Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 65 лет, бросил курить, начался кашель, одышка, сделали рентген, по рентгену обнаружили образование, направили на кт, на кт образование подтвердилось, обратились к пульмонологу, пульмонолог назначил следующее лечение: спектрацеф, 10 дней 1 табл 2 раза в...
Добрый вечер.
Основная проблема в легком обнаружено образование, причина которого до сих пор не ясна (не проведена биопсия, не получен гистологический диагноз). Вся последующая терапия - это борьба с осложнениями (воспалением, инфекцией, тромбозами), а не с первопричиной.
Образование в легком → вероятно, привело к воспалению и инфекции (пневмонит, обструктивная пневмония) → назначены антибиотики.
Любое тяжелое воспаление, а особенно онкологический процесс, вызывает гиперкоагуляцию - повышенную свертываемость крови и склонность к тромбозам. Это системная реакция организма.
Врач, видя высокие тромбоциты и риски, назначил Эликвис (апиксабан) -антикоагулянт, чтобы "разжижать" кровь и предотвратить образование тромбов.
Бронхоскопия - это травматичная процедура, которая могла повредить слизистую бронхов. На фоне приема антикоагулянта (который и должен препятствовать свертыванию) любое повреждение будет кровить дольше и легче. Это объясняет появление сукровицы в мокроте.
Эликвис спровоцировать отхождение мокроты с сукровицей?
Да, абсолютно. Это не побочный эффект, а ожидаемое фармакологическое действие препарата. Эликвис назначают именно для того, чтобы кровь не сворачивалась. Если в бронхах есть хрупкие сосуды (из-за воспаления, опухоли или после бронхоскопии), то на фоне его приема может появиться кровохарканье. Врач, назначая его, всегда балансирует между риском тромбоза и риском кровотечения.
Результаты биопсии еще не готовы?
Вам нужно связаться со своим лечащим врачом/пульмонологом.
Сообщить о новом симптоме (кровохарканье) и результатах анализов. Решить вопрос о дальнейшем приеме Эликвиса. Не отменяйте и не возобновляйте его прием самостоятельно. Только врач может взвесить риски.
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Вам необходимо сделать общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио (ручной подсчет)
Уровень тромбоцитов должен быть не менее 100 x 10⁹/л.
Чтобы их повышать сначало нужно понять от чего они снижаются.
В таком случае обычно рекомендуется консультация гематолога для определения тактики лечения
Заниматься самолечением опасно, так как это может привести к образованию тромбов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я готовлюсь к операции при хроническом тонзиллите - тонзиллэктомии. Но второй месяц анализы плохие приходят, поэтому пока отсрочили. Сначала гемоглобин низким был, его удалось повысить. А вот тромбоциты никак. Делала уколы преднизолоном. И пила железо+фолиевую...
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все
обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).
По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Тромбоциты выше 100 тыс позволяют проводить оперативное лечение.
Ребенку 1 год и 11 месяцев. Заболели ковидом тест+, были госпитализированы. Несколько дней температура 39.
После выписки вялость, плохой аппетит, жидкий желтый стул.
Сейчас все нормализовалось, аппетит хороший, стул раз в день коричневого цвета оформленный.
Пересдали анализы...
Добрый день.
По биохимическому анализу крови:
Немного повышен АСТ от 31.03, но это характерно для коронавирусной инфекции, а также после приема лекарственных препаратов
В ОАК:
- эритроциты норма - норма до 5
-тромбоциты норма - норма до 500
Данные показатели приближаются к верхней границе нормы, это связано с тем. что была температура, интоксикация, ребенок терял жидкость, кровь стала гуще. Сейчас достаточно просто пить больше чистой воды, около 30 мл/ кг в день
В ОАМ:
Эритроциты норма ( до 1-2 в поле зрения разрешается), они могу выйти из кровотока в результате также коронавируса
Оксалаты кальция попали в мочу если накануне кушали продукты, богатые щавелевой кислотой
Через месяц после коронавирусной инфекции можно ставить р. Манту, а в день проверки уже Менактра
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 15 лет , бледная сухая кожа, постоянно мёрзнет, слабость, иногда идёт кровь из носа. Головные боли, апатия, всегда хочет спать, быстро устаёт.Сдавали кровь пару раз, там высокие тромбоциты и гемоглобин.
Обращались к участковому педиатру , она сказала...
Мама сдала анализы, тромбоциты 700, онкомаркеры отрицательные. Пьёт лекарства, тромбоциты продолжают расти. Можно ли проконсультироваться и показать все анализы? Переболела ковидом в прошлом январе.
Добрый день! У отца низкие тромбоциты и лейкоциты уже с ноября месяца, сдали анализ костного мозга, половина анализа уже готова (фото прилагаю) после назначения терапии врачом преднизолона сдали кровь через две недели, тромбоциты также как и были остались низкие. С чем это...
Здравствуйте! Если нет геморрагического синдрома, тромбоциты выше 30 тыс, то гормоны обычно не назначают,предпринимается наблюдательная тактика+ прохождение скриринга по иммунной тромбоцитопении.
При снижении тромбоцитов ниже 30 тыс проводится терапия преднизолоном 1 мг на кг или пульс-терапия дексаметазоном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, всю беременность растут Тромбоциты , сейчас 27 недель , сейчас аж 520! Воду пью достаточно ,
Гемоглобин 104- ни одно железо не усваивается , все падает и падает
То что тромбоциты могут расти из-за жда- знаю
Помогите пожалуйста
Нужно ли колоть Клексан?
Опасно...
Здравствуйте
Действительно, тромбоциты могут быть повышены из-за дефицита железа. Дефицит железа устанавливают по снижению уровня ферритина. Если таблетированные препараты неэффективны, то можно ввести железо внутривенно. Коррекция дефицита железа очень важна.
На фоне коррекции жда тромбоциты придут в норму.
При повышении тромбоцитов, изменении коагулограммы не назначаются антикоагулянты.
Повышение фибриногена физиологично при беременности, так как организм готовится к родам.