Что вас беспокоит?
Камни в почках
обнаружили по 1 камню в каждой почке по 0,5 см в нижних лоханках. Природа камней неизвестна. АД: 115/90. Часто повышено "нижнее" давление (ДАД). Склонность к отекам. Песка в моче нет. Можно ли их вывести (растворить), медикаментозно? Женщина. 48 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
1. Да, подобные камни можно растворить медикаментозно.
В подобных ситуациях для растворения камней обычно рекомендуют использовать препарат "Блемарен".
Дозировка препарата обычно индивидуальна.
Для определения индивидуальной дозы препарата обычно рекомендуют изучить колебания уровня pH (показателя кислотности) мочи до начала приема препарата, не меняя своего образа жизни, то есть не соблюдая
специальную диету и питьевой режим.
Тест - полоски для определения рH мочи на дому можно приобрести в аптеке.
В течение 3 - х дней желательно с помощью индикаторных полосок измерять уровень pH мочи 3 раза в день до еды.
Результаты измерений заносятся в контрольный календарь и далее выводятся 3 средних показателя уровня pH мочи: утренний, дневной, вечерний.
Средний показатель за 3 дня также вносится в календарь.
Следующие 3 дня обычно рекомендуют соблюдать диету и питьевой режим.
В этот период нужно аналогично, как и в предыдущие 3 дня, измерять pH мочи и заносить результаты в контрольный
календарь.
Прием препарата Блемарен следует начинать по 1 таблетке 3 раза в день.
Начав прием препарата Блемарен и соблюдая рекомендованную диету, желательно продолжать регулярно измерять и контролировать pH мочи утром, днем и вечером.
Каждые 3 дня, на протяжении всего периода приема препарата, рекомендуется рассчитывать средние показатели pH мочи и изменять, при необходимости, дозу препарата.
При этом важно, что в течение
каждого 3-х дневного периода измерения зафиксированная доза препарата не должна меняться.
Рассчитанные средние показатели рН мочи служат основанием для корректировки дозы препарата Блемарен между периодами фиксированного приема.
Продолжительность курса лечения в подобных ситуациях обычно составляет от 4 до 6 месяцев.
Принимать Блемарен без измерений показателя кислотности мочи крайне нежелательно.
2. Да, повышение диастолического артериального давления может быть связано с мочекаменной болезнью и нарушением функции почек.
Отёчность в некоторых случаях также может быть связана с нарушением работы почек.
После курса Блемарена диастолическое артериальное давление должно прийти в норму.
Если отёки имеют почечное происхождение, они также должны пройти после курса Блемарена.
3. Для оценки функции почек желательно выполнить следующие лабораторные исследования:
А. Креатинин
Б. Мочевина
В. Цистатин С
Г. СКФ (скорость клубочковой фильтрации)
Д. ОАМ (общий анализ мочи)
Е. Электролиты крови (калий, натрий, хлориды).
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Образование камней в почках не связано с давлением, а в большей степени связано с питанием, с наследственностью, и зависит от обменных процессов в организме.
Растворить можно только уратные и цистиновые камни, что бы узнать из каких веществ состоят камни нужно сдать анализ мочи. Для лечения назначают разные препараты Блемарен, Купренил, Аллопуринол, магурол и др. Принять решение о назначении лечения может только уролог.
Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте!
5 мм -это небольшие камни ,они могут выйти самостоятельно. Не все камни можно растворить . Важно знать их состав . Для этого необходимо сдать анализ мочи для определения вида солей . Растворить медикаментозно можно уратные и цистиновые камни . Для начала можно попробовать растительный препарат
роватинекс по одной таблетке три раза в день. Либо Блемарен по 1 таблетке 3 раза в день. Но ,повторюсь , без определения состава камней медикаментозное растворение рекомендовать нельзя .
Сейчас необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, ограничить употребление соли, белковой пищи. Контроль АД.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Камни небольшого размера обычно могут самостоятельно выйти, но растворение зависит от химического состава камней, который более точно определить может только химический состав самого камня (если вдруг камень вяжет самостоятельно лучше отнести его в лабораторию для диагностики, чтобы в дальнейшем предотвратить их образование)
Мочевокислые (уратные) камни поддаются растворению при щелочении мочи (например, специальными препаратами типа Блемарен). Оксалатные камни (особенно кальциевые) не растворяются медикаментозно, но можно замедлить их рост и предотвратить новые. Фосфатные камни могут растворяться при подкислении мочи, но требуют осторожности из-за риска инфекции.
Так как состав камня неизвестен, можно попробовать косвенно узнать нг о природу, для этого обычно рекомендуют сдать:
- общий анализ мочи
-биохимия (креатинин, мочевина, мочевая кислота, фосфор, кальций)
- КТ почек (для точной плотности, которая косвенно указывает на состав).
Немедикаментозно для того, чтобы вышел камень рекомендуют пить больше жидкости (2–2,5 л чистой воды в сутки),
С результатами анализа необходимо консультация уролога.
Принятый ответ
Элеонора, здравствуйте.
Медикаментозное растворение возможно только для определенных типов камней (если речь идет об уратных или цистиновых камнях). Для других типов камней (оксалатные, фосфатные) медикаментозное растворение обычно неэффективно. Для начала нужно определить тип камней. Для этого нужно сдать общий анализ мочи. Далее уже можно определить тактику лечения. Назначить препарат может только врач-уролог.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20163 ответа
- 16 Марта 201928 ответов
- 20 Августа 202135 ответов
- 26 Ноября 202110 ответов