Консультация травматолога /

МРТ коленного сустава. Нужно ли лечение? — вопрос №1918535

194 просмотра

Здравствуйте, моя предыдущая тема с протоколом рентгена: https://sprosivracha.com/questions/1905816-artroz-1-stepeni-kolennogo-sustava

Сейчас колено не болит(но иногда чувствую, что будто чешется немного внутри или небольшой дискомфорт какой то) , предполагаю, что после физических нагрузок может начать болеть, проверять опасаюсь.

Сделал МРТ, нужно ли лечение? Ниже описание.

При МРТ правого коленного сустава: небольшое количество выпота в полости коленного сустава, преимущественно на уровне ретропателлярного пространства и в центральных отделах полости сустава.
Медиальная и латеральная коллатеральные связки без нарушения хода волокон и отчетливого патологического МР-сигнала. Убедительных данных за повреждение передней и задней крестообразных связок не получено.
Сигнал IIIа ст. от заднего рога медиального мениска, с распространением частично на тело мениска и до капсулярного края мениска (без отчетливых признаков распространения на нижнюю суставную поверхность), обусловленный последствиями повреждения на фоне посттравматических дистрофических изменений мениска. Латеральный мениск обычной конфигурации, без отчетливого патологического МР-сигнала.
Индекс Инсалл-Сальвати 1,3. Собственная связка надколенника без нарушения хода волокон, с локальным гиперинтенсивным МР-сигналом на Т2 ВИ FAT SAT от проксимальной группы волокон – за счет проявлений умеренно выраженной тендинопатии. Умеренно выражен отек подкожной клетчатки кпереди связки, в том числе и на уровне надколенника.
Суставной хрящ надколенника, в передних отделах мыщелка бедра, вдоль суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей отчетливо не истончен, без убедительного патологического МР-сигнала.
Патологического МР-сигнала от костного мозга надколенника, бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей на уровне сканирования не выявлено.

Заключение:
МР-картина последствий повреждения заднего рога медиального мениска на фоне посттравматических дистрофических изменений. Умеренно выраженная тендинопатия собственной связки надколенника. Patella alta.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по даным МРТ - лечение только оперативное, артроскопическая операция.

Операция через инцизии (проколы), без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части.

Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.

В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как проверяться на рак? Узи? Мрт?
20 февраля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
21 августа 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Результаты мрт
16 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Отек после вывиха надколенника
6 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва