Консультация травматолога /

Ушиб пальца. — вопрос №2980611

63 просмотра

Здравствуйте. Почти два месяца назад упала, ушибла безымянный палец правой руки. На нем были кольца, достаточно быстро развился сдавливающий синдром, в травпункте кольца срезали, но рентген не делали, пройдёт само, так как это просто ушиб. Назначили местно НПВС.
Но прошло уже достаточно времени, нижняя фаланга по-прежнему отечная, на суставе непроходящее покраснение, боль (терпимая, но неприятная), палец до конца не сгибается.
Вопрос: если это просто ушиб, то почему он так долго не проходит?
Фото прилагаю. Сразу после ушиба и снятия колец, и на сегодняшний момент.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По описанию случая и фото больше данных за ушиб, посттравматический синовит сустава и тендинит сухожилий, но переломы и трещины достоверно исключаются только по рентгенограмме.
Сейчас по Протоколам положено сделать рентгенографию и УЗИ для уточнения диагноза.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома и отёка.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Не греть, не парить, можно ванночки с морской солью комнатной температуры.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте! "Просто ушиб" - наверно, самый нелюбимый диагноз травматолога, под которым могут скрываться самые разные неприятные ситуации, а перелом отсутствует.
В нашем случае имело место сдавление сосудов и нервов в момент, когда нарастал отек ушибленного пальца, а кольца эти сосуды и нервы сдавливали - в результате сохраняющийся отек, боли, малоподвижность.
Покраснение - тревожный синдром - скорее всего, оно связано с реакцией на разрушение мягких тканей в момент ушиба. В нашем случае, масштабы, конечно, небольшие, но сдавление было и воспаление имеет право быть.
Для уточнения диагноза я бы обратился на консультацию в отделение "хирургии кисти", чтобы специалисты посмотрели на пальцик своими глазами, сделали рентген, УЗИ и назначили лечение.
А пока: обезболивание (например, аркоксиа 90 мг 1т или аналоги), разработка движений в пальце, возвышенное положение.
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, лучше конечно, провести рентген кисти ( прицел на 4 палец) в 2-х проекциях, возможно развивается постравматический артроз
Местно на сустав индаметациновач мазь, можно применить кинезиотейпирование( выполняет специалист)
Магнит на 4 палец 10 дней
Парафинотерапия 10 дней
Движения разрабатывать, можно эспандером

Если есть анализы прикрепите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген и планирование зачатия
30 сентября 2016
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с рентгеновским снимком
9 февраля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Помощь в расшифровке рентгена
9 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Дисплазия детская
13 декабря 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Результаты рентгена грудной клетки
30 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровать рентген
27 декабря 2023
Юлия, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша