Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови - расшифровка
6 ответовДобрый день. Сдали анализ крови ОАК. Прошу Вас прокомментировать результат. Есть проблемы с самочувствием - болит желудок, постоянное ощущение тошноты, плохое в целом самочувствие.
Здравствуйте! По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки: ▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой ❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать ферритин раз в 3 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии В питании рекомендуют увеличить потребление железосодержащих продуктов Снижение гемоглобина и ферритина чаще всего связано с потерей железа после родов и на грудном вскармливании, обильными менструациями, дефицитом белка в рационе, гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями, а также скрытыми кровопотерями. План обследования при выявлении причин анемии: 1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори 2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold 3. УЗИ брюшной полости 4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога Как давно были у гинеколога? Фгдс не выполняли , геморроя нет ?
Копрограмма
1 ответПомогите пожалуйста расшифровать результат копрограммы, ребёнку 5 месяцев, на грудном вскармливании, беспокоит постоянное газообразование, тужится, подтягивает ножки, кал с пузырьками и кислым запахом
Здравствуйте. Анализ в данном вопросе прикрепить нельзя. Но по клинике которую Вы описываете нужно исключать лактазную недостаточность, для этого нужно сдать кал на углеводы. Если показатель будет выше 0.5 значит результат положительный.
Изжога,вздутие
1 ответПоявилась изжога с месяц назад, вечером постоянное вздутие ,изжога после еды, отрыжка,раньше лет 15 назад была язва, но я лечила её тогда
Здравствуйте, Оксана.! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить обострение язвенной болезни, воспалительный процесс в пищеводе. С целью уточнения характера патологии в подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить ФГДС , анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию (если ВЫ еще не начали прием лекарственной терапии, которая влияет на кислотность желудочного сока).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом
13 ответовРебёнок принимает форлакс больше 6 мес, ходит плохо на горшок!постоянное вздутие! Питание в саду!пьет хорошо воду!сделали узи жкт и каппрограмму
Дарья, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления, узи обп в норме. Какая дозировка форлакса? Как часто и какой консистенции стул?
Тяжело глотать
5 ответовМне тяжело глотать на миндаллинах белые точки остальное горло красноватое. Также есть постоянное ощущение сухости в носоглотке уши немного заложены и есть кашель.
Здравствуйте, Елизавета! По описанию нельзя исключить развитие орви с явлениями фарингита. Уточните, какая температура тела? Отходит ли мокрота при кашле или он сухой? Что может быть рекомендовано в подобном случае: ▫️выполнить стрептотест с целью исключить развитие острого бактериального тонзиллита Или ❗️ ▫️ сдать анализы - общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок ( если есть увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и С-реактивного белка, значит присоединилась бактерия и требуется антибиотик). Из лечения в подобной ситуации до сдачи анализов может быть рекомендовано: ▫️промывания горла физраствором 2-3 раза в день или раствор ОКИ/кетопрофен ЛОР ▫️ Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней или Граммидин нео 1 таб. 3-4 раза/сут для снятия болевого синдрома в горле Заложенность в ушах на фоне простуды возникает из - за отека носоглотки (полость уха и носа связаны евстахиевой трубой). Если есть насморк, то труба отекает, это вызывает заложенность в ушах. Поэтому основная проблема, с которой нужно бороться в такой ситуации - это насморк. Поэтому лечение : промывания физ.раствором + сосудосуживающие капли (например, Ксилометазолин), но не более 7 дней, чтобы избежать привыкания.
Психогенное головокружение
8 ответовПостоянное Психогенное головокружение с неустойчивостью в ногах . Принимаю триттико по 100 мг . Уже 6 месяцев . Симптомы немного пропали и опять вернулись . Что делать ?
Это очень низкая дозировка, она нетерапевтическая к сожалению. Нужно было до целой доводить и ждать, с большой вероятностью все симптомы бы ушли. Поскольку была динамика на цмпралексе хорошая, я бы снова его рассматривала. С 1/4т начать и раз в неделю повышать на 1/4. Триттико можно снизить до 50мг/сутки и пока не выйдете на 10мг ципралекса, оставить его, потом можно отменить. Вместе их можно сочетать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполное опорожнение мочевого пузыря
5 ответовПостоянное хотение в туалет по маленькому, но не могу сходить до конца 3 день болит низ живота Менструация будет примерно через 5 дней
Здравствуйте. Скорее всего имеет место воспалительный процесс, Поэтому в этом случае рекомендовано сдать общий анализ мочи, бак посев мочи, со всеми результатами обследования обратиться к урологу для назначения точной терапии
Tirads 3, но гормоны в норме
6 ответовЗдравствуйте. Прошу специалистов посмотреть и дать рекомендации моим действиям. Анализы прикрепила. Беспокоит постоянный ком в горле, который не могу проглотить. Чувство тошноты постоянное.
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описаны маленькие и средние узелки. По описанию доброкачественные. На данный момент в пункции не нуждаются. В заключении указан низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Витамин Д снижен, что обычно соответствует дефициту Восполнить его рекомендую приемом витамина Д в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Причиной кома в горле могут являться изменения, описанные на ФГДС. Щитовидная железа не является причиной. Нужна консультация гастроэнтеролога
У ребёнка завышен инсулин и НОМА
20 ответовДочь 13 лет вес 75 рост 156. Постоянное желание поесть. Сдали анализы Инсулин 26.5 НОМА 6.0 железо 8.2 глюкоза 5.1 все анализы прикладываю.
Здравствуйте, инсулин повышен потому что есть избыток веса, так как на клеточках есть рецепторы, которые помогают инсулину перетащить глюкозу в клеточку для энергии, при избытке веса они в жиру и чтоб рецепторы реагировали , инсулина нужно больше, поэтому он растет, если не снижать вес то будет диабет. Сахар натощак у вас норма. С профилактикой сдать: - кортизол , актг- проверить надпочечники. - пролактин- проверить гипофиз - узи органов брюшной полости - ферритин( запасы железа) , вит д, так как из дефициты дают лишний сбой для организма, с чем сложно сбросить вес и нагрузка на щитовидную железу идет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги и низкое давление
32 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста постоянное сниженное давление (иногда меньше 90/60 при плохой погоде например) может ли вызывать сосудистые очаги в головном мозге?
Здравствуйте! Сосудистые очаги или очаги глиоза или очаги дистрофии- это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют, его и не существует. С возрастом они есть практически у всех людей, иногда бывают врожденными. Точных причин их возникновения неизвестно, только теории, но точно известно,что они абсолютно безопасны. Повода для волнений в таких случаях нет.