Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, грыжи и протрузии в шейном отделе, боль и онемение пальцев левой руки, возникает боль в плече при определенном положении руки. Какие варианты лечения без операции.
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг на ночь с подъёмом дозировки до 900 мг 3 р в день. Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
В шейном отделе позвоночника грыжи уже более 10 лет, периодически происходят обострения, по рекомендациям неврологов время ото времени проходу курсы лечения.
В последнее время сильных болевых ощущений нет, к счастью, но стали неметь руки по ночам, ближе к утру (примерно с 4...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужчины 82 лет на УЗИ при натуживании - пупочная грыжа 15*15 мм, ворота 8 мм, содержание жировая ткань, 2 паховые грыжи 11*9, ворота 14 и 12*11, ворота не визуализируются. Все грыжи без патологических кровотоков.
Боли нет. Учитывая возраст, стоит ли делать операцию
Здравствуйте, наличие грыжи это всегда показание к плановой операции, до и тех пор пока она не осложниться ущемлением тогда речь идёт об экстренной операции.
Ущемится грыжа в течение жизни или нет, на этот вопрос Вам точно никто не ответит.
Конечно операция в таком возрасте даже плановая и под местной анестезией это риск, но риск от экстренной операции всегда выше.
Вам нужно решать данный вопрос непосредственно с хирургом и смежными специалистами а именно кардиологом, насколько пациент компенсирован по своим заболеваниям.
А пока выполнять основные принципы не носить тяжести, следить за стулом чтобы не было запоров.
Здоровья
Здравствуйте.
На свежих мрт были обнаружены грыжи и протрузии позвоночника. Так же сколиоз.
Поднял все обследования с 2023 года,по рентгену поясницы в 2023 году сколиоза не было,а в 25 уже угол искривление 12 градусов.
Так же в груди 6 градусов.
На данный момент прохожу...
Здравствуйте.
Нужно поднимать не описания, а сами снимки. Сколиоз 1 ст мог быть, но на него не особо обращают внимание.
В целом, для 30-ти лет ситуация не критичная, но спиной нужно заниматься.
Живут нормально с ограничениями по прыжкам и поднятию тяжестей. Сколиоз 1-2 ст болеть не обязан.
Градусы уменьшить можно при условии регулярного занятия ЛФК.
Лечение подразумевает 2 этапа.
- купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии.
- после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса.
---------------------------------------
Первый этап.
В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
Второй этап.
Для исправления сколиоза и поддержания ремиссии обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Скорейшего восстановления.
Делала МРТ поясничного отдела, сказали, что есть 2 маленькие грыжи, которые уйдут, если вести активный образ жизни и делать упражния. Так же сказали, что у меня анатомически узкий позвоночный канал L4-S1. Нет ли там ещё каких-нибудь изменений? Снимок прикрепляю
Здравствуйте!прикрепите не вижу Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению при болевом синдроме :
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т Мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Тизалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Втирать Ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На приеме невролог рекомендовал провести курс капельниц (10 шт) при лечении межпозвоночной грыжи в поясничном отделе. Насколько это эффективный способ лечения?
После того как не помогли уколы мовалиса( 5 шт) и мельгаммы сделано 5 из 10 шт, была сделана блокада и...
лечение в больнице в стационаре не дало результата. болит сильнее. 2 грыжи пко , отдает в левую ногу.может неправильное лечение???может другие препараты???
Добрый день!
При обострении поясничного радикулита возможно использовать такую схему, обращаю Ваше внимание, что у некоторых препаратов есть противопоказания.
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Ампулы Комбилипен 2.0 мл внутримышечно-1 раз в сутки -10 дней ( можно заменить на таблетки Нейробион по 1 таб-3 раза в день-1мес)
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга).
К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение.
Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые.
В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+
+обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд).
При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём.
Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко;
массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии.
Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом.
Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно временное ограничение от призыва по мобилизации в связи с обострением.
По лечению:
-мидокалм по 150 мг по 1 т 2 р в день-20 дней
-рикотиб по 90 мг по 1 т 1 р в день-10 дней
После еды
-нейромидин по 20 мг по 1 т 2 р в день-1 месяц