Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты — вопрос №2746448

128 просмотров

Здравствуйте! Маме 60 лет.
Перелом таза. Лежит. Врачи назначают тромбо асс/ ксарелто/ аспирин.
Тромбоциты низкие. 124.
Можно ли принимать эти лекарства в этой ситуации?

Возраст: 60

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день!
Тромбоциты 124 × 10⁹/л — это умеренная тромбоцитопения, которая не является абсолютным противопоказанием для приема антикоагулянтов или антиагрегантов, но требует осторожности. При этом в ситуации, как у вашей мамы, есть абсолютные показания для профилактики рисков тромбозов.
- Тромбо АСС/Аспирин (антиагрегант): Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты уменьшают агрегацию тромбоцитов, что может повысить риск кровотечений, особенно при снижении их количества. При уровне тромбоцитов ниже 100 × 10⁹/л обычно избегают назначения аспирина.
- Ксарелто (ривароксабан, антикоагулянт прямого действия): Этот препарат используется для профилактики тромбозов и ТЭЛА, особенно у пациентов при длительной иммобилизации. При уровне тромбоцитов выше 50 × 10⁹/л применение ограничено и возможно при строгом контроле.

Возможно дополнительное обследование:
1. Повторить анализ крови для подтверждения уровня тромбоцитов, с подсчетом тромбоцитов методом по Фонио.

2. Выяснить возможные причины тромбоцитопении (например, хронические заболевания, дефицит витаминов B12, фолиевой кислоты, или иммунные механизмы).

Дополнительная профилактика тромбозов:

- Физическая активность (пассивные упражнения ногами, массаж) и эластичные бинты для предотвращения застоя крови.

Контроль врача:

Обязательно обсудите ситуацию с лечащим врачом (терапевтом, травматологом или гематологом).
Уточните, какова причина низких тромбоцитов, так как от этого зависит выбор терапии.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, при высоком риске тромбозов( на это как раз влияет иммобилизация) показано принимать антикоагулянтную профилактику.

Если нет кровоточивости, то тромбоциты до 60 тыс не являются противопоказанием к антигкоагулянтам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Для профилактики тромбозов назначаются антикоагулянты (ксарелто, клексан). Антиагреганты (аспирин) тромбозы не профилактируют.
При данном уровне тромбоцитов противопоказаний к приему препаратов нет.
Тромбоциты необходимо проконтролировать в динамике по фонио (подсчет вручную) для исключения ложного занижения уровня тромбоцитов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоцетопения
19 октября 2020
bessmerte@yandex.ru
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
11 января 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
12 октября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Снижение тромбоцитов
14 апреля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Низкий уровень тромбоцитов
28 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск