Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от COVID-19 при псориазе
15 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, является ли заболеванием псориазом противопоказанием вакцинации от COVID-19? В общих рекомендациях есть размытое упоминание про аутоимунные заболеваниях в целом, при этом аутоимунная природа этого заболевания, насколько мне известно, в...
Здравствуйте, официально псориаз не является противопоказанием, однако нужно быть готовым к обострению процесса после вакцинации, т.к. вакцина затрагивает иммунную систему, что опосредованно может вызвать прогресс высыпаний. Лично я в настоящее время наблюдаю двух пациентов с обострением на фоне вакцинации, всего же за время пандемии было уже примерно два десятка пациентов с обострением и торпидным течением псориаза на фоне вакцинации. Однако, это не повод отказываться от вакцинации, т.к. сама по себе коронавирусная инфекция также может вызвать обострение псориаза, причем на фоне лечения различными препаратами обострение может протекать довольно тяжело. Таких пациентов мы тоже наблюдаем достаточное количество. Иными словами, из двух зол лично я бы предпочел вакцинацию.
Нет эмбриона
15 ответовДобрый день! Последние месячные были 12 апреля. Примерная дата зачатия 20-21 апреля. ХГЧ сдавала в динамике: 14.05 - 144; 16.05 - 322; 20.05 - 1514; 24.05 - 4427; 27.05 - 6180; 31.05 - 9570; 03.06 - 13203. 27.05 сделала первое узи: плодное яйцо 8,8 мм. Сегодня 04.06 сделала...
нет, его не нужно сдавать. Обнаружение или не-обнаружение эмбриона в ПЯ ХГЧ не подтвердит и не опровергнет.
Повышение температуры
21 ответУ ребёнка 1.5 года температура на протяжении 2х недель 37.2-37.4,пару раз скидавалась до 36,6,по назначению врача вначале вставляли свечи Виферон, жалоб на что то нет, ринита нет, горло чистое, на ушки при нажатии не жалуется, анализы прилагаю с начала повышения температуры и...
Здравствуйте анализы ребенка абсолютная норма ,все показатели укладываются в нормативные. Не значительное повышение моноцитов, но само по себе моноувеличение этого показателя не говорит о патологии, лейкоциты в пределах нормы,СОЭ совершенно спокойное. Ребенка в данный момент ничего не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение нейрохирургов
7 ответовУ собаки мопс, самец, 5 лет начали отказывать задние лапы.На Мрт выявлена причина: дивертикул и протрузии межпозвонрчных дисков. Обследование МРТ с описанием прикрепила снимок.Вопрос в следующем, насколько сложна такая операция по устранению кисты и протрузий , и сколько...
Здравствуйте, Дарья! По описанию МРТ Вашему питомцу, действительно, требуется оперативное вмешательство, так как впервую очередь в грудном отделе позвоночника есть выраженное сдавление спинного мозга (Th11-12), пояснично-крестцовом на уровне L4-5 и L7-S1. В одно оперативное вмешательство хирурги обычно не исправляют данную патологию, т.е. операция будет в 2 этапа. Гемиляминоэктомия - достаточно сложная хирургия, которая требует определенных навыков и опыта от врача, поэтому стоит доверить своего любимца грамотному специалисту. % успешности операции зависит в первую очередь от того, насколько качественно она будет проведена и насколько быстро Вы решите делать операцию, так как по описанию уже у собаки есть неврологический дефицит. Тут 50/50 обычно, хирург не даст 100% гарантии, что питомец будет ходить. Если на медикаментозной терапии Вашему питомцу лучше, то благоприятный исход очень вероятен. По стоимости трудно сориентировать, так как даже в Москве в разных клиниках стоимость разная. Но это всегда недешевая операция 40-50 тыс она точно будет стоить, плюс может потребоваться лечение в условиях стационара на 1-3 дня.
Сыпь и зуд у взрослого
8 ответовУ мужчины (71 год) появилась сыпь на спине и груди. Температуры нет. Сильный зуд, при расчесывании образуются ранки. К врачу в ближайшие дни обратиться возможности нет, поскольку находимся в отпуске. Подскажите, что это может быть и какова природа высыпаний? Чем лечить?
Здравствуйте! Зуд только днём? Или наоборот нём меньше, а сильный ночью?
