Сегодня днем очень сильно поработала физически (убирали снег), поднимала перед собой тяжелею лопату, сильно напрягала брюшную полость. Сразу же началась изжога. Это было около 14 часов дня. Потом был обед, после него разжевала таблетку Рине. Все было нормально, а вот ближе к...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте .
Ком в горле может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод , при заболевании щитовидной железы ( нужен осмотр эндокринолога , узи щитовидной железы и анализ крови на ттг ) , гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности .
То что отмечали изжогу , скорее всего симптомы связаны с рефлюксом , если симптомы будут сохраняться на фоне лечения , то нужно будет сделать рентген желудка и пищевода с контрастом или суточную ph метрии .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 7 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней