Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Могу ли я получить годность "В". Сильные боли в пояснице, не зависимо от нагрузки, практически никогда не прекращаются. Результаты МРТ поясничного отдела позвоночника: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях: Поясничный отдел позвоночника имеет...
Здравствуйте! До проведения мрт вы наблюдались у невролога ? Были ли жалобы на стойкий болевой синдром ? Получали ли лечение ?
Хондромаляции надколенника
6 ответовДобрый день. Беспокоят боли и заклинивание коленей. МРТ от 2019 года показало - МР-картина латеральной гиперпрессии и высокого стояния надколенника (patella alta); хондромаляции надколенника (II ст.). МР-признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска;...
Ваш рост здесь не при чём. Это взаимоотношение элементов в суставе. Если низвести надколенники вниз, то будете со своими суставами жить, если не трогать, то дело закончится заменой суставов рано или поздно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи в расшифровке мрт
4 ответаМРТ головного мозга № 1037. На серии МР-томограмм головного мозга в 3-х стандартных проекциях, режимах Т1, Т2, Т1-FS, Т2-FS, FLAIR, DWI получено изображение структур головного мозга. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. В правой лобной доле ...
Здравствуйте, с какой целью выполнялось МРТ?
Год назад делала МРТ головного мозга и шейного отдела , из-за уже выявленного шейного остеохондроза. Случайным образом увидели образование в гипофизе 7мм. Вот вчера сделала МРТ гипофиза с контрастом. Запись к эндокринологу на 31мая. А переживаю я уже сегодня. Можете...
Здравствуйте! Как правило, это просто случайная находка. В аналогичных ситуациях первым делом пытаются понять, а это образование гормонально-неактивное? С этой целью проводится контроль следующих гормонов и показателей: ИРФ-1, пролактин, ТТГ, малая дексаметазоновая проба - это когда вечером (в 23:00) выпивают 2 таблетки по 0.5 мг Дексаметазона - суммарно 1 мг, а утром до 10 часов сдают натощак кровь на кортизол (результат должен прийти менее 50 нмоль/л или менее 1.8 мкг/дл). Если все анализы в порядке переживать абсолютно не стоит. Просто динамический контроль МРТ с контрастным усилением через 1 год. Образование с наибольшей долей вероятности доброкачественное, контраст не накапливает.
Результаты МРТ
21 ответЗдрааствуйте! Помогите разобраться. Мужчина 28 лет.Беспокоит снижение слуха последние 3 года.Головные боли,звон в ушах. Невролог на приеме отметила слабое снижение рефлексов верхних конечностей. МРТ: В Варолиевом мосту, в левых отделах отмечается очаг имеющий слабо...
Рада была помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻 Ситуация : Месяц назад супруг...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено. Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе. какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы. Примерно такие https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. В г\с сустав ввести Ферматрон. После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет. Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
МРТ было сделано мужчине 60 лет. Чем опасен данный диагноз и какие меры нужно предпринимать сейчас после такого заключения: Печень обычно расположена, увеличена за счет левой доли: правая доля высота до 13,8 см, толщина - до 13,0 см, левая доля распространяется в левое...
Поликистоз печени,взрослый тип, со всеми вытекающими осложнениями (деформация холедоха,билиарный сладж,вторичный панкреатит). Часто это сочетается с поликистозом почек,что соответственно требует сделать УЗИ почек и проверить их функцию (скорость клубочковой фильтрации). Лечение симптоматическое - следить за адекватным пассажем желчи (диета 5, полиферментные препараты, спазмолитики). Динамическое наблюдение 1-2 раза в год,согласно фактической клинической симптоматике.
Остеофиты
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребёнка 9 лет дискоидные мениски, занимались танцами-клинили колени. Бросили танцы год назад и перестали клинить. Но сейчас после недолгого бега, езды на самокате болит колено при ходьбе, полежит отдохнет и все нормально. Сделали МРТ...
Так раньше и танцами занимались - не болело. Идёт время ребёнок растёт, нагрузка на суставы возрастает и её постепенно приходится уменьшать. Чем дальше без операции, тем меньшие нагрузки суставы будут выносить. Здесь за Вами выбор. Если боитесь операции, продолжайте уменьшать нагрузки. Другого пути нет. Какие они должны быть? Например, Детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01 или аналогичные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и боли в шее
1 ответПолучил результаты МРТ терапевт шлет к нейрохирургу который говорит нужно упражнениями. я Делал но слабо помогает и на массаж ходил. Вот я думаю к мануальному терапевту записаться. Описание результатов МРТ Физиологический шейный лордоз сглажен. Ось позвоночника на...
Здравствуйте. Рекомендации 1. Остеопатия, мягкие методики мануальной терапии (пир, миофасциальный релиз) 2. кинезиотейпирование 3-4 сеанса 3. Занятия с кинезиологом(инстурктором ЛФК)