Камни в почках
5 ответовобнаружили по 1 камню в каждой почке по 0,5 см в нижних лоханках. Природа камней неизвестна. АД: 115/90. Часто повышено "нижнее" давление (ДАД). Склонность к отекам. Песка в моче нет. Можно ли их вывести (растворить), медикаментозно? Женщина. 48 лет
Добрый день! 1. Да, подобные камни можно растворить медикаментозно. В подобных ситуациях для растворения камней обычно рекомендуют использовать препарат "Блемарен". Дозировка препарата обычно индивидуальна. Для определения индивидуальной дозы препарата обычно рекомендуют изучить колебания уровня pH (показателя кислотности) мочи до начала приема препарата, не меняя своего образа жизни, то есть не соблюдая специальную диету и питьевой режим. Тест - полоски для определения рH мочи на дому можно приобрести в аптеке. В течение 3 - х дней желательно с помощью индикаторных полосок измерять уровень pH мочи 3 раза в день до еды. Результаты измерений заносятся в контрольный календарь и далее выводятся 3 средних показателя уровня pH мочи: утренний, дневной, вечерний. Средний показатель за 3 дня также вносится в календарь. Следующие 3 дня обычно рекомендуют соблюдать диету и питьевой режим. В этот период нужно аналогично, как и в предыдущие 3 дня, измерять pH мочи и заносить результаты в контрольный календарь. Прием препарата Блемарен следует начинать по 1 таблетке 3 раза в день. Начав прием препарата Блемарен и соблюдая рекомендованную диету, желательно продолжать регулярно измерять и контролировать pH мочи утром, днем и вечером. Каждые 3 дня, на протяжении всего периода приема препарата, рекомендуется рассчитывать средние показатели pH мочи и изменять, при необходимости, дозу препарата. При этом важно, что в течение каждого 3-х дневного периода измерения зафиксированная доза препарата не должна меняться. Рассчитанные средние показатели рН мочи служат основанием для корректировки дозы препарата Блемарен между периодами фиксированного приема. Продолжительность курса лечения в подобных ситуациях обычно составляет от 4 до 6 месяцев. Принимать Блемарен без измерений показателя кислотности мочи крайне нежелательно. 2. Да, повышение диастолического артериального давления может быть связано с мочекаменной болезнью и нарушением функции почек. Отёчность в некоторых случаях также может быть связана с нарушением работы почек. После курса Блемарена диастолическое артериальное давление должно прийти в норму. Если отёки имеют почечное происхождение, они также должны пройти после курса Блемарена. 3. Для оценки функции почек желательно выполнить следующие лабораторные исследования: А. Креатинин Б. Мочевина В. Цистатин С Г. СКФ (скорость клубочковой фильтрации) Д. ОАМ (общий анализ мочи) Е. Электролиты крови (калий, натрий, хлориды). Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты в головном мозге
13 ответовСделал МРТ головного мозга. В заключении написано: "МР признаки начальной наружной гидроцефалии, МР картина кист сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков". Меня интересует, что это за кисты, какова их природа, откуда они появились, и нужно ли что-нибудь...
Здравствуйте, Владимир! Кисты носят благоприятный харрактер, очень частая-находка и встречается очень часто, у каждого второго. Ничего с этим делать не нужно. Просто примите такую необычную особенность))
Простуда или вирус?
15 ответовТечение болезни: День 1: Частое чихание, начинает першить горло День 2: боль в горле, ломота, температура 37.2, частое сердцебиение День 3: Боль в горле, трудно глотать (ангины нет), кашель, ломает, слабость, температура 38,9 Не понятна природа заболевания: простуда или...
Да ОАК + СОЕ, СРБ
Отслойка на раннем сроке
9 ответов28.06 сделали узи, поставили 5-6 недель, на следующий день коричневая мазня началась, поехала на узи, отслойка 5 мм, отпустили домой сказали свечи утрожестан. Прикрепляю узи, может что-то посерьезней надо или лучше лечь в больницу? Хгч растет хорошо, было 1655 через два дня...
Здравствуйте! На малом сроке беременности (5 недель) наружная оболочка плодного яйца начинает активно внедряться( прорастать) в стенку матки, чтобы закрепиться и начать формировать общий кровоток с организмом матери, приходит перестройка сосудов, при этой инвазии могут частично травмироваться сосуды эндометрия, за счёт этого может скапливаться кровь между хорионом и стенкой матки, формируется гематома. Она отслаивает плодное яйцо. Когда гематома начинает рассасываться, опорожняться, мы часто видим мажущие выделения. Насторожить Вас должны именно выделения алые или обильные мажущие. Это повод обратиться в стационар. Утрожестан Вам конечно показан, можно использовать в дозировке 200 мг 2 раза в день и можно добавить кровеостанавливающий препарат Транексам 500 мг 3 раза в день до полного рассасывания гематомы (отслойки). Прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медленно растет хгч
22 ответаДобрый вечер , последние месячные были 5 октября , примерная овуляция 18 октября 4 ноября сделала тест показал слабую полосу Пошла сразу сдавать хгч , сдавала в инвито результат был 41 Сейчас сдала уже 12 ноября но уже в другой лаборатории в сите лабе хгч был 134.1...
Здравствуйте Прирост низкий, к сожалению. Но пока нужен контроль ХГЧ в динамике для наблюдения за ситуацией, раз в 48 часов. Возможно беременность биохимическая, в этом случае ХГЧ начнет снижаться и начнется менструация