Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ кисти подскажите
6 ответовЗдравствуйте! После ожога кисти образовались контрактуры, пальцы не сжимаются в кулак от слова совсем, делал МРТ кисти, добавлю заключение в приложении, подскажите на сколько это серьезно? И как долго будет идти востанавление
На МРТ определяется тендинит (воспаление сухожилий) сгибателей пальцев. Насколько я понял, раны зажили, воспаление носит негнойный характер, а контрактуры носят рубцовый характер. Если это так, показано противовоспалительное лечение и разработка контрактур, а если не так, то поправьте. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Работать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне, работайте с ручным эспандером, теннисным мячиком. . Противовоспалительное лечение включает Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Шишка на кисти
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Работаю руками, рукоделие. Была год подобная шишка на левой кисти, не беспокоила, сама исчезла. Теперь появились две на правой кисти. Особенно верхняя побольше, она стала ныть, болезненна при нажатии. Нижняя я не понимаю это вообще шишка ли....
Здравствуйте,Елена! На фото гигрома лучезарястного сустава (а второй бугорок нужно смотреть руками ,чтобы сказать более точно).Гигрома возникла по причине чрезмерной нагрузки на сустав,что привело к образованию избытка синовиальной жидкости ,которая продавила капсулу сустава.Нужно пролечить сустав. Необходимо дать кисти покой,можно приобрести бандаж на лучезапястный сустав,пройти курс консервативной противовоспалительной терапии на сустав. Если болит,то нимесил по 1п *2р в день после еды 3-5дней под защитой омепразола. Нпвс средства местно(Диклофенак гель,Индовазин гель,найз)втирать 3р в день тонким слоем,пройти курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнитолазеротерапия). При неэффективности может применяться пункция с введением гкс(дипроспан). Если гигрома растет ,становиться больших размеров ,принося дискомфорт как физический ,так и косметический,тогда ее оперируют.Но возможны рецидивы. Рецидив (появление ее вновь)также возможен и после курса консервативной терапии ,если чрезмерные нагрузки на сустав продолжаются Поэтому если в будущем вы не можете уменьшить нагрузки,то попробуйте приобрести бандаж (или применяйте эластичный бинт)и работать в нем,чтобы снизить риск появления . Будьте здоровы !
Ушиб пальца
2 ответаЗдравствуйте, близкий человек ударил палец резиновым молотком и к врачу не идет, думает что ушиб обычный и само заживет, фото пальца на 6 день после удара, подскажите дальнейшие действия
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что травма может вызывать беспокойство, поэтому постараюсь разъяснить дальнейшие шаги ▪️ На что стоит обратить внимание. Описанные симптомы чаще всего связаны с повреждением мягких тканей, связок или костных структур ▪️ Чтобы исключить серьезные травмы, рекомендуется в ближайшее время посетить травмпункт или приёмный покой больницы. Там проведут рентген-исследование, которое поможет уточнить характер повреждения ▪️ До визита к специалисту постарайтесь защитить конечность от нагрузки ▪️ При выраженной боли возможно принятие безрецептурного обезболивающего: парацетамол или ибупрофен, строго следуя инструкции ▪️ Приложите холод к повреждённой области на 15 минут (через ткань, чтобы избежать обморожения) ▪️ После осмотра врач может предложить: ▪️ Фиксацию гипсом или ортезом для правильного сращения тканей ▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления ▪️ Препараты кальция для насыщения организма, если будут выявлены сопутствующие риски ▪️ Не откладывайте визит в травмпункт: чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем ниже риск осложнений ▪️ Все медикаменты (включая рецептурные) назначаются только после очного осмотра ▪️ Если после травмы появилось онемение, синюшность кожи или усилилась боль — это требует срочного обращения за помощью ▪️ Буду рад помочь с возникшими вопросами ▪️ Желаю скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб, перелом?
6 ответовУпал с высоты 2 метра, на плечо. Сделал два рентген снимка, врачи говорят ушиб. Плечо болит, выпирает какая-то шишка в области плеча. Рука не поднимается, тяжесть не держит
да. Без контраста. МРТ плечевого сустава.
Ушиб ногтя
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребёнок ушиб палец, держали под холодной водой, но ноготь всё равно начал отходить и сегодня сошёл полностью. Чем обрабатывать, нужен ли рентген и необходимо показать хирургу?
Анна, добрый вечер!Расскажите поподробнее. Когда произошла травма, сколько прошло дней? Чем ушиб пальчик? Ногтик отошел сейчас имеется рана? Или ногтевое ложе сухое? Пальчик отечный, болит? Спасибо
Ушиб мизинца на ноге
4 ответаСегодня ударила мизинец на левой ноге об угол кровати. Ушиб был очень сильный, очень болезненно, палец постепенно опух и посинел, но шевелить им могу. Ушиб или перелом ? Что делать? Уже стало менее болезненно, чем несколько часов назад
Здравствуйте. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Ложитесь в кровать, ноге придайте возвышенное положение (подушку под пятку) и примотайте к пальцу лед. Завтра я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные. При переломе без смещения (трещина) дифференцировать ушиб и перелом без рентгена не представляется возможным. Если перелома нет, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу (обувь с широким носком), придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Симптоматически 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб пальца.
3 ответаЗдравствуйте. Почти два месяца назад упала, ушибла безымянный палец правой руки. На нем были кольца, достаточно быстро развился сдавливающий синдром, в травпункте кольца срезали, но рентген не делали, пройдёт само, так как это просто ушиб. Назначили местно НПВС. Но прошло уже...
Здравствуйте. По описанию случая и фото больше данных за ушиб, посттравматический синовит сустава и тендинит сухожилий, но переломы и трещины достоверно исключаются только по рентгенограмме. Сейчас по Протоколам положено сделать рентгенографию и УЗИ для уточнения диагноза. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома и отёка. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Не греть, не парить, можно ванночки с морской солью комнатной температуры. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Ушиб предплечья
2 ответаЛеонид 85 лет. 22.12.23г упал и ушиб плечо и предплечье. В травмопункте установили, что перелома нет.а ушиб мышц. В соответствии с рекомендациями 2 дня я держал холод, а потом начал разминать руку, пытаясь ее поднять в сторону мазать фастум гелем и троксевазином нео.. На...
Здравствуйте. В результате травмы случаются не только переломы. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Показано МРТ плечевого сустава без контраста 1,5 Тл. Если гематомы прошли, то Троксевазин отмените. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Ушиб галоностопа
1 ответЗдравствуйте, Я очень сильно упал, сильный ушиб, на бетоне упал при прижке, есть снимки рентгена, перелома нет, прошло 4 недели, могу ходить , лучше чем раньше,просто беспокоюсь о незнании дальнейших
Здравствуйте. Специально ничего делать не надо, если есть последствия ушиба, применяйтесь пластыри с вольтареном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб мезинца
13 ответовПодскажите, ребенок ударился пальцем. Появился такой синяк. Это только ушиб? Болезненность есть, но ходить может.чем можно мазать и что сделать, нужно ли ехать в травмпункт? Или само пройдет. 9 лет.
Ольга, такое может быть и при ушибе (2-3ти сутки это пик) и не исключен перелом. Так что конечно лучше сделать рентген.