Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка 12 лет, жалуется на головную боль, головокружение. Давление и экг в норме. Сдали анализы, по результатам непонятно-анемия и мало пьет воды? Записаны к неврологу. Какие исследования надо ещё сделать?
Здравствуйте. При таких показателях обычно рекомендую сделать расширенный анемический профиль- посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. Общий анализ крови с ретикулоцитами и мазком периферической крови (оценить форму эритроцитов). C‑реактивный белок - другой маркер воспаления (помогает интерпретировать ферритин). Анализ кала на скрытую кровь (особенно при менструации, симптомах ЖКТ) у подростков важно исключить кровопотери. По результатам - пить Тотема или Ферлатум-фол (если фолаты тоже будут снижены) или Ферро фольгамма, если будет снижено и железо, и кобаламин и фолиевая кислота и обязательно усилить гемодиету, кушать гемовое железо каждый день. Пить воды 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Проверить мочу на концентрацию солей. Моча (в т.ч. удельный вес - осмолярность) для оценки гидратации и исключения гемоглобинурии, крови. Как читать текущие данные лаборатории: Небольшое снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците - клинически несущественно. Повышение среднего объёма тромбоцитов и тромбокрита указывает на реактивный тромбоцитоз (часто встречается при дефиците железа или воспалении). Лейкоциты 9,93 и относительный сдвиг в нейтрофилы + повышенное СОЭ (26) есть признак воспалительной/инфекционной реакции или стресс‑реакции. Относительное снижение лимфоцитов тоже может быть при общей воспалительной картине или стрессе. Симптомы (головная боль, головокружение) могут соответствовать лёгкой анемии или обезвоживанию, но требуют проверки других причин. Обратите внимание на возможную причину потери железа: менструации у девочки подросткового возраста, хронические кровотечения, мальабсорбция - это важно исключить/подтвердить. Мониторинг: через 7-10 дней после начала терапии: должно быть повышение ретикулоцитов. Через 4 недели: заметное повышение гемоглобина контрольный ОАК и ферритин через 6–8 недель (или по рекомендации очного Врача). При тканевой гипоксии могут быть головокружения и тошнота и повышение СОЭ так как гипоксию организм воспринимает как воспаление. Если головные боли, головокружение усиливаются -сообщите очному Врачу и при необходимости обследуйте неврологически (уже записаны к Неврологу-это хорошо). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребенок не ходит в туалет, запор
9 ответовДобрый день 🌞 ребенку 5,5 месяцев, ребенок полностью на смеси (нан оптипро) , ввели прикорм, едим овощные пюре, ребенок ходил в туалет раз в 5 дней, затем был промежуток когда начал ходить через день сам, но теперь приходится делать клизмы ( в начале очень туго, затем...
соки до годика запрещены
Ребенку 11 месяцев. Заметила что перед пописом начинает ныть и отодвигать подгузник. До этого сдавала мочу 24 июня. Решила пересдать. Но сдавала не утреннюю а дневную. И там повышены кристаллы и белок. Ребенок очень мало и не охотно пьет воды. Я ему даю через шприц. Также...
Здравствуйте! Концентрация белка не критичная,подскажите подмывались перед сбором ? Соли чаще всего появляются на фоне недостаточного питьевого режима ,норма 30 мл на кг веса в сутки ,за счет солей и может быть дискомфорт при мочеиспускании Необходимо пересдать анализ ,собрать среднюю порцию мочи с утра сразу в аптечную баночку ,перед этим хорошо подмыться ,отнести в лабораторию в течение 2 часов Если не пьет воду ,возможно попробовать несколько разных детских поильников ,если совсем не пьет в таком случае действительно можно подпаивать со шприца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж пьет без остановки и промежутков протрезветь , нарколог назначил мидзо. Можно ли начать давать?
4 ответаМуж пьет продолжительно, каждый день, запой долгий. Сделали уже 2 укола Вивитрола, стало еще хуже. Употребляет больше намного. Нарколог добавил в лечение капли мидзо. Но муж пьет много, не трезвея. Врач говорит все равно давайте, без ведома. Я боюсь последствий. Что делать?...
Добрый день. Без ведома и в состоянии алкогольного опьянения лечить мужа не нужно. Результата не будет от такого подхода к лечению. Ваш муж должен осознать проблему и сам захотеть лечиться. Для прерывания запоя сейчас лучше госпитализировать в наркологическую клинику. Как будет трезв подключать психотерапевта, выстраивать тактику лечения.
Ребенок часто писает и пьет
159 ответовРебенку год и 9 месяцев, несколько дней назад заметила, что начал больше писать и пить ( в день примерно полторы/две бутылки воды по 0.33) Сегодня в 12:30 одела памперс и в 15:00 он был полный и была лужа на кровати Очень переживаю, что может быть что-то серьезное, у моей...
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин натощак, общий анализ мочи, общий анализ крови
Здравствуйте. Живем в деревне, толковых вет. врачей нет. Начнем с начала... Где то в конце ноября у кошки ухудшился аппетит. Мы не придали этому значение, потому что она очень привередливая в еде. Но потом она резко стала сбрасывать вес. Ее рвало желтой слизью. Пытались...
Здравствуйте, Дарина! Сколько лет кошке? Стерилизована? Какую диагностику проводили в клинике? Если если результаты на руках, прикрепите пожалуйста. Она вакцинирована? Сколько весила и сколько сейчас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Морщинистая кожа на подушках пальцев
18 ответовЗдравствуйте. У ребенка второй день кожа на пальцах рук на подушечках и чуть чуть сбоку не много морщинистая стала и не приятная на ощупь. Воды пьет не мало, фрукты, ягоды ест мало. Анализ крови сдавали примерно в феврале, нормальные. Ребёнок активный. Ребёнку 7лет
Это правильно поступили, в них такие красители жуткие. Спасибо большое и вам всего доброго!
Диарея после воды, чая
31 ответПредыдущиая тема https://sprosivracha.com/questions/1544950-sibr-i-orvi Пропил 10 дней Альфанормикс, и 10 дней Энтерол параллельно.(во время их приёма стул был лучше) После начал принимать Нормобакт l на второй день приёма отказался его принимать, все бурлило и бульколо в...
Здравствуйте . Узи делается натощак . Какие анализы сдавали?
Здравствуйте. Моей бабушке 89 лет. Недавно ей поставили диагноз онкология мочевого пузыря. Какой стадии не знаем. Она отказалась от МРТ с контрастированием. Более 3 недель она больше лежит и пьет только воду и молоко. Не кушает. Она в сознании, все понимает, всех узнаёт....
Ирина, здравствуйте. Бабушке от тошноты и рвоты можете ондансетрон давать, в таблетках он по 8 мг, но ее может вырвать на это. Если можете колоть- лучше Ондансетрон по 1-2 раза в день по ампуле внутримышечно. Так ее хотя бы тошнить и вырывать не будет. и она сможет покушать. Берите лечебное питание - Фрезубин, например, или Нутридринк. Это готовое специализированное жидкое питание, там в составе белки и все, для замены обычной пищи, онкобольным подходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребёнка
9 ответовДобрый день. Мальчик 3 года, запоры. Воды пьет не много, овощи, фрукты ест. Какает раз в 3-4 дня, ходит терпит. Какает всегда стоя, прячется за занавеской или держит меня за руки. Что делать? Клизма? Слабительное? Как это лечится?
Здравствуйте, как давно начались запоры? Через 3-4 дня ходит самостоятельно? Или стимулирует? И какой стул? Колбасой или маленькими шариками?