Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение сухожилия надостной мышцы
12 ответовЗдравствуйте! В декабре 2024 г сделала МРТ, заключение показало повреждение сухожилия надостной мышцы плечевого сустава, бурсит. Беспокоили сильные боли в области шеи, лопатки, руки. Проколола курс антибиотиков, записалась на лфк в центр доктора Бубновского. Прошла магнито и...
Здравствуйте, Евгений. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Нужно уточнить там, где делали МРТ, или сделать новое МРТ. Если пространство сужено, то в нём обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав, вызывая бурситы и синовит. Импиджмент синдром объяснил бы все симптомы и было бы понятно, как лечить. При импиджмент синдроме обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка мрт
4 ответаДобрый день, ситуация у меня такая 4 месяца, у меня уже болит плечо, левое и со временем начала меньше поднимать руку, не могу заводить за спину, не могу её поднимать в сторону, бывают сильные боли, решила сделать МРТ. Сделала МРТ плечевого сустава левого, и получается МРТ...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения сухожилия вращательной манжеты плеча структур.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Мрт пальца
14 ответовпосмотрите мрт пальца и напишите ваше заключение, мрт прикрепляю, https://disk.yandex.ru/d/r4-kxs6F8w0Byg ободрал случайно палец на улице 23 декабря и началось воспаление, до сих пор 8 февраля 2024 год не проходит, пил антибиотики ампициллин, палец обрабатывал антисептиками...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Заключения мы не пишем - это рентгенологи делают. Ничего кроме воспаления мягких тканей не увидел. Есть реактивный синовит, тендинит, тендовагинит... Прикрепите фото пальца пальца, чтобы сопоставить с данными МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Мрт
6 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобрабраться в Мрт. Был на Мрт с контрасом. Не совсем понимаю по описанию Гемангиома или что то другое. Присутствует боли в правом подреберье, бурление в животе, тяжесть. На узи был сказали небольшое воспаление кишечника. Что можно пропить?...
Здравствуйте. Боль справа не всегда бывает вызвана патологией желчного пузыря или печени. Боли могут быть связаны с функциональными нарушениями, когда нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность, снижается болевой порог. Причинами этого могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости, прием антибиотиков. Для дополнительной диагностики рекомендуются анализы крови - ГГТП, ЩФ, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями. На этапе диагностики могут быть эффективны прокинетики для нормализации моторики, например, тримедат или мебеверин. Гемангиомы, которые описаны по МРт, обычно не вызывают жалоб и бывают "случайной" находкой при исследованиях, требуют дальнейшего наблюдения (контроль 1р 1-2 года), медикаментозное лечение в таких случаях не требуется
Болезнь Бехтерева, мрт
4 ответаУ меня болезнь бехтерева. Воспаление в крестцово подвздошной области. Сегодня делала мрт, и по ошибке сказала, что не нужно мрт пояснично крестцового отдела, а не крестцово подвздошных сочлинений. Надо переделать мрт? Или ревматолог на диске увидит что ему надо?
Здравствуйте. При рентгенографии пояснично- крестцового отдела позвоночника, в определённых томографах могут быть захвачены илеосакральные сочленения. Если же аппарат на заватывает,то рассмотреть исс будет сложно и еще сложнее определиться есть сакроилеит или нет. Вам нужно будет уточнить в клинике где сделали мрт видны ли там крестцово- подвздошные сочленения и можно ли их описать без дополнительного снимка.
Дефект икроножной мышцы
7 ответовЗдравствуйте, 1,5 года назад получил разрыв икроножной мышцы, обратился сразу же к травматологу и выставлен диагноз частичный разрыв икроножной мышцы, через 3-4 недели отек и гематома прошли, но образовался дефект, часть мышцы не работает вообще
Нужно посмотреть, хотя бы УЗИ, что и как. Пока нечего сказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад была операция на внчс, в результате операции с левой стороны был повреждён тройничный нерв. Были парализованы все желательные мышцы. Полный паралич. Сейчас частично функция жевательной мускулатуры восстановлено. Было проведено МРТ. Есть вопрос по поводу образования....
Здравствуйте. По МРТ данных, убедительных признаков онкологического процесса нет. Скорее всего это реактивно увеличенный лимфоузел или послеоперационные изменения на фоне перегрузки мышц и изменений ВНЧС. Само повреждение тройничного нерва не вызывает увеличение лимфоузлов, а вот операция и последующие изменения тканей очень даже может. Обычно рекомендуют очную консультацию челюстно-лицевого хирурга или ЛОР-врача. Для уточнения природы образования целесообразно выполнить МРТ с контрастированием или КТ шеи с контрастированием. Если образование сохраняется, увеличивается или вызывает сомнения, решают вопрос о биопсии. Но на мой взгляд, вероятность онко процесса низкая.
Добрый день. Была у гинеколога, который направил меня на узи. На узи было выявлено образование справа , направили на мрт с контрастом. На мрт выявлена киста в проекции подвздошно-поясничной мышцы. Из ощущений ничего не беспокоило, но до этого были пообоемы с кишечником(...
Здравствуйте. Киста может быть просто находкой при МРТ (и существует у Вас давно) или это последствия травмы (от собаки). Тогда эту кисту можно трактовать как осумкованную гематому. Как пишут на МРТ что это абсцесс, то тут нужна клиника - сильная боль, повышение температуры, боль в тазобедренном суставе, инфильтрация окружающих тканей. Если абсцесс, то конечно это дело только вскрывать. Если же киста, то продолжить динамическое наблюдение. Если гематома, то наносите на ту область где примерно киста гель Лиотон или Индовазин гель. Контроль УЗИ через 3 месяца. Ну и вообще смотрите, наблюдайте за собой, за общим состоянием. При ухудшении повторный осмотр хирурга (травматолога). Здоровья Вам.
нет времени ходить по врачам .Какое лечение посоветуете? Взял аппарат ДЭНАС у знакомого. Болей нет просто дискомфорт. МРТ Заключение: МР-признаки умеренного отёка сухожилия надостной мышцы. МР-признаки начальных проявлений артроза акромиально-ключичного сочленения.
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки. Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит ноющая боль слева в тазобедренном суставе. Сделала МРТ тазобедренных суставов. По ходу брюшка подвздошно-поясничной мышцы кисты, общими размерами 3,7см*2,2см*1,1см. Как это лечится?
Кисты консервативно никак не лечатся. Это анатомическое образование и его можно удалить только хирургически, если есть такая необходимость. Пока ее нет и вряд ли будет. Кисты удаляют только если они активно растут или нагнаиваются. Поэтому сделайте МРТ через год и сравните размеры. Все. О кистах можно забыть. Подвздошно-поясничная мышца, действительно, проходит по передней поверхности ТБС и может симулировать боли в этом суставе. Она находится в состоянии хронического воспаления (невыраженный отек). Кроме того, есть коксартроз, судя по описанию 2 ст, который то же может болеть. Показано следующее лечение: 1. Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день. 3. Диклофенак гель 5%:. 4. Хондролон в\м через день №30. Повторять ежегодно. Курс не менее 2-х недель. В дальнейшем, когда уйдет боль, показана лечебная физкультура для ТБС. Все-таки у Вас коксартроз с обеих сторон.