была ли нагрузка на эту руку (занимались спортом, чистили снег, например) или травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав.
3 ответаДобрый день. Несколько месяцев назад начались сильные боли в области таза с переходом на правое колено. Было сделано мрт поясничного отдела, 4 грыжи, 2 крупные. Обратился за комплексным лечением в частную клинику: физиотерапия + аркоксия и нейролгин. Боль в ноге стала...
Результата МРТ достаточно или лучше сделать КТ или рентген? МРТ полностью асептический некроз и остеонекроз исключает. И Киста не может вызывать такие боли ? Киста слева, а болит у Вас больше справа. Нужно к нейрохирургу идти.