Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок - 10 лет. Периодически жалобы на боли в колене, особенно по утрам. Боли стихают и возобновляются. Сейчас обострение, 3 дня трудно ходить.Хромает. Старается лежать.Проходили неоднократно обследования у невролога, ревматолога,обращались к хирургу....
Добрый день. Дигенеративное повреждение заднего рога 1 ст (это не разрыв) и частичное повреждение пкс лечится консервативно. Оперативное лечение не показано и будет лишним. Лечение заключается в иммобилизации кс в бандаже с ребрами жесткости или усиленный эластичными лентами сроком на 1 мес снимая на ночь. Физиолечение в виде электрофореза с эуфиллином и хондроитин сульфатом 10 сеансов с повтором через 2,5-3 месяца, местно долобене 1-2 раза в день 14 дней, перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин чтобы снять отек и болевой синдром. Физическую нагрузку полностью исключить (приседание, бен, прыжки), для школы взять освобождение до конца учебного года.
Здравствуйте. Прошу дать второе мнение по результатам КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий моего отца (84 года).
По заключению исследования выявлены:
• выраженный атеросклероз артерий шеи и головы;
• стеноз правой внутренней сонной артерии (ВСА) до 65% по...
Здравствуйте, по последним рекомендациям (от 2021 года) по результатм узи сонных или ангиографиии или кт с контрастом оперативное лечение показано всем пациентам, у которых стеноз сонных более 60 процентов.
Однако, предыдущие рекомендации содержали информацию о необходимости измерения линейной скорости кровотока. По ускорению кровотока можно судить о вклад бляшки в изменения мозгового кровотока. Для пограничных стенозов таких как 55-65 процентов, мне кажется это более показательно. Для того что бы измерить линейнцю скорость необходимо выполнить узи сонных артерий с допплерограчией.
А также стоит посмотреть на пациента 84 лет. К противопоказаниям плановых операций возраст не относится, но некоторые моменты стоит уточнить на очном приеме у сосудистого хирурга у пациентов старшей возрастной группы
На МРТ пошел после приема ортопеда. Боль в коленях появилась после крайних соревнований по пауэрлифтингу и приседаний со штангой весом 300+кг.
На серии МР томограмм правого коленного сустава,
взвешенных по Т1, Т2 и PD в трех проекциях, с
использованием программ с...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного минимального повреждения мениска и в результате перешрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и постараться больше не перегружать сустав.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
П.С. Необходимости что-то колоть в сустав не нахожу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В начале беременности (2 месяц) возникла хромота на левую ногу при ходьбе больше 10 минут. Также при длительной ходьбе подключились боли в ногах, обоих коленных суставах, пояснице. Эти симптомы проходили сами только спустя день, а сейчас спустя два дня. Тогда...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Что с этим примерно делать? - см ниже.
Насколько ситуация с мениском страшная?
Это мы узнаем по результатам МРТ и анализов.
Мог ли мениск спровоцировать такие симптомы ?
мог вполне, а могли и другие повреждения, которые УЗИ не видит.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять, если не на ГВ
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если на ГВ можно только
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Мне 20 лет, выполнили циркумцизио в частной клинике, не даёт покоя отёк. Прошло 14-ть дней, швы сняли и остаётся отёк вокруг головки (словно спасательный круг). Он не болит, дискомфорта не доставляет, лишь страх, что такое уродство так и останется. Уролог утверждает что всё...
для, для улучшение венозного и лимфатического обмена. А Лонгидаза, содержащаягиалуронидазу, улучшает заживление тканей, снижению отечности и предотвращает/снижает риск образования спаек, фиброза и рубцов.
Добрый день. Перенесла 2 операции на коленном суставе. Первая - оперировали мениск медиальный, вторая связки, прикладываю выписку.
Боли не прекращаются. Болит не сам сустав, а вокруг, связки, мягкие ткани. Невозможно ходить, спать. Обезболивающие никакие не помогают.
Есть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. у меня 19 ноября была травма коленного сустава. пока ждала мрт ходила в тугом бандаже. После мрт хирург сказал разрыв боковых связок нужен ортез. в конце ноября одела ортез ходила весь декабрь. В январе пошла к другому хирургу отправил на узи, в итоге разрыв...
Делайте активные и пассивные движения в коленном суставе, в том числе с помощью здоровой ноги, рук. Упражнения для укрепления 4х главой мышцы бедра. можно поискать видео-инструкции.
С помощью какого обследования узнать состояние мениска коленного сустава? (рентген и узи уже делали). В локтевом суставе есть металл (магнитящийся) и, вроде бы, при наличии металла не делают МРТ. Или как-то можно пройти МРТ? В интернете есть фото маленьких аппаратов МРТ, в...
Добрый день. У меня 2 декабря была операция, зашили мениск на правой ноге.
Делала упражнения по сгибанию. После того как дошла до 90 градусов начались жжения в области под коленом спереди.
Врач написал:
Это гусиная лапка. Там крепятся сухожилия сгибателей.
Чуть умерить...
Здравствуйте.
нпвс это нурофен может быть, в какой дозировке нужно принимать?
К НПВС относится множество препаратов, в том числе, Нурофен.
Обычно назначают по 1т 200 мг 3 раза в сутки с Омепразолом (защита желудка).
Так же рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичный.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
можно ли продолжать упражнения?
Упражнения можно продолжать в той мере, в какой они не вызывают боли.
Иначе никакие таблетки и мази не помогут и симптомы будут прогрессировать.
На фоне лечения боль и жжение будут уменьшаться. По мере уменьшения наращивайте разработку.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! у дочери 14 лет болело колено неделю, сделали МРТ, можете ,пожалуйста, расшифровать результат исследования.
Медиальный мениск не истончён, в заднем роге отмечается слабогиперинтенсивный линейный участок, с нечётким контуром, не достигает суставной поверхности...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос. По результатам МРТ описывают:
Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 2)
Частичные повреждения (интерстициальные изменения) волокон:
Передней крестообразной связки (ПКС).
Собственной связки надколенника.
Сухожилия медиальной головки икроножной мышцы.
Минимальный реактивный отёк параартикулярных мягких тканей.
Рекомендации по лечению:
Ограничение нагрузки на колено:
Временный отказ от спорта, прыжков, бега и других ударных нагрузок.
Использование костылей или ортеза (по назначению врача) при выраженной боли.
Медикаментозная терапия:
НПВС (ибупрофен) коротким курсом для снятия боли и воспаления.
Локальная терапия: гели/мази с НПВС.
Физиотерапия:
УВЧ, магнитотерапия— для уменьшения отёка и ускорения регенерации.
Кинезиотейпирование — для поддержки сустава.
Лечебная физкультура (ЛФК):
Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена.
Растяжка мышц-сгибателей/разгибателей бедра и голени.
Важно: Начальный этап ЛФК — под контролем реабилитолога.
Ортопедическая коррекция (при необходимости):
Подбор стелек при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы.
Контроль динамики:
Повторная консультация ортопеда/травматолога через 4-6 недель.
Повторное МРТ — при сохранении боли или ухудшении состояния.
У подростков дегенеративные изменения мениска часто связаны с перегрузками (спорт, танцы) или аномалиями строения.
Stoller 2 не требует операции, но важно предотвратить переход в Stoller 3 (разрыв).
При соблюдении режима прогноз благоприятный: повреждения мениска и связок могут полностью восстановиться.
Совет: Обратитесь очно к травматологу-ортопеду для составления индивидуального плана реабилитации и исключения сопутствующих патологий (например, гипермобильности суставов).