Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 10 лет мучают боли в обоих плечах. Боль постоянная, при движение усиливается. Больно поднимать руку выше пояса. Никаких травм не было, подозреваю, что причиной стал длительный тонзиллит. Но это наверно уже не важно, тонзиллит вылечен, миндалины удалены. Ну а...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,8 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Разрыв ахилла
1 ответЗдравствуйте, Порвал ахилл, нога в гипсовой лангете в положении эквинус, на узи диагностируют разрыв с расхождением концов сухожилия 20 мм. Может такое быть, или это место плохо визиализируется из-за гематомы?
разрыв с расхождением концов сухожилия 20 мм - вполне может быть. сделайте МРТ - развейте сомнения.
В 30 лет артроз ставят?
1 ответТендинит медиальной головки сухожилия квадрицепса, это что за диагноз? Это тоже артроз? В 30лет ставят этот диагноз? У меня болит на правом колене,при ходьбе не болит,болит когда поднимаюсь сама.....
Добрый день. Тендинит это восполение сухожилия и к артрозу не имеет никакого отношения. Тендинит возникает от травмы, перенапряжение, переохлождения, точной причины не известно. Лечение консервативное: электрофорез или ультразвук с гидрокартизоном (или дексаметазоном), фиксатор наколено (мягкий бандаж) для разгрузки колена, исключить приседания и подъем тяжести (насколько это возможно), местно гель диклофенак 5% или кетопрофен 2 раза в день. При неэффективности делают блокаду дипроспаном с лидокаином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаНоющая боль в плечевом суставе, больно поднимать руку. Сделала МРТ. Заключение: артроз плечевого сустава 1 стадии, артроз ключично-акромиального сочленения 1-2 стадии, частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. Какое лечение пройти?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможна местная инъекционная терапия препаратами гиалуроновой кислоты и PRP, в крайнем случае можно сделать блокаду.
Болит плечевой сустав
16 ответовПризнаки артроза акромиально-ключичного солёная в виде краевых остеофитов сочлененных поверхностей. Заключение мрт дегенеративных изменений сухожилия надостной мышцы.артроз акромиально-ключичного сочления 1ст.минимальное количество выпота в полости сустава и в...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Хотелось бы ознакомиться с анамнезом , какого характера боль, когда пояаляется боль, отмечается ли ограничение движений, отечность итд. Обычно жалобы на боль (дискомфорт) в области плечевого сустава появляются в следствии травм, на фоне перегрузки, системных заболеваний. Пожалуйста, опишите подробно, на основании данных жалоб будет ясна дальнейшая тактика .
Сыпь на руках между пальцами и ногах
11 ответовПоявилась сыпь между пальцами на руках, где красная точка, как от комаров, где припухлость, и есть зуд. Такая же ситуация на ногах, сыпь и припухлость с зудом в районе ахилово сухожилия.
Здравствуйте! Учитывая характер и локализацию высыпаний, необходимо сдать соскоб на чесоточного клеща. Возможно это проявление чесотки. При положительном результате - лечение 20% эмульсией Бензилбензоата. В 1ый день вечером меняется постельное и нательное белье и после душа проводится обработка всего тела. Втирается в течении 10 минут. После через 10 минут повторить. На 2ой и 3ий день обрабатывать только руки после каждого их мытья. На четвертый день снова менять белье, душ и вечером повторить.обработку. Все белье перестирать на высоких температурах, проутюжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда снимать швы?
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста! Позавчера на внутренней части руки был порез , глубокий, но сухожилия не задеты, наложили 3 шва. Боль уже проходит. Обрабатываю , накладываю повязку чистую. Подскажите через сколько дней снимать швы?
Здравствуйте. 8-10 сутки
Болит левое плечо
5 ответовМРТ признаки субакромиального импинджмента синдрома 1 степени по zatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Левосторонний омартоз 1 ст по kellgren. Минимальный тендовагинит длинной головки бицепса. Минимально- выраженный субкоракоидальный бурсит. Минимальный синовит
Начинайте консервативное лечение и берите направление в областную больницу (как минимум) или в ближайший Федеральный центр травматологии. Там ещё очередь не малая есть. Но Вам спешить некуда и платно ехать смысла нет.
Разрыв ахила
1 ответЗдраствуйте, порвал ахиловое сухожилия. У меня такой вопрос делал УЗИ показано 75 процентов ахила субтотальный разрыв Нужна ли операция? Может ли он зарасти сам Буду очень признателен и благодарен за ответ
Здравствуйте.Для того чтобы вести активный образ жизни необходимо выполнить оперативное лечение- шов ахиллова сухожилия. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
4 ответаРасшифровка МРТ заключения МР картина гонартроза 2ст, субкортикальных импрессионных переломов мыщелков бедренной кости, частичного разрыва передней и задней крестообразнох связок, латеральной коллатеральньной связки, растяжения латеральной головки икроножной мышцы, сухожилия...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. После снятия тутора переходят на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и начинают разработку. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.