Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Болит колено по верху. То болит, то нет. Чаще болит. Сделала узи. Определили хондромаляция 2ст на фоне латеропозиции надколенника 1ст.
Восстанавливается ли это? Чем грозит? И как лечить?
Ну, если нет, то хорошо.
Не понятно только тогда откуда воспаление (синовит и бурсит) в марте взялось, если других повреждений нет?
А теперь снова? Что-то не понятное с суставом.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, хочу обратиться за помощью что мне дальше делать, какое лечение порекомендуете? немного о себе женщина 43г рост 178 вес 129. Диагностика МРТ показала...
МР-томография левого коленного сустава.
На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, на сериях Т1, Т2,...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него.
Так же определяется существенное повреждение суставного хряща надколенника и мыщелков 3-4 ст.
Пока оперативное лечение не обязательно. Обычно рекомендуют проведение консервативной терапии и при дальнейшем снижении веса, соблюдении рекомендаций, артроскопия не потребуется.
Если консервативное лечение не будет иметь успеха, то рассматривают артроскопию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение ортеза средней степени фиксации.
Временно могут потребоваться костыли или трость.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя предыдущая тема с протоколом рентгена: https://sprosivracha.com/questions/1905816-artroz-1-stepeni-kolennogo-sustava
Сейчас колено не болит(но иногда чувствую, что будто чешется немного внутри или небольшой дискомфорт какой то) , предполагаю, что после...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Помогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев
Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют.
На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Упал с самоката года 4 назад, сейчас постоянно тревожит коленный сустав, делал дома ремонт и клал плитку. После укладки плитки на коленях на утро правое колено раздуло. Сделал мрт и получил такое заключение.
Заключение: МР-признаки синовита, бурсита правого коленного...
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb-IV ст.). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), но с большой вероятностью желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ. Сама операция проводится артроскопически (через пару проколов), сроки восстановления после таких операций - 2-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был вывих пальце большого на руке. Наложили спицу Киршнера на 1.5 месяца,спустя неделю палец раздулся и гноится,что делать? До приема к врачу еще 3 дня. Гной в месте прокола спицы сверху
добрый день. насколько сильно воспаление?
лучше показаться врачу, я думаю не откажет.
если нет возможности - перевязки ежедневно со спиртовым раствором хлоргексидина. мовалис 15мг 1 раз в день 7 дней.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, относится ли к инвалидности перелом шейного позвонка С5 с переломом С4, подвывих С6, вывих со смещением С5 был заменён на металлический протез и закреплён металлической пластиной, постоянный дискомфорт в шейном отделе
Здравствуйте!
Получение инвалидности зависит от степени нарушения функций организма.
Для этого необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Ваш лечащий врач при необходимости направит Вас на врачебную комиссию в поликлинике, которая будет решать вопрос о необходимости оформления инвалидности.
Здравствуйте. Двое суток назад ребенок упал. Вывих зубов и травма губы. Снимок зубов сделали сразу же, а вот про губу ничего не сказали. Обрабатываю мирамистином. Хотела уточнить, нужно ли зашивать или так все заживёт?
Здравствуйте
Если доктор осмотрел рану губы и не сказал про наложение швов, то вероятнее всего этого не потребовалось. Без фото оценить глубину рану и показания к наложения швов не представляется возможным.
Обычно раны слизистой, в том числе губы, заживают самостоятельно
Если беспокоитесь, обратитесь повторно на очный осмотр в травм. пункт или к челюстно-лицевому хирургу
Обрабатывать обязательно продолжайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад собака получила травму . Собаке 10 лет, стерилизована, вес 25,3 кг. Видимо попала под машину.
При рентгенологическом обследование выявлен вывих тазобедренного сустава, слева.
Интересуют возможные варианты лечения, чем можно помочь? собака активная
Поскольку собака не очень крупная, то реабилитация должна пройти нормально, но у возрастных собак процессы восстановления замедляются, поэтому может быть чуть дольше, чем у молодых.