Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном
3 ответаДобрый день Женщина, 41 год, рост 165, вес 90, на плановом (самостоятельно прохожу обследования периодически где-то раз в год-полтора) узи брюшной полости выявили камень в желчном. Никаких симптомов нет, боли нет. Периодически только изжога, т.к. уже много лет ставят диагноз...
Здравствуйте. По УЗИ одиночный камень примерно 13 мм при сохраненной стенке пузыря и свободном холедохе, то есть ситуация относится к неосложненным бессимптомным камням. Такие находки чаще ведут наблюдением, потому что риск приступа при одиночном камне средних размеров невысок, а обязательной операции без симптомов по клиническим рекомендациям нет. Урсосан применяют только если камень холестериновый, подвижный и не плотный, но даже в этих условиях растворение происходит не всегда и занимает долгое время. Эхогенность камня слабая, что теоретически допускает пробный курс, однако гарантии уменьшения нет и решение зависит от вашего отношения к плановой операции. Если симптомов совсем нет, можно спокойно наблюдать и делать контрольное УЗИ раз в год. Если есть рефлюкс, он не связан с камнем и лечится отдельно.
Камень в почке
6 ответовДобрый день! В 2013 г. был обнаружен камень 9*6*6,5 в левой почке . Курсами принимала только Канефрон. Последнее УЗИ от 28. 09. 23 г. , в заключении - конкременты обеих почек (результат прилагаю) . С сентября 2023 г. принимала курсом Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день...
Добрый день! Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, мочевая кислота. паратгормон, бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Камень высокой плотности, растворить препаратами не увенчается успехом, поэтому встает вопрос по поводу оперативного лечения.
Сильный зубной камень
5 ответовДобрый день! У собаки, шпица, сильный зубной камень, и плохо пахнет из рта. Ультразвуковую и механическую чистку мы не можем сделать, так как у собачки почечная недостаточность (ХНП), и наркоз ей противопоказан. Не понятно, как можно решить эту проблему? Она кушает...
Здравствуйте, как крайиний вариант, можно сделать механическую чистку зубов и дальше использовать орозим гель ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на камень в почке правой
5 ответовМужчина 37 лет, пять лет назад лежал в больнице вышел песок. Ежегодно проверяется. Вчера сдали анализы есть подозрение на камень в почке правой. Подскажите что делать? Анализы есть на руках
Здравствуйте. Визуализируется небольшой по размеру 3,3 * 2,5 мм. Для уточнения пройти УЗИ почек на другом аппарате или можно в качетсве дообследовани КТ мочевыделительной системы с контрастированием. Предварительно сдать б/х анализ крови на на креатинин, мочевину, и проверьте - мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Также можно порекомендовать цистон по 2 т 2 раза в день 2 месяца. По анализу мочи и крови воспаления нет, антибактериальная терапия не требуется.
9 и 16 марта ночью были сильные боли в животе.Села на диету,боли больше не беспокоили.24 марта сделала УЗИ ОБП.Нашли в желчном камень размером 37 мм.Какие мои дальнейшие действия?
Хороший вопрос, совсем не глупый! При лапароскопической холецистэктомии камень не достают отдельно ,удаляют весь желчный пузырь целиком вместе с камнем. Желчный пузырь помещают в специальный герметичный мешочек прямо в брюшной полости, затем при необходимости немного расширяют один из проколов (обычно около пупка) и извлекают мешочек наружу. Так что размер камня на ход операции практически не влияет. То, что нет желтухи, горечи и температуры это хорошо, значит камень пока не перекрыл желчные протоки.
Здравствуйте. Мне назначили препарат Урсосан,но он желчегонный. У меня большой камень в желчном 2 см лежит в протоке,не будет ли мне хуже? Не пойдет ли мой камень вместе с желчью?
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Так как камень больших размеров, он растворению не подлежит. В подобной ситуации может назначаться прием препаратов урсодезкосихолевой кислоты в дозировке не более 500мг в сутки с целью улучшения оттока желчи (препарат разжижает желчь, т.е. улучшает ее реологию, тем самым обеспечивает лучший отток) ), а также на фоне изменения показателей биохимического анализа крови. Решение о приема препарат принмает лечащий врач на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, КТ с контрастным веществом выявило в левой почке камень 8х6,5х13 мм плотностью +1350 HU и единичный микролит 2,5мм. Врач сказал, что камень размером более 5 мм сам не выйдет. Но и дробить его бесполезно тк он внизу расположен. Камень выявлен 4 года назад, был 6...
Доброго времени суток. Да, такой плотности камни практически не растворимы. Но и показаний к операции на данный момент у вас нет. Наблюдение. Контроль ОАМ. Для профилактики роста Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3-4 месяцев.
Камень единичный в желчном пузыре.
28 ответовБолее 10 лет был хронический бескаменный холецистит. На последнем УЗИ обнаружили единичный камень 9*13мм. До этого УЗИ делала 1.5 года назад - камней не было. Нужно ли сразу планировать удаление, либо пока попробовать консервативное лечение? 2 года принимала КОК по назначению...
Здоровья!?
Здравствуйте! У меня почечная колика была вчера. Сейчас есть дискомфорт. Пью канефрон, баралгин, омник завтра с утра выпью. Прикрепляю описание КТ. Подскажите, бежать в больницу или такой камень может выйти сам?
Здравствуйте. Опишите, пожалуйста, заключение КТ. ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, 13.07.25г. случился приступ почечная колика, вып да нош-пу 2т и потом немесил, стало, легче, думала цистит, в понедельник 14.07.25. сделала КТ и была у врача, сказали камень 5*7мм в нижней трети мочеточника, сказали попробуем родить, а так...
Татьяна, ситуация у Вас типичная для мочекаменной болезни: камень 5×7 мм в нижней трети мочеточника действительно может выйти самостоятельно, особенно у женщин. Приступы боли ("почечная колика") связаны с продвижением камня по мочеточнику и временной закупоркой. Ваша терапия соответствует современным рекомендациям: альфа-адреноблокатор (омник) облегчает отхождение камня, фурамаг — противомикробный препарат, который назначают для профилактики инфекции, что важно при наличии камня. Обильное питьё и физическая активность также способствуют самостоятельному выходу камня. Ориентировочно, камень такого размера выходит самостоятельно примерно у 60–70% пациентов в течение 2–4 недель. Однако гарантировать самостоятельное отхождение нельзя: всё зависит от анатомии мочеточника, формы и плотности камня, наличия воспаления и других факторов. Важные моменты, на которые стоит обратить внимание: - Если боли становятся нестерпимыми, появляется высокая температура, озноб, выраженная слабость, снижение объёма мочи — это повод для немедленного обращения за неотложной помощью. - Продолжайте контролировать мочу: мочитесь в отдельную ёмкость, используйте ситечко — если камень выйдет, его важно сохранить для анализа. - Если в течение 4+ недель камень не отходит, либо приступы повторяются, либо появляются признаки инфекции — вопрос об оперативном удалении (эндоскопическая уретеролитэкстракция) становится актуальным. Это малоинвазивная процедура, проводится через мочеиспускательный канал, без разрезов. Сейчас продолжайте назначенное лечение, наблюдайте за своим состоянием, поддерживайте водный режим и физическую активность. При ухудшении самочувствия — не откладывайте визит к врачу.